（二）全面配伍 (1)
五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。（《素问·脏气法时论》）
1注释
(1)五谷：这里指粳米、小豆、麦、大豆、黄黍。五谷为养，高士宗注：“五谷所以养五脏者也，故五谷为养。”
（2）五果：这里指桃、李、杏、栗、枣。桃子具有益气血、生津液的作用，是理想的滋补果品；李子有清虚热、生津液的作用，为辅助医疗果品；栗子能补脾胃、补肾强筋、活血止血，可作为辅助医疗果品；大枣养脾和胃、益气生津，为常用的营养辅助食品；杏子能生津止渴、润肺定喘，是咳喘病者的医疗果品。
（3）五畜：这里指牛、羊、豕、犬、鸡。牛肉能补气健身，古有“牛肉补气，功同黄芪”之说；羊肉补气养血、温中暖下，为营养食疗之佳品；豕肉即猪肉，能补肾益血、滋阴润燥，可为补益食疗之品；犬肉即狗肉能补中益气、温肾助阳，平人食之，增力健身；鸡肉温中、益气、补精、添髓，为补益食疗佳品。
（4）五菜：这里指葵、藿、薤、葱、韭。五菜为充，是说蔬菜具有充养人体的作用。
（5）气味合而服之，以补精益气。张志聪注：“此总结上文，而言谷肉果菜皆有五气五味，宜合和而食之，无使偏盛，以补益精气。”
2按语
（1）专家指出，谷类食物是中国传统膳食的主体，随着居民生活水平的提高，人们倾向于食用更多的动物性食物，在一些较富裕的家庭中，动物性食物的消费量已超过了谷类和蔬菜的消费量。这种“西方化”或“富裕型”的膳食提供的能量和脂肪过高，而膳食纤维过低，对一些慢性病的预防极不利。提倡谷类为主是为了提醒人们保持我国膳食的良好传统，防止发达国家膳食的弊端。日常膳食要注意精细搭配，应经常吃一些粗粮、杂粮；稻米、小麦不要碾磨太精，否则，谷粒麦层所含的维生素、矿物质等营养素和膳食纤维大部分流失到糠麸之中。对于这一点，1997年由中国营养学会制订的《我国的膳食指南》第一条亦明确指出：食物多样、谷类为主。各种各样的食物所含的成分不尽相同，没有一种食物能供给人体需要的全部营养素，每日膳食必须由多种食物适当搭配，才能满足人体对各种营养素的需要。
谷类食物是我国传统膳食的主体，是人体能量的主要来源，它提供人体糖类、蛋白质、膳食纤维及B族维生素等。在各类食物中应当以谷类为主，并需注意粗细搭配。
（2）水果的营养成分，主要是含维生素和无机盐，尤其是维生素C，它是维持人体生命活动不可缺少的营养物质。有了它人体才能健康长寿，缺少它则出现各种各样的疾病症状。尤其是对于病后恢复期的患者和孕妇，更是十分必需的。
此外，水果是人体无机盐的重要来源，尤其是钾、钠、钙和镁等，它们在体内的最终代谢产物是碱性，故称“碱性食品”。这些碱性食品可以中和粮、豆、肉和蛋等食物所产生的“酸性食品”，这样才有利于维持机体酸碱平衡。
还有，水果中含有较多的纤维素、半纤维素、木质素和果胶等，这些物质不能被人体消化酶化解，但可促进肠道蠕动，有利于粪便排泄。膳食纤维还可以防止和减少胆固醇的吸收，所以多吃水果有利于预防动脉粥样硬化。国外研究发现每日进食量由150克减少到50克时，细胞癌变数量可降低一半以上，如果配合食用水果，细胞癌变数量可显著降低。
（3）动物脂肪是指由动物组织和动物源离析出来的脂肪，如猪油、牛羊油脂等。动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸，对于高脂血症、冠心病、动脉硬化等疾病有促发和加重作用。因此，人们对动物脂肪的“印象”总是不好，常常避而远之。这是一种误解，动物脂肪有以下生理功效：
