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第8章 责任

陈逸新跑到护士站,找林老太的病历夹,那一格空空入也。问杨娟,杨娟说出了医疗纠纷,家属请了律师,病历已经封存,那是打官司的物证,现在在谁手上她也不知道。陈逸新很担心,满是他的笔迹的病历,下次重见天日之时只能是在法庭上了,他甚至想象着自己站在被告席上接受法庭审判的情形,心里很不是滋味。

他问杨娟昨天晚上到底出了什么事。林老太是很明确的房室传导阻滞,一入院就上了心电监护,虽然室颤很凶险,但如果抢救及时也未必就是这个结果。

杨娟跟陈逸新说:“早上夜班护士交班的时候都告诉我了,还不都是你那个同学霍家鸣!”她下意识地看看四周,病人们知道今天有人闹事,都躲在房间里,现在还没出来,四下无人,这才压低声音说:“凌晨3点多22床病人发了室颤,心电监护仪发出警报,夜班护士赶紧跑过去敲医生值班室的门,半天才把霍家鸣敲出来,过去一看22床的情况,他急了眼,根本不知道该怎么办,什么措施都没做,就把病人晾在那儿,转头跑到楼上去找尹医生,等尹医生下来抢救已经来不及了。你想,这一去一回的,是神仙都被拖死了!”末了还不忘嘱咐一句:“你可别跟别人说是我讲的!”

陈逸新脑海里马上浮现出霍家鸣从值班室里睡眼惺忪地出来极不耐烦的脸。林老太在病床上捂着心口痛苦地挣扎,他的表情会是什么样?着急?也许会,但陈逸新实在想象不出这个公子哥儿着急时会是什么表情,在他印象里霍家鸣就没有着急过,从小到大只要有了麻烦就有人替他搞掂,在他的字典里,关系和地位才是最重要的,他的老子霍院长是他唯一的偶像,他就幻想着将来能够继承他老子的衣钵也当个院长、书记什么的;所以即使是在医院里,在重病号云集节奏快压力大的心内科他也用不着着急——事无巨细只要找上级医生来解决总没错,既然有人去解决,他又何苦花心思去了解?因此心内科值二线班的主治谁都不想跟霍家鸣搭班,跟他搭班意味着二线班就变成了名义上的,主治也得重拾住院医的身份值一线班,再加上这位霍家的公子骂又骂不得,主动跟他讲解他都不耐烦,于是主治们各显神通,都避开跟他一起搭班,陆从蓉平时跟他好的像似恨不得把他当自己的亲弟弟,可在排值班表时她躲霍家鸣却躲得最积极,暗中使了不少力,结果最后老实诚恳从不斤斤计较的尹天正毫无悬念地被安排跟他一起搭班。另一方面,他本来就是个实习生,都还没有处方权,所以无论捅了什么娄子,他都不用付法律责任,既然事先就知道自己不用负责任,那又何苦累死累活去伺候那些病人?再说他又不是在CCU那种老是会碰到说死就死的病人的地方,在普通病房大多数病人都是慢性疾病,夜班里突发急症的状况并不多,了不起就是出些心衰端坐呼吸之类的问题,病人不就是没办法躺着睡觉么,坐一坐怎么了?又不是要让他们去战场上端起冲锋枪打日本鬼子!所以他十分痛恨夜班被护士敲门,他自己也摸索出了一套让病人少找事的法子,只要是夜班把他从睡梦中招过去的病人,无论什么问题,先抽几管血再说,而且抽血的检查单他故意分开开,多让病人挨几下针扎,让他们下次再敢把他从热被窝里揪出来!这招确实有效,有的老病人一看是这厮值班,怕挨针扎,就即使出了问题也憋着,硬撑到早上管床医生来解决。

