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第6章 男人饮食营养与壮阳(1)

从饮食中获得性保健须知

1.少食荤味:肥腻食物易伤脾胃。脾胃是化生精气的源泉,脾胃受损,精气就不足,从而难以保证性活动的体力,当然,少食荤味,并不是提倡素食。

2.多食辛味食品:辛味食物具有刺激性欲的功能,并具有开窍提神、理气健胃和兴奋作用。

3.忌咸忌冷:咸可提味,但过咸可伤津,津伤则耗神,不利助阳。尤其对于中年男性,更应趋热避凉,即使是夏季也不要过分贪食凉性食物。

4.勿偏食择食:偏食会导致营养不良,从而使男子精子缺乏,精液凝聚。不少性功能障碍患者的病症都是由偏食择食而引起的。其原因是体内缺乏微量元素锌、铜、锰和维生素A、维生素E等。

5.多吃有利于性保健的食品:鳗鱼、泥鳅、鲍鱼、牡蛎等是有效的强精食品。大豆、豆制品中含有大量的精氨酸,有提高性功能的作用;牡蛎含丰富的锌,而人体缺锌会导致性功能下降;多食富含维生素A和维生素E的食品对延缓衰老、避免性功能衰退也有积极的作用。如蛋黄、海产品、番茄、花生、芝麻等。

改善男子性功能的食物

男性过中年以后,体力逐渐减弱,随着雄激素分泌的减少,性欲及性功能也逐步衰退。

近年来,国内外学者通过研究发现,男子的性功能与饮食有关。适量食用下列食品有助于增强和改善中老年男子的性功能。

1.动物内脏:动物内脏中含有较多的胆固醇,胆固醇虽然是造成动脉粥样硬化的主要因素,但也是合成性激素的重要原料。动物内脏中还含有10%左右的肾上腺皮质激素,能促进精原细胞的分裂与成熟。因此,适量食用肝、肾、肠、肚、心等动物内脏,有利于促进体内雄激素分泌,增加精液分泌量并促进生殖功能。

2.含锌食品:锌是人体必不可少的一种微量元素。它与新陈代谢、生长发育及其他多种生理功能的关系密切,特别对男子生殖系统的正常结构和功能维持,有重要作用。近年来研究发现,缺锌与“肾阳虚”有关。据分析,在人和动物的精液精子中,锌的含量浓度约为0.02%,因此,富含锌的食物是男子的重要功能性食品。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、肝、蛋黄、花生米、猪肉等。研究文献十分强调,男子,尤其是性功能开始衰退的男子,应多吃富含锌的食物。

3.滑粘食品:具有这类特性食物中富含精氨酸。精氨酸是精子形成的必要成分。中年以后的男子应多吃富含精氨酸食物,如鳝鱼、鲒鱼、泥鳅、海参、墨鱼、章鱼、蚕蛹、鸡肉、冻豆腐、紫菜、豌豆等。这类食物均有助于精子的形成和质量的改善,它们也是男子的补益食品。

4.含钙食品:钙离子能刺激精子成熟。多吃一些含钙丰富的的食物,对改善男子生殖能力有一定作用。含钙丰富的食物有虾皮、韭菜、虾、咸蛋、乳类、蛋黄、大豆、海带、芝麻酱等。

调节男性性功能的饮食

男子的精液是靠体内各种食物的营养成分供而给生成的,食物与人的性功能之间存在着重要的依存关系。传统医学和现代医学都认为,选择具有特殊功效的膳食可以达到强精、壮阳、补肾强身等目的。一般来讲,健康、强壮的男子性欲都比较强烈。尤其是青壮年男性,脑力和体力劳动以及性生活都需要消耗大量的营养素,如能及时得到合理的补充,对提高身体素质保证身体健康以及提高性生活的质量都十分有益。具有补肾壮阳作用的膳食,对性欲、性反应、性行为能产生有利的影响。从维持和调节性机能的角度,在日常膳食中应掌握以下原则:

1.注意补充与性功能有关的维生素和微量元素:微量元素锌是人体必不可少的一种元素,它与新陈代谢、生长发育以及其它多种生理功能的关系极为密切,特别是维持男子生殖系统的完整结构和功能上起着重要作用。男子在每日膳食中经常食用海产品,如青蛤、牡蛎等贝类,即可摄入足够的锌元素。有人把锌称为“夫妻和谐素”,就因为它是男子精液的重要成分。

人体内锌缺乏,会引起精子数量减少,畸形精子数量增加,以及性功能和生殖功能减退,甚至不育。动物内脏、瘦肉、牡蛎、牛奶、豆类、马铃薯、红糖中含锌丰富。维生素A和维生素E都有延缓衰老和延缓性功能衰退的作用,且对精子生成和提高精子的活动均具有良好的效果。禽蛋、乳制品、鱼、蟹、贝类、韭菜、芹菜、胡萝卜、南瓜、甜薯、干辣椒、番茄中含有维生素A,谷胚、蛋黄、豆类、芝麻、花生、植物油、麦胚、麦片中含有维生素E。

含钙丰富的食物能不同程度地改善男子的性功能和增强生精能力。虾皮、芝麻酱、海带、牛奶、豆类及蔬菜中含有较多的钙。应注意补充。

维生素C对性功能的维持也有积极的作用。含维生素C丰富的食物有枣、山楂、猕猴桃及各种蔬菜、水果等。此外,以下食品都有较好的强精壮阳的作用,可选择食用。如鲍鱼、章鱼、文蛤、牡蛎、魁蛤、海螺、海扇、鳗鱼、鳝鱼、泥鳅等。