①防寒保暖：“胖人不怕冷”，这是因为脂肪有良好的隔热保暖作用，不仅如此，脂肪还能促使体内热量增高。据测，动物脂肪所含的热量，约为蛋白质和糖类热量的2.25倍。当动物脂肪摄入人体后，经过氧化“燃烧”，供给人体热量，既能防寒，又能防饥。
②促进维生素吸收：维生素A、D、E、K必须在乳糜液中才能吸收，故称为脂溶性维生素。这些维生素具有保持人体上皮细胞正常功能、预防肿瘤和骨软化病等重要功能。如果脂肪吃得太少，天长日久，会影响脂溶性维生素的吸收，给身体带来不良后果。
③女性的保健食物：新的医学研究发现，脂肪摄入不足，将直接导致性激素含量降低，进而影响性器官的成熟和发育。进入青春期的少女，如果缺乏脂肪和性激素，其乳房发育和皮肤健美将受到影响，而且，月经来潮的时间也会延迟。
④防癌新发现：美国学者近年来发现，动物脂肪中含有一种叫共轭亚油酸的物质，是一种不饱和脂肪酸。共轭亚油酸对癌细胞有良好的抑制作用，适量吃些脂肪能够提高机体的防癌和抗癌能力。专家们预言，如果能够成功地从肥肉中提取共轭亚油酸，那么预防和治疗癌症将会开辟一条新的途径。
⑤长寿食品：动物脂肪中含有一种叫花生四烯酸的物质，它能降低血脂水平，并可与亚油酸、γ亚麻酸合成具有多种重要生理功能的前列腺素。肥肉中的双碳烯酸能够防止胆固醇堆积和血小板凝聚，从而可以防止动脉硬化、高脂血症、脑血栓等多种老年性疾病而延年益寿。
（4）江苏扬州民间有一句俗语：“三天不吃青，眼睛冒金星。”意思是：“有那么几天不吃蔬菜，身体便觉得不舒适了。”
当然不一定是“三天”，那是个概数。“眼睛冒金星”，则是人体的一种反应，也可以说是身体向你提示：应当吃点蔬菜了。也就是说，身体需要蔬菜向它们提供某些必需的物质了。人体有这样一种特点，当它有某种需要时，会及时提示你，如饥需食、渴需饮、缺盐想吃咸、嘴苦想吃甜等。有人说，这是一种低级的本能活动。低级也好，高级也好，这是人体自我调节的功能，必须顺应，不可忽视。
蔬菜是人体必需的食物。它提供若干人体必需的重要物质。“五菜为充”，已经指出了它的重要性。充，有补充、完善的意思。李时珍在《本草纲目·菜部》前言中说：“(充)所以辅佐谷气，疏通壅滞也。”所以，朱丹溪《茹淡论》说：“彼粳米甘而淡者，土之德也，物之属阴而最补者也，惟与菜同进。”《养生随笔》也指出：“蔬菜之属，每食所需。”
为什么吃米也要“与菜同进”呢？这里面有个重要的酸碱平衡问题。凡米面食品和肉、鱼、虾、蛋等属于酸性食品；而蔬菜、果品属于碱性食品。要维持人体酸碱平衡，酸碱性食物应当按照1∶4的比例进食；反之便会出现失调，如使人容易感到疲劳，并使老年人易患神经痛、脑出血等疾病，少年人则易致大脑发育障碍、体内功能减退，一般的也易导致皮肤病及消化系统、神经系统等疾病。当人体出现酸碱失调、需要碱性食物的时候，便出现想吃蔬菜的反应，这就是扬州俗语所揭示的实质了。
蔬菜对于人还有许多重要作用。提供多种维生素，是一个重要方面。关于维生素A和维生素C等的用途，多少年来已经揭示了很多。它们已经成为人体所必不可少的物质，近年来又揭示了它们的抑癌作用……
蔬菜还为人体提供多种无机盐和某些稀有元素。钠、钾、钙、镁等无机质会给血液和体液带来碱性倾向，当然还有其他用途；稀有元素也有它们的作用，如硒，多含在大蒜等蔬菜中，它的抗癌作用，已经引起充分的注意。
蔬菜又是纤维素和果胶的重要来源，其降血胆固醇、排铅等作用姑且不谈，它们排便的功效亦十分引人注目。因为及时排便可以预防结肠癌，这已为更多的人了解了。人们将这个作用理解为“疏通壅滞”，可以包括在内。
蔬菜还提供大量的酶、有机酸、叶绿素等，都对癌有某些抑制作用。而食用菌中的多糖体，抗癌作用就更为肯定了。