陈逸新大略算了算,从夜班护士敲门到他半晌才开门,再到他看着林老太发病却不作为而是跑上楼去叫尹医生这一去一回,保守估计也有10分钟。

林老太在这10分钟里丧了命。

10分钟,林老太够死两次了。

在这10分钟里,林老太也许是在睡梦中就离开了人世,她什么都没来得及讲,她没来得及再看看自己的儿女,更没来得及安排一下她那中风在家的老伴。她再也不会醒了。

林老太的死让陈逸新的心情很沉重。他本来牢牢握着手里的线轴,放飞着生命的希望,风筝在蓝蓝的天空中飞得自由自在,突然间,毫无征兆地,细细的线“啪”的一声崩断了,那代表生命的风筝飘飘摇摇地在远方的天空中陨落,只留了一片单调空白的蓝。陈逸新的心也随着这个生命坠了下去,他觉得双手无力。生命是宝贵的。陈逸新老是不有自主地回忆着林老太的脸,她年轻的时候一定是个美女,她总是将自己收拾得干干净净,她年轻的时候一定也做过梦,她和老伴谈恋爱的时候一定很羞涩,她一定有过初为人母的激动和喜悦,她一定也曾自己的儿女们寄予了很大的期望,她一定对老伴的病付出了很多……她是自己生活中的主角,她的人生也是一本书,里面记录着青春记录着无数欢笑和泪水;最重要的,这本书本来还可以继续写下去,她还有牵挂,她也许在离家之前将摘好的菜放进了冰箱,准备等回家的时候给老伴再做一餐可口的晚饭。然而她的生命之书在医院里戛然而止,没有选择余地地被一个年轻的不负责任的医生匆匆画上了一个苍白的句点。

不知那个年轻的医生会不会对这个在自己手中熄灭的生命也感到深深的懊恼和自责?陈逸新倒有些担心起霍家鸣来,虽然讨厌他,但当一个年轻的生命经历过另一个生命的陨落,他能不能承受得住这份沉重?

他走进医生办公室,默默地收拾一屋子的废墟。活着的人还是要继续坚强地往前走,他是医生,他手里还握着很多个连系着其他生命的线轴。

过了一会儿,心内科的医生们陆陆续续地回来了。

最先回来的是陆从蓉。她的白大褂刚刚套上,前排的扣子都还没系,她脸上并没有什么不快的表情,仿佛这一切都是家常便饭,表情中甚至多了一份成就了什么的喜悦。她看到这一屋子的狼藉并不惊讶,只是瞟到窗户上那个透风的大洞皱了皱眉,见陈逸新在收拾,语气轻松地说:“小陈,其他人都还没回来?”

陈逸新见是自己的上级医生,马上丢开手里的活迎上前去:“陆老师,22床的家属刚走不久,我听护士说她的病历已经被封了,不知道霍家鸣的夜班记录……”

陆从蓉听到陈逸新向她报告病历的事,笑了笑,一脸的如释重负:“幸亏我下手的早,封病历之前已经把所有记录补好了!他们要告就告去!早上5点多就被招来医院,说是出了医疗事故,我一看是22床的病人就知道不妙。这个小霍这次是闯了祸了,发了室颤居然什么都不做,在临床转了这么久,连最基本的都不会!我一看那病历,一晚上的病程一笔都没记,抢救记录都没写,当时家属都到门口了!我让夜班护士堵着门,催着他才把病程补完,还好赶上了啊,不然真打起官司来,心内科又得赔一大笔钱!”陆从蓉说完将手插进白大褂的口袋,低着头又回味了一番,为自己的果断和迅速的反应再一次拯救了科室感到满意。

“刚才警察过来把22床推下去了,那些家属……走了吗?”陈逸新问。

“哪有那么简单!这群家属哪是来讨什么公道的,分明就是来敲诈的!刚才还在纠纷办继续闹呢!民事案件,人家老母亲又确实死在医院,警察也不好抓人,拿他们也没有办法!”提到家属陆从蓉愤慨地说,“病人刚住院就让他们24小时陪床,护工都舍不得请,就连探视的都没有一个,他们真的在乎那老太太的死活?活着的时候连个鬼影都看不到,人一死呼啦啦冒出来这么多孝子贤孙。还不是因为现在大环境不好,谁不知道在医院不闹就没钱,一闹准有钱,大闹赔大钱么!你看着,到最后纠纷办还是会赔钱息事宁人,就是多少的问题!”说到这儿她突然想起了什么,面露担心之色:“当时让他们24小时陪护的字是不是没签?大意了大意了!”