2.摄入充足的优质蛋白质:酶是一种在体内具有催化作用的特殊蛋白质,能促进人体的新陈代谢。如果体内缺乏酶类,可出现性机能减退,甚至丧失生育能力。

酶存在于各类食物中,在烹调食物时应注意温度不宜过高,时间不宜过长,可用炸、烤、煎等烹调法,以免使酶受到破坏。

蛋白质含有人体活动所需的多种氨基酸,它们参与包括性器官、生殖细胞在内的人体组织细胞构成,精氨酸有增强男子性功能和生精作用。精氨酸是精子形成的必需成分,多吃富含精氨酸的食品,能使精子质量得到改善。含精氨酸丰富的食品有冻豆腐、豆腐干、豆腐皮、花生、核桃、大豆、芝麻、紫菜、豌豆、鳝鱼、章鱼、木松鱼、海参、鳗鱼等。

优质蛋白质的来源主要有禽、蛋、鱼、肉类等动物类蛋白及豆类蛋白。

3.供给适量的脂肪:近年来,随着人们的健康意识的增强,大多数成年男子担心摄入脂肪和胆固醇会导致肥胖症、心脏病等,所以有不少的人由于畏惧脂肪而吃素,但从维护性功能角度看,应适当摄入脂肪。

因为人体内的性激素主要是由脂肪中的胆固醇转化而来的,长期素食者会影响性激素的分泌,不利于性功能的维持。另外,脂肪中含有一些精子生成所需的必需脂肪酸,一旦缺乏,不仅影响精子的生成,而且可引起性欲下降。

适量食用脂肪,还有助于维生素A、维生素E等脂溶性维生素的吸收。肉类、鱼类、禽蛋中含有较多的胆固醇,动物内脏本身就含有性激素,适量摄入有利于性激素的合成。

治疗阳痿的药方

阳痿在男性性功能障碍中发病率最高,约占全部男性性功能障碍患者的37%~42%。它严重影响人们的身心健康、家庭和睦和社会安定。因此,提高对阳痿病的认识,不仅具有临床价值,而且还具有社会意义。

1.心理治疗:阴茎勃起是一种反射,功能性阳痿多由于焦虑情绪引起,尤其是害怕性行为失败,性交时有紧张情绪等。这些不良的精神因素都足以破坏天然本能的性反射,并导致病理的条件反射,造成错误的性行为模式。因此,要建立正常的性反射就必须消除这些焦虑情绪的干扰。在治疗上可采用“性感集中训练法”,建立正确的性行为模式。

所谓性感集中训练法,就是男女双方互相触摸身体某些性敏感部位,将注意力集中在肉感上而不性交,这样可减轻性焦虑,有利于产生勃起。待引出性反应后,不要急于性交,只有当性感集中训练已获得足够的勃起时,夫妻双方可扩大到生殖器的接触方面,可能的话可把阴茎插入阴道,但最好采取女上位的姿势,以使阴茎更容易插入阴道。

在治疗之前,夫妻可分居一段时间,保证正常的生活规律,充分休息以消除疲劳。待焦虑消除后,在适当的性刺激的情况下,即可出现阴茎勃起反射,然后逐步过度到正常性生活。

在治疗阳痿过程中,应注意当发生性功能障碍时不要责怪对方,其实很多性问题是由于性无知所引起的,双方都有责任。所以发生性交困难时,妻子的合作起决定性作用。夫妻双方都应了解性生活是复杂的反射活动,并应了解引起性兴奋的刺激十分广泛,双方应共同摸索,以确定哪种刺激对对方更有效。

要积极消除外界压力,改善周围环境状况,不要因为性问题而出现埋怨和蔑视情绪。有时改变性交姿势与体位使性生活不致单调呆板,从而增添乐趣,有利于提高性欲。

2.中医药治疗:现代中医临床把阳痿分成以下几个类型进行辨证施治:

(1)肾阳不足:由于素体阳虚,或久病伤肾,或恣情纵欲,房事过度,或手淫无节制,久之致肾阳亏虚,元阳不足,不能促进性机能,故性欲减退,而阳痿不举。故患者面色花白,精神萎靡,形寒肢冷,腰膝疲软无力,腰背畏寒,伴有滑精,精液清冷,小便频数,头昏耳鸣。舌淡胖而嫩,有齿痕,脉沉细尺弱。治宜温肾壮阳。

方用右归丸加减:熟地、枸杞子、菟丝子、山药、巴戟、淫羊藿各15克,阳起石、鹿胶(烊化)、山茱萸、附子各10克,肉桂6克。水煎服。中成药:金匮肾气丸,全鹿丸,五子衍宗丸,右归丸,赞育丹。

(2)心脾两虚:由于思虑过度,心脾两伤,气血生化无源,或大病久病之后,中气虚弱,血气未复,均可导致宗筋弛纵(即阴茎失养而致阴茎不举,或举而不坚)。患者心悸健忘,失眠多梦,形体消瘦,食欲不振,疲软无力,腹胀便溏,面色萎黄或苍白,淡白舌,脉细弱无力。治宜补益心脾。

方用归脾汤加减:党参12克(或用人参3克)、黄芪15克、桂元、仙灵脾各15克,酸枣仁、当归、补骨脂、菟丝子、白术、茯苓各10克,木香5克,水煎服。中成药归脾丸、十全大补丸、六君子丸等。

(3)肝郁不舒:长期情志不遂,忧思郁怒,或长期夫妻感情不合,或性生活不和谐,使肝失疏泄之职,导致宗筋所聚无能而痿。患者常性情急躁,心烦易怒,胁肋不舒或胀痛。睡眠多梦,食谷不馨,便溏不爽,苔白脉弦。治宜疏肝解郁。

方用逍遥散加减:枕芍15克、白术12克,炙甘草、香附、九香虫各6克,枸杞子、菟丝子、当归、郁金、茯苓各10克,远志、柴胡各9克。水煎服。中成药:加味逍遥丸、疏肝丸、舒肝止痛丸等。

