登陆注册
57964100001208

第1208章 有失风范

方寒瞪了江枫一眼,这才道:“雷主任,患者确属气阴两伤,可这个气阴两伤的情况却是之前的治疗造成的,退烧药、抗菌剂,本就损伤元气,再加上患者高热不退,这才造成气阴两伤,因而你从气阴两伤入手,效果并不显著。”

站在周主任的角度,方寒已经看了病,开了方,责任也算是尽到了,剩下的好像无关紧要,可对方寒来说,这个疑问不解开,不能让患者家属放心,这个病其实和没看没什么区别。

中医治病有方有法,方要对症,法也要对症,方指的是方剂,法则指的是方法,煎药的方法,用药的方法,甚至于让患者服药的方法,这都算是法。

医生在治病的过程中会遇到形形色色的患者,特别是现代,患者和患者家属的情况要比以前更为复杂,有不相信中医的,有不喜欢吃中药的,有自以为是的......

这样的患者,方寒这两年来并不少见。

作为医生,开方要对症,同时还要有法。

很多人只是很表面的认为,患者身上的病痛才算是疾病,其实不然,心理上的同样算是,患者的种种想法也是治疗过程中的难点。

很多人说现代医学,也就是所谓的西医难学,西医包含的种类多,牵扯到化学、数学、解剖学、物理学等等学科,可如果你去深入的了解中医,中医牵扯的东西之多更是让人瞠目结舌。

就现代人而言,学习中医的前提首先要学习好汉语,古言,之乎者也不必说,光是一些古病名,没有一定的基础,你连一些医案都看不懂。

中医传承三千多年,古今病案多不胜数,现代的病案才占多少,民国之前,包括民国,这些名家医案,都没有白话文的,对古汉语不了解,压根看不明白,更别说什么阴阳五行之类的东西了。

除了要精通古汉语,还要精通道家、易家学说,明白天地至理,了解人体构造,精通人体经络、穴位,精通人体体质,明白中草药的药性,揣摩患者心理等等......

可以说一位厉害的中医绝对是一位精通道家、易家学说的古汉语大师,同时是一位了解人体构造和人体经络的大师,也是一位精通药理的药剂师,同时也是一位心理学家。

中医易学难精,也正是因为如此。

现在患者药没吃,方子被人质疑,方寒自然不能就这么一走了之,他这么走了倒是容易,也不用承担什么责任,可这是对患者的不负责任。

要么不来,来了方寒自然不会虎头蛇尾。

方寒说着,不等雷军锋开口,就继续道:“气阴两伤是指热性病或某些慢性、消耗性疾病过程中出现的阴液和阳气均受耗伤的现象,临床上常见的气阴两伤有三种情况,一,见于热性病的极期,热退或未退,大汗气促,舌嫩红或干绛,口渴,脉散大或细数有虚脱倾向者;二,见于热病后期,肝肾真阴亏损,元气大伤,低热,手足心灼热,自汗,盗汗,神倦,食少,口干舌燥,舌绛苔少,脉虚大;三,见于内伤杂病,如肺结核,糖尿病之类,出现神疲形倦、少气懒言、口干咽燥、自汗、盗汗、潮热、口渴、舌红无苔、脉虚数等。”

“然而患者却持续十多天高热不退,看上去面色惨淡,嘴唇焦干,有气无力,确实属气阴两虚,可这个时候却不能去补阴、补气,而应该以退热为主,要搞清楚先后。”

“生石膏是不是苦寒药,古今一直有争议,这儿也不用再争论,可生石膏甘、辛这是共识,不仅能出汗,又能清热,用于治疗热证再好不过.....”

说着方寒走到何文宏边上,一伸手从何文宏手中拿过病历,打开来,道:“我刚才注意到了,这上面有好几个方剂,其中也不乏生石膏,可为什么效果乏善可陈,剂量不足是很关键的一个方面。”

“那也用不到60克吧?”雷军锋的声音已经软下来了。

换了平时,哪怕最开始对这个药方有争议,雷军锋也会多想一下,可他刚才因为心中对方寒又偏见,所以就冒失了些。

可冒失归冒失,雷军锋的水平还是在的,方寒说的有没有道理,是不是乱说,他还是听的明白的。

方寒看了一眼雷军锋,继续道:“刚才雷主任说了,是药三分毒,哪怕是中药同样有毒副作用,在这儿我还真要多说一句,毒副作用这个词在中医概念中是不存在的。”

雷军锋张了张嘴,正要说话,方寒已经再次开口了:“为什么说毒副作用这个概念我不认可,正是因为中医讲究‘药食同源’,换句话说,所有的中药、养生、治病的作用,都是中华民族的祖先们在数千年中采集和尝试天然食物的过程中逐渐发现的。”

说到这儿,方寒目光环视,缓缓道:“现在很多人研究中草药,讲什么科学,可很少有人从源头去看待问题,在人类诞生之初,食物的也是在不断尝试的过程中发现的,什么东西可以吃,什么东西不能吃,什么东西吃了有害,什么东西吃了无害,都是经过生命的实践的,毒副作用不是单纯的以某种药物有毒无毒来评判的,也不是用现在科学的方法检测某种药物是否含有毒性成分而判定的。”

“例如,朱砂含汞,雄黄含砷,国际上是禁止服用者两味药的,然而有名的中成药安宫牛黄丸却含有这两味药,安宫牛黄丸醒脑开窍,救治昏迷的患者效果极佳,我的老师郭文渊郭老曾用安宫牛黄丸治愈了好几位乙型脑炎患者,服药一百多天,患者苏醒后没有任何后遗症......”