陈逸新记得,那天“美人痣”走的匆忙确实没有签字,他一直准备等哪个家属来探望林老太的时候再补上,可直到林老太死的时候都没见到家属,没想到现在成了隐患。

“我得跟余主任商量一下对策!”陆从蓉丢下一句话就“噔噔噔”地走了。

心内科渐渐又挤满了白大褂,大家在透着风的办公室里七嘴八舌地议论着今天这场闹剧。不一会儿,霍家鸣蹬着潮鞋,甩着刘海,踱着方步,不紧不慢地推门进来,看那怡然自得满不在乎的样子,好像今天的事情跟他一点儿关系都没有。刚才热烈的讨论马上像卡了壳的CD录放机,陡然间停止。他意识到大家都在讨论他,脸上有些挂不住,故作轻松地嘟囔:“又不是我抢救的,是尹医生没抢救过来!再说心内科死人很少见么?为一个病人,至于的么!”

那最后一句话将陈逸新彻底激怒了,霍家鸣对林老太的死完全无所谓,就好像在他手里捏着的不是庄重的生命,而是一团揉皱了的轻而贱的废纸。

陈逸新清晰地感觉到全身的血液在往脑袋上涌,他大踏步地走向霍家鸣,一把拽住他的衣领,霍家鸣本来就单薄,陈逸新拎着他就像提着一根细长的木棍,只一下就将他揪到了门外。接着屋里所有的人都听到了走廊里清脆的两声耳光,那耳光的声音极响亮,如果从音韵的角度,甚至可以用优美来形容。耳光之后静寂了整整10秒钟,才传来了霍家鸣杀猪般的嚎叫:“陈逸新,你他妈的居然敢抽我!”然后两人就扭打在了一起,所有的男医生上阵,费了九牛二虎之力才将两人分开——确切地说是将陈逸新从霍家鸣的身上拉开,他们跑到走廊的时候,陈逸新正将霍家鸣摁在地上,拿拳头狠命地往他脸上招呼。他们都很吃惊,这个平日里不怎么说话,做事耐心细致的实习生此时就像疯了一样,几个男的好不容易才把他架住,他身体动弹不得,眼睛还死死盯着霍家鸣,大口地喘着粗气。霍家鸣的脸变得五彩缤纷,眼圈黑了一个,脑门青了一块,尤其是两边脸上的五指红手印极其对称,煞是抢眼。

霍家鸣哪曾受过这等委屈,一手捂着脸一手指着陈逸新气急败坏地喊:“你他妈的就是一个loser!女朋友跟别人跑了是你自己他妈没事!有种你去追回来啊,你他妈的除了会打人还有什么?loser!”

陈逸新不否认,他的那两个耳光加一顿拳头里有泄私愤的因素,痛失了爱情当然让他恼火;然而他打霍家鸣主要因为林老太是因他而死,因为他没有把林老太的死放在心上,因为他把病人生命当成了毫无价值的羽毛!

其他人并不知道他们之间发生了什么,以为陈逸新动粗只是出于个人感情原因,今天科室出了大事,已经够乱的了,他们也无心去管这俩小年轻之间的感情纠葛,把他俩隔得远远的安置在两个角落里,等着余主任回来训话。

余主任终于来了,身后跟着陆从蓉和尹天正。尹医生的嘴唇破了个大口子,是清晨被来闹事的家属们打的,表情极沮丧,瞬间老了几岁,进来也没有抬眼跟众人打招呼,低着头跟陆从蓉各自找位子坐了。余主任坐到桌子的正中,抬手捋了捋他那仅存的几根头发,许久没说话,气氛凝重得像是能从空气中提炼出铅来,他用目光搜索到了坐在角落里的霍家鸣,再看看垂着头的尹医生,长长叹了口恶气:“你们能不能让我省点心!你们实习生,不要以为没有处方权什么责任都不用负,出了这样的医疗事故,是严重的疏忽!严格来说学位都要给你们取消!业务能力太低!说出去简直就是我们医院的笑话!还有二线班,你们的责任呢?那么危险的病人,值夜班的时候跟实习生交代清楚了没有?我们心内科在全院的临床科室里简直是丢尽了脸!你们能不能可怜可怜我这个科室主任!这个事情还没完,院领导要集体讨论,相关人员等待进一步通知!”