(4)湿热下注:平素过食肥甘、高梁厚味,酗酒无度戕伤脾胃,运化失司,聚湿生热,湿热内蕴,下注肝肾致宗筋弛纵,导致阳事不举。患者常兼有遗精之症,阴囊潮湿瘙痒坠胀,甚或肿痛,小腹及阴茎根部胀痛,小便赤热灼痛,腰膝酸痛,口干苦,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜清热利湿。

方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、黄芩、车前子、泽泻、蛇床子、金铃子、栀子、木通各10克,柴胡、萆各6克。中成药:三妙丸,龙胆泻肝丸,当归龙荟丸。

值得注意的是,湿热患者不宜喝酒,更不宜酗酒。因酒性热易助湿热。由湿热所致阳痿临床上并不少见。早在明朝李时珍就曾指出:“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁兴遗,痛饮则伤神耗血,损胃亡精,生痰动火”。英国大戏剧家莎士比亚亦曾说:“酒激起了愿望,但也使行为成为泡影”。都足以说明,饮酒过量可导致阳痿。

(5)汤剂:

①五味子、蛇床子、菟丝子各10克。水煎服,每日1剂;

②炒韭子、仙灵脾各15克。水煎服,每日1剂;

③龟板胶、枸杞子、肉苁蓉、仙灵脾、阳起石各10克。水煎服,每日1剂;

④菟丝子、何首乌各50克,枸杞子40克,仙灵脾10克,阳起石15克。水煎服,每日1剂;

⑤蜻蜓4只,锁阳、肉苁蓉各15克。将蜻蜓去翅足,微炒,加入锁阳、肉苁蓉一同煎汤,每日1剂,连服10日;

⑥淫羊藿、五味子各等份,水煎服。此方名索阳引,专治阳痿;

⑦海参、鹿肾各30克。用白水炖煮,每日1剂;

⑧大熟地30克,山茱萸、杜促、菟丝子各12克,五味子3克,西洋参、枸杞子、淫羊藿、寸冬各9克,肉桂、鹿鞭各6克,巴戟15克,甘草、白芥子各4.5克。水煎服,每日1剂;

⑨韭菜籽30克,龙骨9克,桑螵蛸1.5克。水煎服,每日2剂;

⑩金樱子根15克,生牡蛎31.5克。水煎服,每日1剂;

.淫羊藿12克,水煎服,每日1剂,不可久服;

.覆盆子适量,取汁煎汤服用,每日1剂。

(6)散剂方:

①蜈蚣18克,当归、白芍、甘草各60克,先将蜈蚣研细末,然后再将3味药晒干研细,过90~100筛,再相混合等均分为40包(也可制成水滴丸)。方中蜈蚣不去头足或烘烤,以免效减。每次服1包,早晚各1次,空腹用白酒或黄酒送服,15天为1个疗程。此方名亢痿灵;

②紫河车、水蛭、露蜂房、淫羊藿各等份,研末冲服;

③紫梢花10克,生龙骨60克,麝香1克,研末冲服。(本方麝香可用细辛或白芷代替);

④狗肾精,即狗的生殖器和睾丸,其作用与海狗肾相同,力量稍逊。将狗肾精洗净,焙干研成细末。每次服0.3~0.9克,每日1次;

⑤蜂房,研为细末,每次服6克,每日3次,温开水冲剂;

⑥取胎盘2个焙干,芝麻500克炒,早稻束500克微炒,共为细末(或炼蜜为丸)。每次6克(每丸重6克),每日2次。此方名胎盘兴阳散(或丸);

⑦蛤蚧尾10克,鹿茸粉5克,共研细末,每次半包,空腹服用。或为末蒸肉饼食之,此方名蛤蚧鹿茸散;

⑧取蚕蛾25克,文火焙干并研细粉,每晚吞服,方名蚕蛾霜;

⑨白胡椒、荜拨、硫黄、牙皂各6克。共为细面,每服3克,白开水送下。适用于男子阴症,性交后受凉腹疼。制马前子为末,每日0.3~0.6克,早晚冲服。

(7)丸剂方:

①淫羊藿、仙茅、沙苑子、枸杞子、生薏米各30克,羊肾1对。将羊肾用开水烫硬,但不可熟,剥去外皮,晒干研碎,与上药合,蜜丸为豌豆大即可服用,每次9克,早晚各服1次。此方名羊肾丸;

②炙黑附子、甘草各6克,蛇床子、淫羊藿各15克,益智仁10克,炼蜜为丸,早晚各服1次。此方名不倒丸;

③生龙骨、生牡蛎、芡实、巴戟、枸杞子、淫羊藿、补骨脂、肉桂各6克,八角茴香5克,石菖蒲9克,阳起石12克,党参、公丁香、鹿角胶、菟丝子、紫河车各30克,炒枣仁、肉苁蓉各60克,海狗肾2条。先将海狗肾、紫河车放瓦上焙黄,与诸药一起研面箩后,炼蜜为丸,每丸10克,早晚空腹各服1丸,14日为1个疗程。忌食荞麦面及饮茶叶水,节制房事;

④熟地、枸杞子、山茱萸、肉桂、覆盆子、淮山药、巴戟、补骨脂、锁阳、淫羊藿各60克,续断30克,炒杜仲40克,党参100克,冰片3克。上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克,每次1丸,每日3次;

⑤干胎盘70克,蛤蚧、高丽参各20克,五味子60克。上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重6克,每次1丸,每日2次,温开水送服。适用于阳痿伴头晕、失眠、健忘、多梦、乏力;

⑥破故纸、山茱萸、枸杞子(面包煨)各60克,生姜250克,大枣100个。将前3味药研为细末,把姜捣烂同枣置锅内加水同煮,煮后去枣核,和药面共为丸,如绿豆大小。每次9克,早晚各服1次,桂圆肉煎汤后送下;

