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第3章 慢性肾炎

什么是慢性肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,该症多见于成年人,肾炎病史较长,多超过1年以上,临床上有肾炎的各种症状,或症状反复出现,肾功能有不同程度的损害。

慢性肾炎发生的机理与下列因素有关:

1.疾病过程中高血压引起肾动脉硬化损伤

2.免疫炎症损伤过程持续进行

3.健存肾单位代偿性血液灌注压增高,肾小球毛细血管跨膜压力及滤过压增高,从而引起肾小球硬化

怎样给慢性肾炎临床分型

1.有蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现,轻重不一。

2.病程中可因呼吸道感染等原因引起急性发作,出现类似于急性肾炎的表现,也有部分病例可自行缓解。

3.起病缓慢,病程迁延,病情时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。

4.根据临床表现可进一步区分为以下三种:

(1)普通型

(2)高血压型

(3)急性发作型

怎样观察慢性肾炎活动的指标

慢性肾炎有高血压者预后较差,其血尿发生率高达74%。而慢性肾炎伴高度水肿者血尿发生率仅占40%。除血尿外,尿中白细胞、上皮细胞和红细胞管型也都不同程度地反映着慢性肾炎的活动情况。

慢性肾炎的病程和发病方式有什么特点

1.过去有急性肾炎综合征病史,经过一段时间的治疗和调养后,临床症状消失,尿检正常。

2.急性肾炎起病,未能彻底治愈,临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上而演变为慢性肾炎。

3.去无肾炎病史,发病时即出现肾功能不全。

4.过去无肾炎病史,短期内出现蛋白尿、水肿或伴有进行性高血压等。

5.过去无肾炎病史,常因感染或劳累出现血尿或蛋白尿,经休息后能很快自行减轻或消失。以后因感染、劳累而反复发作。

慢性肾炎患者怎样调治失眠

1.适当运动

2.常做按摩

3.豁达乐观

4.食疗验方

(1)磁石腰子粥

(2)酸枣仁合欢饮

(3)百合丹参冰糖饮

(4)五味子膏

(5)酸枣仁粥

(6)阿胶黄连鸡蛋汤

(7)莲子心茶

慢性肾炎患者如何安排休息

病情稳定3个月后可从事轻体力劳动,不妨先从做家务开始,逐渐增加强度,切忌争强好胜,盲目增加强度,必须以不疲劳、上述症状不加重为准。在疾病稳定期,可以从事轻体力工作,但要避免较强的体力劳动,并做定期随访,定期到医院观察病情变化。

慢性肾炎会变成慢性肾衰吗

对于慢性肾炎,医生和患者只要积极地运用中西医结合治疗和适当的饮食起居调养,就能大大地延缓肾功能的恶化,部分患者甚至可以获得临床明显缓解。应注意:

1.注意饮食和起居调养

2.积极治疗

3.树立信心

怎样护理慢性肾炎患者

1.做好思想工作

2.观察病情

(1)在护理慢性肾炎患者时,运用中医理论,辨察患者体质和病性,辨别阴阳、虚实极为重要

(2)应做好皮肤护理,防止感染

(3)应细心观察病情,告诫患者慎起居,避风邪,注意不可劳累,保暖防寒

(4)指导患者按时服药

3.饮食护理

慢性肾炎患者可以结婚生子吗

肾炎患者只有在达到临床治愈后才能结婚,没有达到临床治愈前则不宜结婚。

慢性肾炎合并妊娠有哪些自我保健措施

1.监测血压和肾功能变化

2.孕前专业咨询

3.注意营养均衡

4.产后加强随访治疗

5.住院治疗

6.密切配合治疗

慢性肾炎患者的肾功能恶化怎样防治

慢性肾炎患者可从生活、饮食、防止感染等方面来考虑防止肾功能恶化。慢性肾炎在活动期间的妇女,不宜怀孕,否则扩大的子宫压近肾静脉,影响肾小球滤过,使代谢产物不易排出,导致肾功能恶化。

慢性肾炎能补蛋白吗

用“丢蛋白,忌蛋白”的饮食调理方法,对于控制尿蛋白的流失有明显的效果。低蛋白饮食可有效地减轻肾脏负担,为慢性肾病的治疗创造条件,治疗效果就会更好更快。

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