余主任说完起身走了,家属们还在纠纷办,他还有一屁股的烂摊子得去收拾。

陈逸新看着尹医生的憔悴的背影,想上前安慰几句。在他的夜班上出了医疗事故,不管是不是他的责任,他的心情都一定很沉重。陈逸新了解尹医生的值班风格,他一定在办公室看书读文献到很晚,一定会在临睡前将科室里所有可能发生的严重状况再跟霍家鸣交代一遍,他不是上帝,他没有办法掌握别人的生命,所以他总是精心地做好随时和死神作斗争的准备,然而只是晚了一小会儿,林老太就已经跟着死神的步伐走得他追都追不上了,他也只是一个凡人,在面对无法挽回的生命的时候,他也有无力感。他颓丧地坐着,好像一座年久破败的雕像。他是把医生的职业操守看得比什么都重的医生,他远没有陆从蓉在科室的那般光环,相较陆从蓉的伶牙俐齿和冰雪聪明,他给人的印象甚至有些木讷,可能还让人觉得没本事,混到了那样的年纪,连副高都没评上。然而他却始终是快乐的,人生悲伤的理由可以有很多,但幸福的理由就那么几个,尹医生本来是幸福的,因为他的理想和现实正好相符合,他做着自己喜欢做的事,并且做得很称职。他就像一只游弋在深海里的鱼,开心而投入地实现着自我,至于浅海的暗流涌动,他并不十分关心。在如今这个物欲横流的社会,在这个只有外在的颜色还保留了单纯白色的医疗世界,医生除了治病救人的知识,还得掌握和病人家属打太极的方法,攀关系的手腕,和药代谈生意的技巧,危机公关的技巧……如果说现在还存在单纯的医生的话,那就是尹医生,他除了是个医生,什么都不是。除了家庭,他每天考虑的事情无非只有两个:治病,救人。所以当他看着病人的生命在他身边滑落的时候,对于他来说会是个不堪的打击。

下午医院的教学科紧急召集临床轮转的所有研究生开了一个会。陈逸新估摸这会十有八九是因为今天心内科的那场医疗事故,他故意坐在个不起眼的角落。其他同学也都听说了今天的事,都跑过来向他打听,他什么也不肯说。霍家鸣几乎是在会议开始的同时才进来,长长的刘海特意向下定了定型,挡住了黑色的眼圈,他进来后意味深长地看了陈逸新一眼,眼里充满了敌意,而嘴角却露出一丝不易觉察的狡黠的笑。

果不其然,会议先是将今天心内科发生的医疗事故向大家通报了一下,然而对霍家鸣的名字只字未提,事件的细节也略过没说,可大家早已有所耳闻,都齐刷刷看向霍家鸣。而霍家鸣对此毫不介意,他一直盯着陈逸新,眼里喷着火。教学科的顾老师只是泛泛地对实习生提出了纪律和业务能力训练上的若干要求,这让陈逸新有些意外,好像这不是什么通报严重事件的紧急会议,而只是普通的学习讨论会。随后顾老师用较长的篇幅和较重的语气要求大家就此事件对外保密,尤其是对病人家属和来采访的媒体,现在的电视台有的时候还会派记者着便衣别个隐秘的摄像头卧底采访,所以对不明身份问起这个事件的人也要严格保密。并强调了三个原则:“不猜测,不传播,不谣传。”陈逸新记得之前也有学长因为犯了低级错误出了重大的医疗事故,那阵仗可完全不能和今天同日而语,不但在全院通报批评,而且还延迟了一年才拿到学位证书,那个学长的事迹甚至成了医院所有带教老师给学生们必讲的反面教材,有名有姓,有真相有细节。而到了霍家鸣头上,这处理方法就成了大相径庭的“不猜测,不传播,不谣传。”

会议结束后,顾老师把陈逸新单独留下谈话。顾老师主要管研究生的临床实习和科研教学。在她的印象里,几乎每次在研究生碰头会上提到陈逸新的名字都是表扬。而今天,她跟陈逸新说话的时候语气很严肃,语气中透着不可思议:“你怎么会打了霍家鸣呢?”