⑦用雀卵石、天雄、菟丝子各等份。研末为丸,如桐子大小,空腹温酒送下5丸。

(8)药酒方:

①枸杞子、熟地各100克,麦门冬60克,人参20克,茯苓30克。共入瓶中,用白酒1500毫升浸泡、封口,7天后启瓶服用。每次服10毫升,早晚各服1次,饭前温服。此方名参杞酒;

②鲜河虾360克,黄酒360毫升,白酒180毫升。将河虾用白酒浸泡24小时,去掉白酒,用黄酒把虾煮熟、吃虾、喝黄酒,一次服下,每日1剂,连服3~5剂。服药期间忌房事;

③淫羊藿500克,白酒1500毫升。共浸泡1周以上,过滤备用,每次服10~30毫升,每日1次;

④鹿茸20克,冬虫夏草90克,高梁酒约1500毫升。将鹿茸、冬虫夏草置酒中浸泡10天,每晚酌情服20~30毫升,每日3次;

⑤淫羊藿60克,烧酒500毫升,鹿茸1.5克,食盐少许。上药同煎,每次服2盅。

治疗早泄的药方

中医认为精液的藏泄是与心、肝、肾三脏功能失调有关。倘若心火过旺,肝内相火炽烈,二火相交、扰动精关,致使精关不固,因而发生早泄或滑精;或者情志不遂,肝郁气滞,疏泄失常,约束无能,因而致成过早泄精;或纵欲精竭,阴亏火旺,精室受灼,致使固守无权;或者少年误犯手淫,过早婚育,戕伐太过,以致肾气虚衰,封藏失固,以致精泄过早。

1.相火炽盛:多由于欲念不遂或屡犯手淫,肝肾阴血亏耗,不能潜藏相火。又因欲念过旺,所愿不遂,引起心火,二火相煽则精室被灼,固守无能而早泄。患者表现情欲亢奋,泄精过早,急躁易怒,易激动,心悸失眠,怔忡不安,头晕目眩,口苦咽干,小便色黄,舌红苔黄,脉弦滑数等症。治宜清泻相火。

方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、栀子各9克,柴胡、木通各6克,金铃子、当归各8克,生地12克,甘草、车前子5克,黄连3克,珍珠母15克,金樱子10克。水煎服。中成药:龙胆泻肝丸,丹栀逍遥丸。

2.阴虚火旺:青年早婚,或婚后房事不加节制,肾精过耗,致使阴虚阳亢,精室受扰,封藏失职,迫精早泄。患者伴有遗精,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心躁热或潮热盗汗,虚烦不寐,小便色黄,舌红少津,脉细数。治宜滋阴降火。

方用知柏地黄汤加减:知母、黄柏、龙骨、牡蛎各10克,生地、山药各15克,山萸肉丹皮、金樱子各9克,泽泻、沙苑蒺藜各6克,金樱子9克。水煎服。中成药:知柏地黄丸,大补阴丸,六味地黄丸,左归丸。

3.肾气不固:失天禀赋不足,或房事过度,或少年手淫过多,或年老多病之人,损伤肾气,致使肾气虚衰,不能固守精关,故交媾而早泄。常伴有遗精,精液清冷质稀,性欲减退,腰膝酸软,下肢无力,精神萎靡不振,背寒肢冷,小便清长频数,夜尿频多,余沥不尽,舌淡胖大而嫩,脉沉弱,尺脉尤甚。治宜温肾固精。

方用金匮肾气丸加减:炙附子、桑螵蛸各9克,熟地、山药各15克,茯苓、泽泻、五味子、肉桂各6克,金樱子、芡实、山茱萸各10克。水煎服。中成药:金匮肾气丸,右归丸,五子衍宗丸。

4.心脾两虚:思虑过度,积劳成疾,致使心脾亏损而见早泄。患者多有心悸、多梦、睡眠不实、不思饮食、面色不华、疲倦乏力、大便溏、舌淡脉红等症。治宜补益心脾、益气固精。方选归脾汤加减:党参、黄芪各12克,茯苓、桂元肉各9克,酸枣仁、白术、芡实各10克,龙骨、牡蛎各15克,五味子、当归各6克。水煎服。中成药:人参归脾丸,十全大补丸。

治疗遗精的药方

中医认为,人体精液藏之于肾,宜封固而不宜外泄。因此失精之病主要责之肾失固秘、精关不固,又与心、肝、脾诸脏关系密切。其证有虚实之别,实证多为湿热下注,肝郁化火,相火妄动,以致精室受扰;虚证多为心脾损伤,肾气不固,封藏失职。初起的遗精以实证居多,久病则以虚证常见,或虚实夹杂,皆需分清。中医治疗一般有以下方法:

1.心肾不交型:人之心阳应下交于肾,以温肾水;肾水应上济于心,以养心火,称之为心肾相交或云水火既济。若人欲念太过或心为物所惑,则使心火亢于上,不能下交于肾;性生活过频又使肾阴亏于下,不能上济于心,心火无所制,则可导致心肾不交,火扰肾精不得固藏,故遗泄频繁。临床多表现为心神不宁,虚烦少眠,怔忡健忘,头晕耳鸣,精神不振,口干舌燥,多梦遗精,潮热盗汗,舌尖红,苔薄黄,脉细数。治宜滋阴降火、交通心肾。

方用三才封髓丹加减:生地20克,天冬、麦冬、山茱萸、太子参各10克,黄柏、甘草、黄连各3克,肉桂1.5克,龙骨,牡蛎各15克,炙远志6克,菖蒲、砂仁各5克。水煎服。中成药:天王补心丹,朱砂安神丸,知柏地黄丸。

