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第16章 不育症(1)

男性不育症是指夫妇婚后同居1年以上,未用避孕措施而发生妻子未能生育,原因发生在丈夫的病症。世界卫生组织为不育症所下的定义为:至少有12个月的不避孕性生活史,而仍未受孕。目前我国普遍接受的定义为:至少有2年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。虽然男性不育症原因复杂,种类繁多,但有一些男性不育症是可以预防和避免的。首先,要积极预防各种危害男性生育力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。其次,要从青春期开始做好性教育和卫生教育工作,了解男性生殖器官的生理特征和保健措施,对睾丸不明原因的肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等应提高警惕,一旦发觉应及时就诊。第三,要加强自我保护意识,尤其应做好职业防护,如经常接触放射性物质的工作人员、高温车间及接触毒物较多的人员,要严格按照操作规定和防护章程作业,切忌疏忽大意;要注意对睾丸等生殖器官的保护,避免长时间骑自行车、泡热水澡,以免睾丸受损;还应戒烟戒酒。第四,应做好婚前检查工作,通过检查可发现发育异常、生殖器官缺陷的病例,从而避免婚后的痛苦。第五,在夫妻生活中要互相配合、互相谅解,否则容易发生勃起功能障碍、早泄或射精异常等性功能障碍,严重者引起不育。

益肾种子汤

【组成】 熟地15克,枸杞子、覆盆子各10克,菟丝子12克,山萸肉、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉、韭菜子各10克,紫河车6克,黄芪15克,全当归10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益肾填精,补气养血。

【用途】 适用于男性不育症。

【用法】 口服,每日1剂。1个月为一个疗程。待精液检查恢复到正常值后,改服人参鹿茸丸、五子衍宗丸等。

育婴散

【组成】 冬虫夏草、海马、鹿茸各100克,蛤蚧2对,狗肾3具,花蕊石、石燕、阳起石、蝉蜕各500克,鱼胶200克。

【制法】 取上药研细为末,过120目筛。

【功效】 补肾壮阳,益癸生精。

【用途】 适用于男性不育症,睾丸或隐或现,无精或精少,勃起功能障碍、早泄,滑精,面色!白,腰酸,舌质淡,苔白,脉沉细弱。

【用法】 每日3次,每次10克。3个月为一个疗程,最多服四个疗程。

加减七子散

【组成】 五味子、菟丝子各10克,车前子20克,枸杞子15克,石斛(鲜)30克,山药、熟地各20克,蛇床子15克,金樱子20克,酸枣皮、肉苁蓉各12克,巴戟天6克,茯苓10克,党参、黄芪各15克,熟附子3克,黄柏10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益阴固阳,水火并调。

【用途】 适用于男性不育症由精液异常所致者。

【用法】 口服,每日1剂。1个月为一个疗程。另取北五味子300克,焙干碾末在第一个疗程中,与上方同时吞服,每次6克,每日2次,服完为止。在第二疗程中,不需再服。

生育丸

【组成】 红参40克,鹿茸10克,鹿胶60克,枸杞子80克,山茱萸60克,熟地、黄芪各80克,海狗肾、蛤蚧各1对,五味子80克。

【制法】 取上药共为细末,蜜为丸,梧桐子大。

【功效】 温肾填精。

【用途】 适用于男性不育症由精液异常所致者。

【用法】 每日2次,每服10克。

生精汤

【组成】 韭菜子、菟丝子、补骨脂各12克,仙灵脾15克,肉苁蓉12克,枸杞子9克,生地、熟地、制首乌、紫河车(焙干研极细粉冲服)各12克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾阳,滋肾阴,阴阳双补。

【用途】 适用于精子异常之男性不育症。

【用法】 口服,每日1剂。偏阳虚加鹿胶6克,巴戟天、蛇床子各9克;偏阴虚加桑葚子12克,女贞子9克。

补肾育精汤

【组成】 菟丝子、女贞子、五味子、枸杞子、覆盆子、沙苑子、蛇床子、车前子、肉苁蓉各10克,黄精、首乌、当归、生地、熟地、仙灵脾各15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 平补肾气,协调阴阳。