陈逸新低着头,不说话。

“你知道霍院长是他什么人么?你怎么这么冲动啊!”顾老师说的有些急,话语里充满了担心。

陈逸新微微偏着头,咬着牙看着桌角。

顾老师说:“刚才院长秘书把我叫去,特意提了你们的事,说学生在临床科室里打架斗殴要严肃处理!按照实习生行为规范守则,这个事情是要记大过的!而且还要全院通报批评!如果真记了过,那黑记录就要跟着你的档案去用人单位,对你的前途很不利!你一直都很不错的啊,这次怎么昏了头!你跟我说说,你为什么打他?听说是因为感情的原因?”

陈逸新一听,又气又急:“不是!是因为22床病人!因为他的疏忽22床病人才死的!可他事后满不在乎!那是一条人命啊!他那是漠视生命!”

顾老师听了,叹了口气。想了一下,说:“我刚才找小霍谈了话,跟他商量了一下,如果你跟他当面道歉,他就不再追究了。你一直表现都很好,我也不想因为这个事情给你的个人评价上记这么一笔,现在你们研究生想找个好工作本来就难,有了那么个黑记录,对你的发展太不利了。”

听说要给霍家鸣道歉,他有些不敢相信自己的耳朵,他吃惊地盯着顾老师好一会儿,在这个事情上让他跟霍家鸣低头,就相当于让他承认,病人的生命对医生来说,可以轻若鸿羽,医生只是对这个机构负责而不用为病人负责。不能,他决不能!

可他慢慢地又把头低了下去。工作,前途,对于一个在上海毫无背景和关系的小医生而言,太重要了。他很想脖子一梗,豪情万丈地拒绝顾老师的建议,对那个姓霍的继续坚持他正义的立场不做丝毫的妥协,可接下来呢?然后呢?他也许只能持着一份有着黑色记录的档案在求职的过程中四处碰壁,好单位想都不要想,就算找到了一个半死不活的单位,那个记了大过的历史也会一直梦魇一般跟随着他,无论是升职还是加薪,他都只会排在最后一个。别说找工作了,就眼前,有了这个黑色记录,医院对他实习阶段的评价一定很低,他毕业都不一定会很顺利,他只能是砧板上的鱼肉,接受无尽的审查和评估,下一年的奖学金肯定没有他的份,他又得每个月打电话问渐已年迈的父母要生活费。他又不是什么正义的使者,他只是一个不起眼的小实习生而已。这个世界没了他就跟一只蚂蚁被人不小心冲进了下水道,根本就不会引起任何人的注意,他每天为了省点钱只舍得在食堂打最廉价的饭菜。相较这些,自尊和职业操守显得那样的奢侈,就像拿一只细细的牙签去支撑一辆汽车,他觉得他的坚持显得那样瘦弱无力。他突然有些懊悔,自己当时干嘛那么冲动?科里那么多人,干嘛只有他出来维护正义?他算是哪根葱哪瓣蒜?他高风亮节正义凛然了半天,有谁会站在他的立场着想?又有谁会站出来替他说哪怕半句好话?怪不得小雅说他死板,不懂得人情世故,他也怀疑起自己,也许他根本就是一个2货。

可是难道真的要跟姓霍的低头道歉?他无论如何拉不下脸来。

思量了好久,他还是感觉脑子里一团乱,只能对顾老师说:“谢谢您,我再考虑考虑。”

顾老师看着这个迷失了方向的年轻人,她其实打心眼里想帮帮他,然而此时她也不知道再说什么好,只能劝他说:“你回去再考虑考虑,别拿自己的前途开玩笑。”

陈逸新向顾老师勉强挤了个酸涩的苦笑,算作感激。

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