2.肾虚不藏型:房事过度、恣情纵欲,或青年早婚或因大病久病,耗损肾精,导致肾阴亏损,虚火扰窍而遗泄或导致肾气虚亏,固守精液无能,而使精液自滑。

(1)阴虚火旺:患者情欲亢进,梦中遗精甚则动情即遗,腰腿酸软,头昏耳鸣、手足烦热、舌红少津、脉弦细数。治宜滋阴降火、佐以固肾。

方用知柏地黄汤加减:熟地、山药、金樱子、芡实各15克,泽泻9克,丹皮、山茱萸、茯苓各10克,知母、黄柏、莲须各6克。水煎服。中成药:六味地黄丸,知柏地黄丸,左归丸。

(2)阳虚不固:患者常滑精繁作,精液清冷、阴茎寒凉、腰腿酸软、背寒肢冷、精神萎靡、面色苍白、夜尿频繁、余沥不尽、大便溏薄、舌淡苔白、脉沉弱,两尺尤甚。治宜补肾固精。

方用秘精丸加减:龙骨、牡蛎各15克,五味子6克,桑螵蛸、鹿角胶、沙苑子、补骨脂、杜仲、菟丝子、鹿角胶各10克,枸杞12克。水煎服。中成药:金锁固精丸,右归丸,金匮肾气丸,五子衍宗丸。

(3)湿热下注:平素过食辛辣、肥甘、醇酒厚味,湿热内生,或感受湿邪,蕴积化热,下注于肾,扰动精室而遗精频作。临床可见梦遗,有时伴有热刺痛,小便赤涩不爽,或见混浊,口干口苦,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数。过食辛辣饮酒等刺激之物,则上述症状加重。治宜清热利湿。

方用萆藓分清饮加减:萆藓、茯苓、车前子、木通、石菖蒲、丹参、石苇各10克,黄柏6克,莲子心5克。水煎服。中成药:拈痛散,三妙丸。

3.汤方:

(1)金樱子15克,芡实30克,水煎服;

(2)葶苈子6克(酒),红糖水冲服;

(3)冬瓜子150克,烧灰研末,空腹用开水冲服,每服6克,可连服3剂;

(4)韭菜子,每晚吞服20~30粒,淡盐汤下;

(5)熟地10克,茯苓、远志、莲须各9克,栀子、丹皮各6克,龙骨、牡蛎、山药、金樱子、炒枣仁各12克,巴戟8克,甘草3克。水煎服;

(6)熟地、泽泻各9克,丹皮2.5克,茯苓、山药、枣皮、芡实(研)、菟丝子、杜仲、巴戟、猪油各3克。水煎温服;

(7)分心木(洗净)15克,用水一茶盅半,煎至多半茶盅,临睡以前服之;

(8)车前子草,捣绞汁,服甚效;

(9)金樱子、蓄各30克。水煎,每剂分2日服,每日服2次。

(10)黄鱼鳔120克,切成薄片入陶瓷罐内,加水适量,黄酒半盅,再隔水煮24小时即成糊状,每日服1小杯;

(11)麦冬15克,水煎服;

(12)芡实、莲须、潼蒺藜、生龙骨、覆盆各10克,煅牡蛎30克。水煎服,2~3剂可见效;

4.丸剂方:

(1)桑螵蛸、菟丝子各30克,赤石脂18克,五味子12克,生牡蛎、龙骨、茯苓各24克,韭菜子15克。共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每次服9克,每日2次;

(2)芡实、莲须、龙骨、莲子各60克,牡蛎90克,蒺藜45克。共研细末,打糊为丸如梧桐子大,每次服9克,每日2次;

(3)五倍子、茯苓各60克,蜂蜜适量,将五倍子用盐水煮后晒干,与茯苓共为细末,炼蜜为丸,每丸重6克,每日3次,每次1丸;

(4)生地30克,山药(炒)、盐杜仲、沙苑子、茯苓、当归、鲁豆皮各18克、骨碎补、韭菜子(炒)、怀牛膝、山萸肉各12克,石莲蕊15克,砂仁3.5克。共研极细末,枣泥糊为丸,小绿豆大小。每早晚各服6克,淡盐汤送服。此方名滋阴益肾缓精丸;

(5)生地30克,山药(炒)、盐杜仲、沙苑子、当归、鲁豆皮各18克,茯苓、石莲蕊各15克,远志、桔红各6克,炒杭芍、狗脊、山茱萸、骨碎补、怀牛膝各12克,益智仁1~9克。共研极细末,枣泥糊为丸,小绿豆粒大小。每早晚各服6克,淡盐汤送服。此方名加减滋阴益肾缓精丸;

(6)炙龟板18克,生牡蛎、菟丝子各12克,鹿角胶(蛤粉炒)、大熟地、云茯苓、牡丹皮、石莲肉各9克,炒杭芍、益智仁(盐水炒)、炒山药、山萸肉、金樱肉、泽泻各6克,五味子3克,蛤蚧尾1对。共研极细面,饴糖为丸,如绿豆大小。每晚服6克,开水送服。此方名益肾固精丸(一)方;

(7)大熟地240克,山萸肉、山药、茯苓各120克,牡丹皮160克,龙骨(生研水飞)9克,莲须30克,芡实(炒)60克。用牡蛎熟粉炒鳔胶,成珠后,去牡蛎磨粉再同以上各药共研细面,炼蜜为丸,如绿豆大小。每日早晚各服12克,鹿含草煎汤送服。此方名益肾固精丸(二)方;

(8)沙苑蒺藜240克,(熬膏),菟丝子90克,山茱萸(生用)、芡实(生用)、莲须(生用)各120克,覆盆子(生用)、枸杞子(生用)、川续断(酒煎)各60克。共研细末,以蒺藜膏和,炼蜜为丸如绿豆大小。空腹盐汤送下15克;