【用途】 适用于男性不育症由精液异常所致者。

【用法】 口服,每日1剂。15天为一个疗程。性欲淡漠或轻度勃起功能障碍者,去车前子,加韭菜子10克,阳起石30克;死精子者可重用仙灵脾50克,并加服雄蚕蛾粉,每次3克,每日2次。治疗期间,以精液常规检查判断疗效。复查精液前1周禁房事和热水浴。

补肾益精通络方

【组成】 黄芪、金樱子、枸杞子、熟地、丹参各15克,巴戟天、仙灵脾、菟丝子、女贞子、山茱萸、牛膝各10克,三七5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 活血通络,益精填髓,平调阴阳。

【用途】 适用于精液异常所致之男性不育症。

【用法】 口服,每日1剂。

天雄丸

【组成】 附子(炮)3份,白术8份,桂枝6份,龙骨3份。

【制法】 取上药共研极细末,蜜泛为丸,如绿豆大。

【功效】 温肾强精。

【用途】 适用于男性不育症由精液异常所致者。

【用法】 每日3次,每次5~8克,饭前吞服。

抗炎育精汤

【组成】 龙胆草、栀子、黄芩、木通、黄柏、泽泻、生地、车前子各10克,穿山甲、生甘草各8克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 泻肝火,清湿热,化淤血。

【用途】 适用于男性不育症湿热蕴结、淤血内阻者。

【用法】 口服,每日1剂。1个月为一个疗程,共三个疗程。服药期间停止其他疗法,忌烟、酒、生姜、大蒜等辛辣炙之品。

归芍五子二仙汤

【组成】 当归、川芎、茯苓、泽泻、五味子、仙茅、仙灵脾各15克,白芍、菟丝子、枸杞子、覆盆子各25克,白术、车前子各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 填精补髓,补益肾气,调和气血,祛淤利湿。

【用途】 适用于男子不育症由精液异常所致者。

【用法】 口服,每日1剂。40天为一个疗程。

生精赞育丸

【组成】 仙灵脾、肉苁蓉、山药、枸杞子各等分。

【制法】 取上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重9克。

【功效】 益肾生精助育。

【用途】 适用于男性不育症。

【用法】 每日2~3次,每次2丸。服药期间禁烟酒、辛辣食品及棉籽油,每月性交2~3次。

增精丸

【组成】 仙灵脾、韭菜子、附子各30克,石斛18克,菟丝子、肉苁蓉各35克,覆盆子、桑寄生各18克,牛膝15克,蚕蛾30克,鹿角胶90克。

【制法】 将鹿角胶捣碎,蚕蛾捣成碎末,分别包好,备用;菟丝子用白酒浸泡12小时后晾干,除鹿角胶和蚕蛾之外,与其他药共同研碎,过筛为细末,备用;锅(不用铁锅)内倒入凉水300毫升,加鹿角胶,用小火煎沸,待鹿角胶溶化开水中时,加黄酒100~200毫升(不会饮酒者酌情减量),再加入蚕蛾末,用小火煎沸,视用药多少浓缩至适宜为度,以便使制成的药丸不软不硬,一般浓缩到300毫升左右,然后将锅移开火炉,把其他药倒入锅内分成30~40丸,每丸重12克。

【功效】 温肾增精助育。

【用途】 适用于男性不育症由精子、精液异常所致者。

【用法】 每日早、晚各服1丸,饭前服。

紫龙粉

【组成】 ①龙骨、紫石英、阳起石各50克;②闹羊花、巴戟天、肉苁蓉、金樱子、锁阳、仙茅、虾仁各50克,红参25克;③仙灵脾50克;④狗头骨炭、猪睾丸粉各10克,石花5克,鹿茸50克。