我们没有谈及蔬菜的降血脂、降血压、利尿以及其他许许多多的作用，而是较多地谈及它们的抗癌作用，因为癌症已经困扰了整个世界。可以说一句：所有的蔬菜都抗癌！
（5）本节原文说明古人早就认识到各种食物中所含的营养素不同，只有做到使各种食物合理搭配，才能使人体得到各种不同的营养素，满足各种生理功能的基本要求。同时概述了粮谷、肉类、蔬菜、果品等几个方面，是饮食主要的组成内容，并且指出了它们在体内有补益精气的主要作用。人们必须根据需要，兼而取之。只有主食与副食的全面搭配，才能称之为合理的营养，有益于人体健康。
现代营养学证明，为了从食物中获得合理的营养，满足人体的生理需要，在饮食上，我们必须注意营养的平衡。换句话说，就是要注意日常饮食的合理调配，做到既要吃得好，又要吃得杂。
我们知道，人体必需的营养物质有50种左右。这些营养物质又被概括为七大营养素，即糖类、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、纤维素和水。要摄取这样多的营养物质，偏食当然不行，食物构成过于单调也不行。拿蛋白质来说，它所包含的多种氨基酸中，有8种是人体不能合成而要靠食物供给的。氨基酸在不同的食物中有很大的差别，这种差别一般表现为含量不同和配比不同。其中，也有的食物是根本没有某种氨基酸的。此外，食物的特性不同，又决定了人体对氨基酸吸收率的不同。因此，要使人体不至于缺少某种氨基酸，我们在饮食中就要做到各种食物兼收并蓄，也就是要做到杂食。
其次，吃得杂也是保证人体营养平衡的必要措施。在饮食上，人体不仅要求营养的“全”，而且要求营养素与营养素之间有平衡关系。比如蛋白质、脂肪、糖类三大营养素所提供的热量，一般认为以分别占总热量的10%～15%、20%～２５％和60%～70%为合理(日本是5∶2∶1)。有些矿物质之间、维生素之间都要求保持一定的比例关系。我国以谷物为主的食品构成，很容易造成营养素平衡关系的失调。如果饮食单调，甚至偏嗜某些食物，那就很难保证营养的平衡。吃得杂一些，可以使食物与食物之间产生互补作用，提高食物的“生物价”。
杂食还可以增加维生素和纤维素的摄入量，益于防病健身。这一点，目前已为全世界所公认。人体对维生素的需要，从量上看不是很大，但是却不能缺，缺少了某种维生素，人就要得病。
（三）饮食在疾病康复中的作用
病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法……(《素问·五常政大论》)
1．注释
（1）有毒无毒：均指药性而言。有毒，指药性峻烈的药物；无毒，指性味平和的药物。
（2）常制：即服药的一般常规，张景岳注：“病重者宜大，病轻者宜小，无毒者宜多，有毒者宜小，皆常制之约也”。
（3）大毒治病……十去其九：张景岳注：“药性有大毒、常毒、小毒之分，去病有六分、七分、八分、九分之约者，盖以治病之法。药不及病，则无济于事；药过于病，则反伤其正而生他患矣，故当知约制，而进止有也。”
（4）谷肉果菜，食养尽之：意思是在疾病后期，对余留的病邪，从饮食上增加营养，来恢复正气、以驱余邪。这里提出了食养的重要原则，从而成为后世食养学派的重要理论根据。
食养学派，是指通过适当的饮食调养以补益精气、纠正脏腑阴阳之偏，达到抗衰延寿，调治疾病目的的养生学派。数千年来，随着我国医药学的不断发展，食养学也逐渐地得到充实和完善，成为传统中医养生学中的重要流派。
（5）无使过之，伤其正也：此云病后饮食固然非常需要，但也不能太过。在开始时只宜淡稀粥渐为调养，果菜也须选择新鲜而易消化之品；否则，由于五味的偏嗜，或长期服用而发生偏胜，从而使五脏之间失去平衡，产生疾病。