(9)金樱子、芡实、白莲花蕊、煅龙骨各15克。共研细末,米糊为丸,梧桐子大小,每服70丸,盐酒汤送下。治梦遗、滑精;

(10)西洋参、生口芪、茯苓、川杜仲、芡实、远志各60克,茯苓30克,山药240克,杜仲12克,广木香、辰砂各6克,当门子0.1克。共为细末,炼蜜为丸,梧桐子大小。每次服6克,白汤送下;

(11)沉香、蔓荆子、青盐、甘菊、巴戟、胡芦巴、山药、川椒、磁石(水飞、醋煅)、山茱萸、附子、阳起石(水飞、醋煅)各30克。共研细末,酒煮麦糊为丸如梧桐子大小。每服50丸,加至70丸,空腹盐汤服下。本方具温肾壮阳之功效,主治阳虚肾弱,精冷囊湿,阳痿滑泄诸症;

(12)阳起石火煅红、钟乳粉各30克,酒煮附子末,糊丸如梧桐子大。每服50丸,空腹米汤送下;

(13)白龙骨、远志等份,为末,炼蜜丸如桐子大。卧时冷水下30丸;

(14)生龙骨、煅牡蛎各30克,鹿角霜60克。研为细末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服40丸,空腹盐汤送下。主治肾虚早泄;

(15)菟丝子1000克,雀卵100枚。炼蜜为丸,如梧桐子大,每服70丸;

(16)龙骨、茯苓、桑螵蛸等份,研末为丸,空腹开水服下;

(17)益智仁60克,乌药45克,山药30克,研末为丸,如梧桐子大,朱砂为衣,每服50粒;

(18)龙骨、远志、韭子各等份。共研细末,水泛为丸,每次5克,每日2次,开水冲服;

(19)独活、谷精草、续断、茵陈等份,研末,蛋清为丸,如桐子大小。每服50丸,空腹温酒下,干物压之;

(20)龙胆草、黄柏、紫荆皮各10克,石膏15克,共研细末,猪髓为丸每服3克。治湿热下注。

5.粉剂方:

(1)刺猥皮1具,焙干研末,每次3~5克,每日2次,白开水送下;

(2)白乌鸡1只,姜、胡椒各120克。鸡去内脏,装入姜和胡椒蒸熟,鸡肉分2次吃完。鸡骨焙黄为末,每次3克,每日2次,黄酒冲服;

(3)菟丝子、刺猥皮各60克,五味子、破故纸各30克。共研细末每次3~6克,每日3次,温开水冲服。适用于遗精、滑精和早泄;

(4)干荷叶30克,碾为细面,早晚各服3克,开水送服。适用于梦遗、滑精。忌食激性食物;

(5)晚蚕蛾,干为末,每次服9克,空心温酒调服;

(6)莲子心1撮,辰砂1份,研末,每次服6克,空腹开水送下;

(7)牡蛎炙黄为末,适量酒调和匀,空腹临卧时服;

(8)五味子、鸡内金各30克。烘干共为细末,开水送服,每次3克,每日3次。适用于阴虚火旺遗精;

(9)鸡蛋打孔,去清留黄,纳大黄粉3克,蒸熟外敷,早晚各1次;

(10)猪肾1只,节开去膜入附子末3克,湿纸裹熟,空腹服下,饮酒1杯,3~5付可效;

(11)韭菜子,每晚吞服20~30粒,淡盐汤送下,治肾虚滑泄。

6.外敷方:

(1)五倍子末15克,用料醋调成糊状,摊于白棉纱布上,敷肾部,间日一换,夏季每日一换;

(2)青蛤粉60克,温水将蛤粉成饼,敷肚脐,效果显著;

(3)五倍子10克,煅龙骨研末饭糊为丸如桂元核大小纳于脐中、外以布扎,3日一换,久用有效。

7.药酒方:

(1)刮鹿角屑,三指一撮,酒调,每日服2次;

(2)鸡内金炒焦研成细末,早晚各服3克,用黄酒送下。

治疗不射精的药方

1.阴虚火旺(阴虚精亏、相火独亢):房事不节,淫欲过度,精失过多,致阴虚而阳亢。阳亢则性欲亢进而阳强;阴虚则水不能上济于心,水火不相济,心肾失交,精关不开而不能射精。故患者性欲亢进,久交不能射精。性情急躁,心烦少寐,伴有梦遗失精、两腿酸软、手足心热、口干咽干、舌红、脉弱细数。治宜滋阴降火。

方用知柏地黄丸加减:熟地、龟板各15克,山药12克,丹皮、茯苓各9克,知母、黄柏、枸杞子、菟丝子10克,龟板15克。水煎服。中成药:知柏地黄丸,六味地黄丸。

2.肝郁化火:夫妻感情不合,以致心情忧郁,情志不调;或脏腑功能失调而致肝郁;郁久化火,君(心)相(肝)火旺,致使精关开启失调,而不能射精。因火性炎上,热扰神明,故常伴有性情急躁、心烦易怒、失眠多梦、头昏头弦、咽干口苦、口燥生疮、腰膝痿软、舌红苔黄、脉弱细数等。治宜疏肝泄热。

方用丹栀逍遥饮加减:生熟地各12克,当归、白芍、丹皮、栀子、枣仁各10克,甘草、青陈皮、通草各3克,香附5克,炙远志、菖蒲、柴胡各6克。水煎服。中成药:加味逍遥丸,柴胡疏肝丸,清肝丸。

3.肾阳不足:素体阳虚之人,或病后身体虚弱,性生活不加节制,致使肾阳不足。阴茎虽能勃起,然技巧不灵,故精关不开而不能射精。常伴有性欲减退,精神萎靡不振、腰膝酸软、背寒肢冷、小便频清长、面色晦暗,舌淡苔白、脉沉弱、两尺尤甚。治宜补肾壮阳。

