登陆注册
55905300000002

第2章 抗菌药物的合理使用

什么是抗菌药物

指具有杀菌或抑菌活性的药物。

什么是抗生素

指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物。

什么是耐药性

指病原体对药物反应降低的一种状态。

抗菌药物分为几类

内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、氟喹诺酮类、叶酸途径抑制剂类、氯霉素、糖肽类、大环内酯类。

抗菌药物为什么凭处方才能购买

目的是能在医师的指导下用药,对患者的用药安全负责。

凭什么样的处方可以买抗生素类药

经过卫生主管部门批准的医疗机构中具有处方资格的医师都可以出具处方。

抗菌药物滥用的危害是什么

耐药菌带来的治疗困难。

抗菌药物的主要不良反应有哪些

变态反应、肝损害、肾损害、神经系统损害、白细胞、红细胞、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血、二重感染。

如何预防和处理抗菌药物的不良反应

1.了解患者的过敏史或药物不良反应史

2.肝病和肾病患者,适当减少剂量

3.用药品种应合理

4.应用新药时,必须掌握有关资料

5.应用对器官功能有损害的药物时,须按规定检查器官功能

6.用药过程中,应注意发现药物不良反应的早期症状

7.应注意药物的迟发反应

老年人使用抗菌药物的注意事顶是什么

1.选用毒性低的杀菌剂

2.剂量宜低

3.毒性明显的药物需个体化给药

4.严密观察

5.重视综合治疗

小儿应当慎用或禁用的抗菌药物有哪几类

1.喹诺酮类药物

2.四环素族药物

3.氨基糖苷类药物

4.磺胺类药物

5.氯霉素类

常见的抗生素使用误区有哪些

1.价格贵的较好

2.新药优于老药

3.家里储存抗生素

4.见效快的才好

5.无规律服用

6.预防性使用

长期使用抗生素会致癌吗

长期使用抗生素能够使食物一些抗癌作用消失,可以降低人体免疫力。

林可霉素有如此不良反应吗

连续多日出现四肢肌肉极度酸痛,上半身明显肿胀,血肌酸激酶明显增高。

林可霉素滴眼液也会引起不良反应吗

林可霉素本身有不良反应。

阿莫西林能否经常服用?会有不良反应吗

皮试阳性者不能使用本药。

怀孕29周有尿路感染能用头孢菌素吗

医师的指导下,合理使用。

什么是合理使用抗菌药物的三不三问

不自行购买、不主动要求、不随便停药。

我生的病与细菌感染有没有关系?我需要吃抗生素吗?我应该如何吃抗生素?