【制法】 将①组药物用火煅后粉碎过筛待用;将②组药物水煎2次,药液混合后浓缩为50毫升左右;将③组药物浸入上述浓缩液中4~5小时后,取出干燥后粉碎过筛待用;将④组药物粉碎过筛待用。最后将①~④组的粉末混合在一起即成。将上述粉末分为26等份。

【功效】 温肾壮阳。

【用途】 适用于男性不育症由精液异常所致者。

【用法】 每日1份,早、晚饭后白开水吞服。26天为一个疗程。

育精汤

【组成】 首乌15克,韭菜子、当归、熟地、覆盆子、仙灵脾、牛膝各12克,菟丝子10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾益精。

【用途】 适用于精液精子异常所致之男性不育症。

【用法】 口服,每日1剂。1个月为一个疗程。

强精煎

【组成】 蜂房、仙灵脾各15克,肉苁蓉、全当归各10克,熟地15克,川断、狗脊、锁阳各10克,潼蒺藜、首乌(制)、黄精(制)各15克,鹿角片(霜)10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾强精。

【用途】 适用于男性不育症由精液异常所致者。

【用法】 口服,每日1剂。空腹服用。遇感冒、发热、腹泻等急性病时可暂缓服药。在服药同时,适当节制房事(约每周1次),增强营养,戒除烟酒,消除烦恼,适当锻炼,均有助于男子不育症的治疗。

益精汤

【组成】 熟地15克,巴戟天10克,仙灵脾12克,菟丝子15克,覆盆子、蛇床子、狗脊各12克,阳起石15克,桑螵蛸10克,党参、山药各15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益肾填精,调养脾胃。

【用途】 适用于男性不育症,由于精子数量少活动力弱,存活率低,或死精子、畸形精子过多而致者。

【用法】 口服,每日1剂。

回春汤

【组成】 生地12克,山茱萸、山药、枸杞子、桑葚子、菟丝子、远志各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴补肾。

【用途】 适用于男性不育症属精液异常者。

【用法】 口服,每日1剂。精亏不育者加党参、黄芪各12克,巴戟天、肉苁蓉、鹿角胶(烊化)各10克,另加上等人参、海狗肾,以1∶5的成分研末兑汤冲服,每次冲服3克,每日3次;阴虚火旺不育者,加知母、黄柏各6克,天门冬、麦门冬各10克;阳虚不育者加党参12克,黄芪15克,巴戟天、仙灵脾各10克,制附片6克,金毛狗脊10克;兼湿热者加金钱草15克,薏苡仁12克;气滞血淤者选用青皮6克,陈皮、泽兰各10克,桃仁6克,红花3克。

六五延宗汤

【组成】 熟地20克,山药30克,山茱萸、茯苓各15克,泽泻、丹皮各10克,韭菜子20克,枸杞子、覆盆子、沙苑子、菟丝子各15克,牛膝10克,肉苁蓉15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴补肾。

【用途】 适用于男性不育因性功能障碍、精液异常所致者。

【用法】 口服,每日1剂。肾阳虚者加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉桂、附子各10克;肾阴不足,相火旺者加盐知母、盐黄柏各10克,生地30克;气虚者加黄芪30克,党参15克或人参10克;血淤者加王不留行、红花、路路通、山甲珠各10克;湿热者,改茯苓为土茯苓30克,泽泻用15~20克;肝郁气滞者加川楝子、小茴香、香附、郁金、柴胡、当归、白芍各10克。

嗣育丹

【组成】 枸杞子、当归、何首乌各30克,菟丝子、五味子、女贞子、车前子、覆盆子、金樱子、沙苑子、韭菜子、桑椹子、白术、茯苓、甘草、党参、熟地、白芍、川芎各10克,仙灵脾5克,鱼鳔3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾壮阳,滋阴生精。

【用途】 适用于虚弱型男性不育症,例如男子生殖器官的病变,或生理机能异常,或精液异常。

【用法】 口服,每日1剂。早、晚饭前各服1次。

加味聚精丸

【组成】 鱼鳔胶10克,沙苑子20克,五味子10克,仙灵脾30克,枸杞子15克,甘草30克,高丽参3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾阳益肾阴,益气健脾和中。