方用金匮肾气丸加减:肉桂、巴戟、丹皮各6克,熟地15克,山茱萸、山药、泽泻、茯苓、肉苁蓉各10克。水煎服。中成药:全鹿丸,金匮肾气丸。

4.心脾不足,肾精亏乏:脾为后天之本,气血生化之源,脾虚则化源不足,以致气血虚少,不能化生精液,精液匮乏,故不能射精。患者常有食少纳呆、心悸气短、劳则尤甚、行房后易疲惫不堪、腰膝酸软、面色苍白或萎黄、唇色淡白、舌淡薄白苔、脉细弱等症。治宜补益心脾、补肾益精。

方用归脾汤加减:黄芪、党参各15克,木香3克,菖蒲6克,巴戟12克,菟丝子、补骨脂、白术各10克。水煎服。中成药:十全大补丸,人参归脾丸。

5.瘀血阻滞:上述各证,日久不愈,久病入络,致使精败瘀滞,精道不通,阴部疼痛而不能射精。治宜活血化瘀。

方用血府逐瘀汤加减:红花、川芍、枳壳各6克,生地15克,桔梗5克,柴胡3克,蛇床子、桃仁、当归、赤芎、牛膝、韭菜子各10克。水煎服。

6.单方、验方:

(1)急性子10克,大枣400克。水煎去急性子,大枣分3日进食,连服6~7剂;

(2)阳起石90克,大枣300克。水煎服,3日服完;

(3)菖浦、远志各10克。水煎服,每日2次;

(4)肉苁蓉20克,淫羊藿15克,肉桂3克,水煎,2次分服;

(5)怀牛膝30克,水煎服;

(6)熟地、枸杞子、覆盆子、桑椹子、菟丝子各15克,山茱萸、五味子各10克。水煎服;

生麻黄、石菖蒲各18克,蜂房24克,虎杖、白糖各30克,白芍、当归、生甘草各12克。浓煎成50立升,每晚睡前一个半小时服50毫升,40日为1个疗程;

(7)制马前子0.3克,蜈蚣0.5克,冰片0.1克。共研细末,混合均匀,每晚临睡前一个半小时吞服,40日为1个疗程;

(8)桃仁、红花、牛夕、肉苁蓉各30克,对酒500毫升,浸泡1周后,根据患者酒量大小,酌情饮其药酒,每次25~50毫升,每日1~2次;

(9)麝香0.3克,敷脐心,以通关窍。

治疗逆行射精的药方

中医认为本病与肺脾肾虚衰及经络受损有关。肺虚则通调失职,脾虚则固摄无力,肾虚则膀胱不约,因而导致精液倒流。或因手术损伤、络脉不和、宗筋弛纵不束、膀胱关闭不利,因而精液逆流。临床分型:

1.肺、脾、肾虚损:性交时有快感而无精液射出或射精甚少。伴有腰膝酸软,头晕目眩,气短无力,口干舌燥,渴而喜欢、小便频繁或失禁,舌红少苔,脉沉细或细数。治宜滋阴燥湿两擅其长。

方用黑地黄圆加减:熟地15克,山茱萸9克,茯苓、泽泻、党参、苍白术、黄芪各10克,五味子、炙甘草、桔梗各5克,升麻3克。水煎服。

2.经络损伤:性交时有快感但无精液射出或射出甚少。伴有腰骶痿软无力,下肢麻木,小便频繁,或遗尿不禁,或小便点滴不出,苔白脉缓或涩。治宜活血通络。

方用补阳还五汤加减:黄芪15克,当归尾、赤芍、地龙、茯苓各10克,桃仁、红花、乌药各9克,穿山甲、川芍、宫桂各6克。水煎服。

单方、验方:川文蛤60克,煅龙骨、猪苓各30克。共为细末,晨服10克。

治疗射精疼痛的药方

男性在性交过程中并无疼痛,但当达到性高潮射精时发生疼痛,称为射精疼痛。疼痛可发生在阴茎、尿道、会阴部及下腹部。由于射精疼痛而中断性交,往往达不到性满足,因此产生精神上恐惧。因害怕性交而使性欲抑制,久而久之则造成精神性性功能障碍。

射精疼痛可用以下方法治疗:

1.湿热下注:射精时感到疼痛,并伴有尿色黄涩滞不爽或闭塞不通,小便膨胀不舒,腰疼痛,咽干口渴,舌红苔腻,脉滑数等症。治宜清热利湿。

方用八正散:木通、车前子、瞿麦、滑石、苡仁败酱草、益母草各15克,栀子、杏仁金樱子各10克,大黄、甘草各6克。水煎服。

2.阴虚火旺:射精时疼痛,伴有尿少色黄赤、腰酸腿疼、口干咽燥、大便干燥、舌口少津、脉细数等症。治宜滋阴降火。

方用知柏地黄汤加减:生地、山药、元参、赤芍各15克,甘草6克,牛夕、泽兰、泽泻、知母、黄柏、丹皮各10克。水煎服。

3.单方、验方:六一散30克,金钱草、海全砂各15克。水煎服;王不留行、生地、竹叶各10克,甘草9克。水煎服。

治疗性欲低下的药方

中医认为性欲低下与心、肝、肾关系最为密切。肾藏真阴真阳、主生殖;肝藏血、主疏泄;心藏神,主血脉。三脏不足,肾失濡养湿煦,肝失疏泄条达,心血不行,宗筋失养,因而出现性欲冷淡低下。临床常见有以下几类:

1.肾虚型:有阳虚和阴虚之分。

(1)肾阳虚者,性欲低下,厌恶房事,并伴有腰膝酸软而痛,畏寒肢冷,精神萎顿少神,面色苍白或黧黑,精液清冷,舌淡胖,苔白,脉弱或沉迟,两尺尤甚。治宜温肾壮阳。

方用五子衍宗丸加减:菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、潼蒺藜、淫羊藿、蛇床子、鹿角霜、肉苁蓉、远志。中成药:全鹿丸,益肾液,金匮肾气丸,五子衍宗丸。