这一刻,整个病房静悄悄一片,所有人都在认真的听着,雷军锋多次张嘴,然后又闭上了。

雷军锋能担任科主任,并不是蠢材。

正如他自己所说,他行医三十年,他行医的时候方寒还不知道在哪儿呢,三十年的行医经验并不是真的跑到狗身上去了,方寒说的如何,雷军锋是听的明白的。

方寒继续道:“中医的方剂,君臣佐使,互相搭配,辩药则用,选药配伍的过程中都是有很深的讲究的,在我个人看来,所谓的中药毒副作用究其原因,一个是开方者不懂的辩证用药,在用药的过程中辩证不清,一旦出现药性相反的情况,必然产生毒副作用,只要辩证清楚,药物搭配合理,哪怕是剧毒之药也不会对人体产生危害......”

“寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泄之,这是中医用药最基本的法则,用药的时候辩证清楚,遵循法则,哪怕是附子、砒霜之类也未尝不能用......”

“大剂量用药只要遵循辩证精准、严格遵守煎服法,做到中病即止,不必久用的原则,审时度势,随机应变,不攻其一点,不及其余的原则,也未尝不可用。”

说着,方寒微微一笑,又看向雷军锋:“至于刚才雷主任所说,什么教科书,什么典籍,雷主任行医三十年,岂不闻中医一人一方,因人而异,如果照着教科书,照着协定处方用药,剂量不能随意变化,药方不能随意加减,那中医和西医又有什么区别,中医最大的优势被限定,又谈何治病救人?”

雷军锋这种中医,方寒这两年见过一些,水平不能说没有,可思维限制太大了,特别是学院派出身,有没有经过名师指点的这些,都太保守了。

很多学院派中医开药都是按照协定处方,在范围之内用药,剂量变化不敢太大,药方不敢随意加减,这样的好处是数据便于统计,方便做调查,便于发表论文,可绝对不能达到最佳的疗效。

西医的一些论文,前面冠名以数百例之类的,彰显权威,现在中医人写论文也如此了,上百例什么什么方剂怎么怎么样,剂量不变,药方加减没变化,真的能发挥中医的优势吗?

“方医生说的好。”

方寒一席话说完,周主任第一个开口叫好。

周主任也懂中医的,方寒这一席话说的真的是发人深省,很有水平,可谓是一针见血。

再加上方寒是他请来的,刚才又被雷军锋扫了面子,这会儿周主任自然要尽力捧方寒。

“雷主任还有什么疑问吗?”方寒看向雷军锋。

“我说不过你。”

雷军锋哼了一声道:“不过治病救人不是卖嘴皮子,我不善言辞,不过我行医三十年,这三十年也不是白活的,在我面前说什么经验,你不觉得班门弄斧?”

雷军锋其实已经有些心虚了,语气也没有之前生硬了,只不过面子还是挂不住,这才硬着头皮狡辩。

“雷主任,我敬你是前辈,正如你所说,你行医三十年,医治的患者没有一万也有八千,所以我才和您讨论,您要是胡搅蛮缠,那就有失风范了。”方寒眉头微皱。

同类推荐
  • 第一保镖

    第一保镖

    “第一,保证大小姐的绝对安全!”“第二,保证大小姐的绝对好心情!”“第三,保证除了大小姐以外绝对不喜欢其他任何女人!”秦天欲哭无泪地在刁蛮大小姐面前,念出了《新保镖守则》的三条绝对规定。
  • 仙武微商

    仙武微商

    陈小旗打开新手机的微Q,公众号,笑傲江湖,这是什么鬼?购物商城中:初级猛兽奴役卷轴,辟邪剑谱,点石成金棒,青铜圣甲虫,暴雨梨花针等等物品赫然在列。朋友圈内:要是能把任婷婷泡到手,我宁愿少活十年!——僵尸先生之秋生“苍天大地啊,谁能告诉我,这微信是咋回事?”ps:已有近百万字完本上架作品,请大家放心收藏,本书不狗血,不小白,毒点少,亲们请放心品尝。
  • 都市颜值系统

    都市颜值系统

    在男女平等的世界,白纯早上又被自己帅醒了。写小说,白纯建女作者号骗章推;去唱歌,白纯嗓门一开吓走3000人;家里养了几十只小竹鼠,白纯发现它们全部中暑了;一百万个女粉、几十个红颜知己要求发福利,白纯决定随机抽奖,给她们当一天男朋友,内心却不免有些选择的迟疑:“如果我娶了石原里美、斋藤飞鸟、桥本环奈、新恒结衣,每天会过着怎样的生活?”PS:普群717689679V群554638643,随便一本老书粉丝值3000可加。
  • 天价律师