氨苄西林针剂是否可用青霉素皮试液做皮试

可以用青霉素G皮试液作皮试。

常用的头孢菌素有几种

头孢氨苄、头孢唑啉、头孢哌酮、头孢曲松

儿童和孕妇可否服用诺氟沙星

不宜使用

治疗灰指甲用伊曲康唑与氟康唑有何不良反应

伊曲康唑注射液的不良反应有:消化道不良反应、中枢神经系统反应等。氟康唑的不良反应有恶心、腹痛、腹泻、胃肠胀气、反疹等,亦可产生肝酶升高。

孕妇使用甲磺酸左氧氟沙星注射液对胎儿会有影响吗

孕妇、哺乳期妇女禁用。

阴道念珠菌感染是否可使用甲硝唑静脉滴注

疗效甚微

克拉霉素有何不良反应?是否会引起静脉炎

某些病例有胃肠道不适,头痛和反疹,转氨酶暂时升高。克拉霉素引起静脉炎的可能性不大。

左氧氟沙星有哪些不良反应

偶见胃纳差、恶心、呕吐及焦虑、失眠、头晕、头痛、反疹及血清谷丙转氨酶、总胆红素升高等。

青霉素类药物有何配药禁忌

1.不可与大环内酯类抗生素合用

2.不可与碱性药物合用

3.青霉素应尽量用生理盐水配制滴注,且滴注时间不可过长

4.要现配现用,不宜溶解后存放

5.每日1次静滴给药方法并不可取

6.在抢救感染性休克时,不宜与阿拉明或新福林混合静滴

7.不可与维生素混合静滴

8.不可与含醇的药物合用

9.应禁忌混合静脉滴注

庆大霉素是否会引起昕力下降

不良反应引起药物中毒性耳聋和聋哑症。

如何正确服用异烟肼

1.避免乙醇饮料

2.含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收,故应避免两者同时服用

3.抗凝血药与异烟肼同时应用时,使抗凝作用增强

4.与环丝氨酸同服时可增加中枢神经系统不良反应,需调整剂量,并密切观察中枢神经系统毒性征象

5.在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象出现

6.服用异烟肼时维生素B6的需要量增加

7.与肾上腺反质激素合用时,在快乙酰化者更为显著,应适当调整剂量

8.与阿芬太尼合用时,可延长阿芬太尼的作用;与双硫仑合用可增强其中枢神经系统作用;与恩氟烷合用可增加具有肾毒性的无机氟代谢物的形成

9.与乙硫异烟胺或其他抗结核药合用,可加重后两者的不良反应。与其他肝毒性药合用可增加本品的肝毒性

10.不宜与酮康唑或咪康唑合用

11.与苯妥英或氨茶碱合用时可抑制两者在肝脏中的代谢

12.与对乙酰氨基酚合用时,可增加肝毒性及肾毒性

13.与卡马西平同时应用时引起毒性反应

14.不宜与其他神经毒药物合用

使用抗生素无效的原因有哪些

1.是否诊断有误

2.抗生素选择不当

3.给药途径不当,剂量不足

4.抗生素不能到达感染部位,或药物到达病灶部位的浓度太低

5.抗生素联用不当

6.患者身体状况不佳

7.病原菌已产生耐药性

8.可能混合细菌感染

使用青霉素类药物应注意些什么

1.一旦发生过敏性休克,应立即用肾上腺素、氢化可的松等抢救

2.不要随意加大剂量

3.现配现用

4.避免局部使用青霉素,避免过分饥饿时注射青霉素

斯皮仁诺有哪些不良反应?使用时有哪些注意事项

常见胃肠道不适。注意事项:胃酸降低、对持续用药超过1个月的患者检查肝功能、肝功能异常不应用药、肝硬化患者发生神经系统症状时应终止治疗、肾功能不全患者应监测本品的血浆浓度以确定适宜的剂量、哺乳期和妊娠期使用应权衡利弊。

服用头孢哌酮会出现哪些不良反应

1.变态反应

2.稀便、腹泻、腹痛,暂时性血清转氨酶、碱性磷酸酶、尿素氮或肌酐升高

3.双硫醒样反应

4.低钾血症

5.精神症状

6.心律失常

7.菌群失调、二重感染

幼儿注射头孢呋辛过敏是否有后遗症

可能对幼儿以后的生长和大脑发育有影响。

头孢唑啉有哪些不良反应

偶有嗜酸性粒细胞增多症伴反疹、发热、恶心、呕吐、头痛、腹泻;少数患者有血清转氨酶升高、白细胞或血小板减少等反应。

盐酸克林霉素有哪些不良反应

1.恶心、呕吐、腹痛、腹泻

2.变态反应

3.可出现肝功能异常、肾功能异常。

胃溃疡患者是否可服用阿莫西林?该药对胃肠刺激大吗

非专用于胃溃疡治疗的药物。

患者使用某些抗生素时为什么会有出血倾向

饮食减少并服用抗生素可引起维生素k缺乏及出血倾向。

抗微生物药和常用的免疫抑制剂之间有什么相互作用

环孢素和他克莫司,在肝脏由细胞色素p450代谢,诱导或抑制p450的抗微生物影响这些免疫抑制药的代谢。利福平和利福布丁上调细胞色素p450,促进环孢素的代谢,导致血药浓度下降。红霉素、阿齐红霉素、克红霉素、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑下调细胞色素p450,减少环孢素的代谢,导致血药浓度升高。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者何时应用抗生素