【用途】 适用于精液异常所致之男性不育症。

【用法】 口服,每日1剂。

蛇羊养精活血汤

【组成】 蛇床子10~12克,仙灵脾20~30克,肉苁蓉10~12克,巴戟天、红花、王不留行、穿山甲、丹参、枣仁各10克,川芎6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益肾活血,养精助育。

【用途】 适用于男性不育症属精液异常者。

【用法】 口服,每日1剂。90剂为一个疗程。

生精汤

【组成】 枸杞子、首乌、党参、川断各15克,菟丝子、覆盆子、五味子、桑葚子、车前子(包)、陈皮各9克,当归、熟地、仙灵脾各12克,黄芪18克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温肾填精,补益气血。

【用途】 适用于男子不育症,精子数量少,精子成活率低及活动力差者。

【用法】 口服,每日1剂。30天为一个疗程。

续嗣散

【组成】 熟地、紫河车各20克,枸杞子、山药、枣皮、菟丝子、杜仲、肉苁蓉各10克,巴戟天、蛇床子、五味子各6克,鹿茸3克。

【制法】 取上药研末,混匀,收贮备用。

【功效】 益气温阳填精。

【用途】 适用于精液异常所致之男性不育症。

【用法】 每日3次,每次5克。火盛或湿热蕴结者禁用;服药期间禁房事为宜。

健肾生精散

【组成】 黄芪、韭菜子各20克,当归、鱼鳔胶、生地、熟地、车前子、紫河车、巴戟天、肉苁蓉各10克,桑椹子、仙灵脾、黄精、白芍、益母草、蜂房、蛇床子、菟丝子各15克,蜈蚣3条,川椒、肉桂各6克,鹿角霜12克,黄柏5克。

【制法】 按上药之比10倍混合,研细为末,过110目筛分装,每袋12克。

【功效】 补肾益精,调肝通经。

【用途】 适用于男性不育症属精液异常者。

【用法】 每次1袋,早、晚空腹服,白酒为引,1个月为一个疗程。

附桂增精汤

【组成】 附子(炮)10克,肉桂6克,韭菜子、仙灵脾、菟丝子、鹿茸、鹿角胶、雄蚕娥、白芍、人参各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾壮阳,温精化凝。

【用途】 适用于免疫性不育,肾阳不足,腰膝酸软,畏寒肢冷,小便清长,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉沉细,精子凝集试验阳性。

【用法】 口服,每日1剂。

淫羊河车八子丸

【组成】 仙灵脾、枸杞子、女贞子、蛇床子、菟丝子、覆盆子、桑葚子、五味子、金樱子各100克,紫河车1具。

【制法】 取上药为丸100粒。

【功效】 补肾壮阳,滋阴填精。

【用途】 适用于男性不育症。

【用法】 早、晚盐汤各送服1丸。遗精滑泄,阳事不举,腰痛耳鸣,肾阳虚加附子,肉桂各20克,杜仲、益智仁、补骨脂各30克;舌红多梦,盗汗,头昏耳鸣,勃起功能障碍,早泄,肝肾阴虚加山茱萸、丹皮各20克,淮山药、龙骨、牡蛎各50克;男子无精子症,通过化验检查,无精虫者加公鸡睾丸100个,羊睾丸4个,蚕蛹100克;纵欲过度,伤精竭液,阳强易举,顷刻即垂或行房精液稀薄量少,加龟胶、鹿角胶、蚕蛹各10克,公鸡睾丸100个,羊睾丸4个为丸。

五子二仙汤

【组成】 五味子、覆盆子、车前子、枸杞子、菟丝子各12克,当归、巴戟天、仙茅、仙灵脾、黄柏、知母各9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补益肾气,活血通络,清化湿热。

【用途】 适用于男性不育症由精液异常所致者。

【用法】 口服,每日1剂。20天为一个疗程。

益气生精汤

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