(2)肾阴虚者,性欲冷淡,骨蒸潮热,五心烦热,腰疼腿软无力,耳鸣耳聋,发脱齿摇,舌红脉细数。治宜补肾益精。

方用六味地黄丸加减:熟地、山茱萸、山药、女贞子、元参、紫河车、淫羊藿、当归。中成药:六味地黄丸,大补阴丸,虎潜丸。

2.肝郁不舒型:素体血虚、血不养肝,或情志不遂,肝气郁结,脾不健运,血气不和。常见性欲低下或厌恶房事,闷闷不乐,意志消沉,胸肋苦满、默默不欲饮食,喜叹息、头昏、失眠、焦虑不安,舌暗白苔、脉细弱或弦。治宜疏肝解郁、养心健脾。

方用逍遥饮加减:当归、白芍、软柴胡、茯苓、党参、炙甘草、香附、砂仁、枣仁、枸杞子、炙远志、五味子。中成药:疏肝丸,加味逍遥丸。

3.中气不足(中阳不振)型:素体气虚之人或由于思虑太过和劳累,以致中气不足、精神不振。患者常出现四肢倦怠无力、精神疲软、懒于言语、短气心悸、面色萎黄、食少便溏、饭后神虚、嗜卧与性无趣。舌淡薄苔,脉沉细。治宜补中益气。

方用补中益气汤加减:党参、黄芪、白术、炙甘草、当归、陈皮、砂仁、菖蒲、升麻、柴胡、淫羊藿。中成药:补中益气丸,香砂六君丸,归脾丸。

治疗阴茎异常勃起的药方

阴茎异常勃起是指在无性兴奋、无性欲要求的情况下,阴茎持续性的勃起不倒,并伴有痛感的一种病症。是临床上比较少见的一种性功能障碍。有的阴茎异常勃起,长时间坚挺不软,可达一天或数天,甚至达到数十天之久。

总的治疗目的是改善勃起阴茎的血液循环,使之尽快松软,消除肿胀,恢复正常性功能。

1.阴虚火旺型:多因房事过度,或过服壮阳药物,致肾阴亏损,阴不能制阳,虚阳妄动,以成阳强。常伴有阴茎睾丸胀痛,腰酸腿软,头昏目眩,口干咽燥,心烦盗汗,性欲亢奋,舌红脉细数。治宜滋阴降火。

方用知柏地黄丸加味:生地、丹皮、丹参各15克,知母、黄柏、泽泻、茯苓、山药、龙胆草、赤芍、元参各10克,木通6克。水煎服。中成药:知柏地黄丸,六味地黄丸。

2.湿热下注:嗜酒肥甘,湿热由生,或酒后交媾,以酒助兴;或贪欢延欲而忍精不泄,以致湿热内蕴,败精瘀阻下注肝经,宗筋(阴茎)脉络不通,导致阴茎坚挺肿胀疼痛。常伴有腰髂酸楚疼痛,甚则牵引小腹,烦而不寐,排尿涩痛,舌红苔黄,脉弦滑数。治宜清热利湿、活血通络。

方用龙胆泻肝汤加味:栀子、黄芩、柴胡、木通、甘草梢各6克,泽泻、车前子、当归、丹皮、桃仁、赤芍、龙胆草、川牛夕各10克,金铃子9克,水煎服。中成药:龙胆泻肝丸,当归龙荟丸。

3.血脉瘀阻:因外力撞击或跌扑坠落,或因手术伤及阴部或会阴部位,致瘀血阻于脉络,阴茎气血运行受阻,造成异常勃起,挺纵不收。故常伴有阴部肿胀刺痛,腰酸胀痛,舌暗红或有瘀点发紫,脉弦涩。治宜活血化瘀、益肾通络。

方药:当归20克,桃仁、红花、乳香、没药、路之通、青皮各10克,益母草、牛夕、肉苁蓉各15克,三七粉1克(对服),川芎6克。水煎服。中成药:舒筋活血片,大活络丸。

4.单方、验方:

(1)生地15克,黄柏、车前子各10克,丝瓜络5克。水煎服;(2)丹参、赤芍各15克,红花6克,土茯苓20克。水煎服;

(3)当归、地龙、赤芍、红花、桃仁、黄芩各10克。水煎服;(4)元参30克,麦冬24克,肉桂1克。水煎服;

(5)泽泻15~20克。水煎服,每日1剂;

(6)知母、黄柏各10克。煎汤饮之;

(7)皮硝少许,置于手心,硝化后、茎举即衰;

(8)芒硝50~100克。炒热后,以白棉布包好,置于关元、中极穴处热敷,每次30分钟,每日1~2次;

(9)甘草梢60克,小黑豆250克。水煎分服;

(10)丝瓜络60克。炒干研末,分3次服,治阳强。

治疗梅毒的药方

梅毒是由梅毒螺体(也称卷白螺旋体)通过性接触引起的一种常见慢性全身性传染病。其特点是病程长,症状繁多,表现多种多样。发病早期很容易侵犯内脏及中枢神经系统。

1.先天梅毒:祖国医学多称“小儿遗毒烂斑。”

辨证方药:清血解毒、活血通络法则。

常用土茯苓汤、三仙丹、清血搜毒丸、杨梅一剂散或砷汞等重金属药物。

局部破烂处以蜜炙黄柏细末干掺之或以滑石、绿豆粉铺席上令卧及对症处理。

2.后天梅毒:毒入营血骨脑,阻隔经络,多采用清血解毒、活血通络的法则,如土茯苓汤、

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