1.呼吸困难加重

2.咳痰增多

3.咳脓痰

什么是抗生素三联

是对有严重疾病及外科医师高度重视的患者,针对其潜在的致命的感染进行强有力的抗感染治疗。

哺乳期妇女如何安全使用抗菌药物

尽管有些抗菌药物在乳汁中浓度很高,到达婴儿体内的药量有限,但却可以引起婴儿变态反应和导致耐药菌株的发生。

抗菌药物对孕妇的危害有哪些

1.青霉素可导致胎儿严重黄疸,严重时可导致胎儿死亡

2.链霉素可引起胎儿先天性耳聋,骨骼发有畸形

3.卡那霉素可致耳聋

4.四环素可致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,四肢短小或缺损,新生儿溶血性黄疸,最严重的可出现脑核性黄疸甚至死亡

5.土霉素、多西环素可致胎儿短肢畸形

6.氯霉素可致新生儿血液循环障碍,呼吸功能不全、发绀、腹胀

7.红霉素可致先天性白内障,四肢畸形

8.庆大霉素可致胎儿耳损伤,甚至先天性胃出血及多囊肾

9.磺胺类药物可致高胆红素血症、脑核性黄疸畸形

10.多黏菌素E、B及万古霉素服用时间过长可使孕妇发生急性肾功能衰竭,使婴儿易患神经肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口角感觉异常

11.万古霉素还可致婴儿暂时性耳聋或永久性耳聋

12.利福平可致胎儿畸形

13.抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能可有严重不良反应。

14.氨苯蝶啶:对孕产妇有肝损害,可改变血象。

治疗结核病的药物会引起肝肾切能损害吗

利福平加异烟肼两药合用可能加重肝功能损害

同类推荐
  • 综合征ABC

    综合征ABC

    本书较全面地收集和描述各类综合症的临床表现、特征、治疗原则以及首次描述时间,通过首字母顺序及系统分类两种方式进行检索,可作为临床工作者解决疑难杂症的工具书。本书内容全面,检索方式多样,查找方便。
  • 胃肠病辨治心法

    胃肠病辨治心法

    本书从胃肠病辨证心法、胃食管病辨治心法、肠病辨治心法、胃肠同治心法、胃肠病调护心法五个方面,深入研究了胃肠道疾病的诊断、辨证、治疗、预防及药后调理,全方位、多层次、多靶点、多角度的给予科学的探索。
  • 中医必背蓝宝书

    中医必背蓝宝书

    医之始,本岐黄,灵枢作,素问详,难经出,更洋洋。越汉季,有南阳,六经辨,圣道彰,伤寒著,金匮藏,垂方法,立津梁。李唐后,有千金,外台继,重医林。后作者,渐浸淫,红紫色,郑卫音。
  • 天才的基因:关于IQ、天赋与遗传基因

    天才的基因:关于IQ、天赋与遗传基因

    你还在迷信智力测验吗?你还坚持认为贝多芬生来就是天才,而你注定平凡一生吗?如果答案是肯定的,那你就是上了“基因决定论”的当了!神童、音乐家、艺术家、运动明星是万众瞩目的“天才”,我们习惯性地认为他们身上的出众天赋是非常罕见的,并且上天只将这种神秘的礼物赐给了极少数的幸运儿。书中作者讲述了很多关于天才的故事,读后你会发现,达芬奇、贝多芬、乔丹等有着杰出成绩的人无一不曾刻苦磨练自己的技巧,付出了常人难以想象的努力。经典的棉花糖实验告诉我们,懂得延迟满足自己欲望的孩子长大后更容易成功;被告知“你一定很用功”的斯坦福大学学生,比被告知“你一定很聪明”的学生,学业成绩更优秀。所以,相比先天,后天的环境、教育方法、个人的努力对“成就天才”而言更关键!忘掉基因是一成不变的“蓝图”吧,别再以为天赋是上天送给人们的“礼物”。本书综合认知科学、遗传学、生物学、儿童发展学等最新研究成果,提出“人人体内都藏着一个天才”的新观点。找到成功的激情,以宽容的态度接受失败,不断努力,延迟享受,拒绝自满,将体内的巨大潜能释放出来,你就可以创造出非凡的人生。
  • 中医男科名家验案精选