    天价律师

    天才律师开启修炼之旅,揭开身世之谜,成就无上颠峰……罗岩说:修士只是兼职,我的本职是律师,包打官司包追偿,信誉保证!
  • 都市之武道医圣

    都市之武道医圣

    十年前,秦开受尽屈辱,家破人亡。十年后,“暗夜”之名让世界谈之色变。十年期限一过,秦开强势回归都市。出神入化的上古医术,让他游走于各方顶尖势力,翻手为云覆手为雨。登峰造极的武道传承,让他执掌都市一切,站在世界巅峰。
热门推荐
  • 素颜黛色

    素颜黛色

    素颜倾城,究竟是梦幻的开始,还是破碎的尽头……是简单的守护,还是别有用心的爱……他,世代魔界王者,却坠入一段恋情,孤独万年,只为了她找解除诅咒之人,可,为什么,亿万年了,就在他要放弃是,是谁,给予了他希望?是谁,在他希望覆灭之际,赐予光芒?只是,这些都不重要了,重要的是!……他,是天上的时光之神,是可以任意控制时间的神,只是,再能控制又能怎样,我终究还是没能保护住你,为什么,我可以是时光倒流,可你,我却再也无能为力他,是守护她的骑士,是万物之源,是天地之心,是不灭之存在,他这一生为她而活,守护,是他唯一的责任无追求……他,没有人知道他是谁,他一直守护在她身边,只是她不懂罢了,直到那一刻……
  • 二货修仙记

    二货修仙记

    一个现代宅男,由于身体太过疲劳,被鬼压床活活吓死,灵魂穿越过黑洞,投胎到了一个修真的世界,因为一个喷嚏,投成了一颗果核,,由于神经太过脆弱,竟然躲过了黑洞的洗脑,带着记忆,历经周折成为一颗树妖,想知道他经历了那些事情么?想知道那些个仙佛魔怪为何消失了么?尽请大家关注二货修仙记,躁动的脑神经会为大家一一讲述这段传奇的神话.
  • 曈心源

    曈心源

    楚莜曈去算命,算出自己会在重庆遇见自己的真命天子,所以不顾家人阻挠,千里迢迢来到重庆,在雨中遇见了王源。到南开中学后,发生了许多自己以前从未发生过的事。最后发现自己的真命天子竟然是他。
  • 影帝总是闹绯闻

    影帝总是闹绯闻

    片段一:遇上方译以后,甘忱出了很多以前从没有过的花边新闻:“当红小生与一神秘女子相谈甚欢,疑似热恋。”“多次与同一女子出现在大众视野,真的恋爱了?”“神秘女子身份曝光,竟然是《唇雪》编剧!”“大胆与路人合照,被网友称作是天作之合,是有多不怕恋情曝光?”刚开始网友们频频辟谣,坚持称一定是蹭热度!后来索性都放弃了挣扎,直呼:求你们快公布恋情吧!只想嗑糖!不要再虐我们了!片段二:万众期待,甘忱在获奖影帝的那个晚上终于公布了恋情。微博正文:感谢有你一直在身边。配图是一张和方译的合照。没有粉红泡泡,平淡得就像是每月几篇的绯闻报道。过了几分钟,为了考虑某影帝的面子,她觉得应该也发个微博回应一下,但怎么点都显示“无法加载网页”。看着旁边上网网速六得飞快的罪魁祸首,不禁感叹:影帝厉害!影帝威武!
  • 全职猎尸人

    全职猎尸人

    末日到来丧尸横行人伦崩坏民不聊生有觉醒者出世其名楚南魔能化作星海神塔铸成神路“魔能不是异能,我是全职猎尸人!”
  • 空域使者

    空域使者

    执念,一种人人都有的东西每一次死亡后,都会有执念残留而萧寒易和夏音离就是帮助别人实现执念,并将执念收入空域的使者
  • 风与晓

    风与晓

    这是我在大学生活所感写出的,我想将其写为两部分,第一部分是校园喜剧为主,第二部是职场拼搏及种种悲剧为主,到最后是较为圆满的结局,内容主要围绕主人公(男)司晨风与(女)夜暮晓的爱情为线索展开
  • 背离

    背离

    从现在开始,一切归零。。。重启。。。。。。我望着镜子中的自己,冷笑了一声,转瞬间又换上一张泪眼朦胧的样子“瞧,这样的子己还真觉得有点恶心呢”我可以装作无所谓,再到没有的地方崩溃。
  • 魂武剑皇

    魂武剑皇

    在魂武大陆上,大小国遍布全大陆,上有王朝下有垂死小国,我们的主角韩光林是万千小国中的一名皇子,自己的国家正处于生死存亡之际,且看他如何扭转局面。
  • 我国上市公司债务期限结构研究

    我国上市公司债务期限结构研究

    本书对我国上市公司的债务期限结构决定问题进行较为系统和全面的研究,以考察我国上市公司在长、短期债务融资方式的选择上是否属于理性行为,剖析各种因素对我国上市公司债务期限结构的影响。