    中医男科名家验案精选

    编者在参考大量古今中医男科名家医案验方的基础上,结合自己的长期临床经验分7章详细阐述了泌尿系感染及结石、睾丸及附睾疾病、男性性功能障碍、男性不育、前列腺疾病、性病、男科杂病等57种病症的中西医病因病机临床表现、相关检查、名医诊治经验及典型医案等。
热门推荐
  • 刘备志

    刘备志

    刘备:“朕不要江山,要美人!哎呦,谁他么打我!呃呃,原来是大师兄,我这就修炼去,别发火儿啊!”
  • 网游之灵界

    网游之灵界

    这是一个网游的世界,欢迎加入梦幻团队,一群热血青年炙热与网游世界,最终将自己的爱好转变为他们的事业。
  • 星际日志之抱着大腿不放手

    星际日志之抱着大腿不放手

    一朝穿到星际,关枫伊表示:直播华夏文化?地球直接复制粘贴摆在你面前质疑文化真假?一口气甩40本书打脸不带喘气星际之声输赢?女扮男装一人两角凭实力第一书院有意拉拢?不做学生直接变老师人气不减精神力亲和力?末世异能闪瞎你的眼众人膜拜游戏枯燥单一?我的世界全息游戏版了解一下虫族袭击危机?对待虫子最正确的方法是,拍之,打之,踩之,多种杀虫剂任君选择产生抗体?杀进虫族老穴,不在怕的另外还有小说,服装,美食,古籍等你来袭以为找不到合适的人,回头一望,相视一笑,原来,还有你。排雷:1.抱大腿抱的是女主的大腿,珍爱生命,远离男主,特别是女频男主。2.不黑原女主。3.原女主有系统,女主没有。不争不抢,文明点。4.作者玻璃心,拒绝人身攻击。
  • TFBOYS四叶草的时光

    TFBOYS四叶草的时光

    三位女主是全国前三富的千金。而男主嘛,自然就是我们可爱的三只啦。当三位纯真少女遇到三位懵懂少年,会擦出怎样爱的火花呢?这是我第一次写小说,如果写的不好,请大家多多谅解哈。如果有什么意见,请加作者的QQ:1563881907。
  • 重生之替嫁丫鬟

    重生之替嫁丫鬟

    一朝穿越,她代嫁给病弱世子,美名其曰冲喜新娘。从异能界的呼风唤雨变成侯府里的正牌妻子。面对府中小妾明贱暗骚,来一个灭一个,建立自己的黑暗王朝。病弱夫君神秘莫测,扮猪吃老虎。当正牌老婆厚着脸皮回来,由尊贵的妻降成暖床小妾。她该如何选择?男主的心又会不会动摇?情节虚构,请勿模仿!
  • 从穿越开始传奇人生

    从穿越开始传奇人生

    亦墨雨天打游戏被闪电击中绑定系统穿越蓝星,变成新生婴儿,开始不一样的生活。(本文系统存在感十分不足)
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • EXO青春物语

    EXO青春物语

    我只是一名普通的学生,成绩并不出众,但是自从让我见到了他,我就开始发现,我...喜欢上了他...但他有喜欢的人了,所以...我算是单恋你吗?
  • 斗罗大陆之神主归来

    斗罗大陆之神主归来

    我是帝倾,是斗罗大陆所有兽的老大。可是在经历雷劫准备成神的时候,因为我不是人,所以不能成神。我跳转空间找到了成人的方法。让我回去逆袭成神吧!
  • 邪王的绝色宠妃

    邪王的绝色宠妃

    她本是华夏国最年轻的上校,却因能力太高被国家害死。她,是宰相府远在边塞的嫡女。本是草包的她,却一直在韬光养晦再一次出现在众人面前已然是一个霸气,直爽的宰相千金。皇宫里的阴谋阳谋,战场上的重重惊险,江湖又是一番血雨腥风,这还怎么让她睡觉。她,风轻云淡,清冷腹黑,想着笑看风云乱,谁知进了风云中。迷雾笼罩的双眼,轻轻勾起的嘴角,看似亲和温煦,实则拒人千里,秉承着人不犯我我不犯人的原则生活着,导致更多的人来犯,她可不好欺负,既然来了就虐吧。