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第12章 20~30岁花样年华怎样吃(5)

乳腺癌检查从20岁开始就不要掉以轻心,乳腺X光检查对女性来说十分重要。在你能感觉到肿块之前,X光就可以检查出癌症是否已经在你的体内生根。尽管乳腺癌患者的数量逐年上升,但是因此死亡的患者数量却在减少,这全靠及时有效的早期检查和治疗。

除了去医院,自己检查也是行之有效的办法:

1.洗澡时检查

沐浴时,胸部先上好肥皂,便于滑动检查,检查时,一手放在脑后,一手手指伸直并拢,以螺旋进行方式,仔细抚摩检查乳房每一部分,看看是否有硬块,以此方法左右互换检查。

2.镜前检查

站在镜前,双手垂下,看看乳房外观是否正常?乳头有无凹陷?皮肤有无皱缩、隆肿等现象?轻捏乳头有无分泌物?再检查腋下,有无淋巴腺肿?最后,再将双手高举过头反复再做一次。

3.平躺检查

仰卧床上,乳房丰满者可放置一个小枕头或折叠之毛巾于左肩下,将左手枕于脑后,将右手的手指并拢伸直,轻压左边乳房做小圈状按摩,此时可将乳房假想成一个钟面,自12点的位置,顺时钟方向检查至原点(至少按摩三圈)。依照上列方法,改用左手检查右侧乳房。

自我检查的最佳时间是在每次月经之后,如果你感觉到乳房有硬块或者别的什么异常情况,应该立即寻求医生的帮助。因为乳腺癌患者的平均年龄在下降,所以女性从20岁开始,就应该开始检查。即使你没有乳腺癌家族病史,也不可掉以轻心。据统计,80%的乳腺癌患者都没有乳腺癌家族史。

4.用拇指与食指,轻捏乳头检查有无分泌物

如果自我检查后,发现有异状或是疑似硬块,请尽速就医,再做进一步检查,切勿拖延,耽误病情。

那么,预防乳腺癌从什么时候检查才算早?有医生建议说是40岁,有的说是30岁——其实,应该是20岁。

从20岁开始,女性就要关注和呵护自己的乳房,每月自查乳房一次,每3年到医院做一次乳房检查。40~50岁每隔一两年检查一次,50岁以上的妇女,应每年进行一次乳腺健康检查,有良性乳房疾病的人,则应半年检查一次。

肿瘤学专家认为,人体中的细胞从正常状态一下子变到癌细胞是不可能的,它们之间有一个由量变到质变的渐进过程,这个过程可能是5到10年。如果能在癌细胞的萌芽状态就发现它,也许只需要做一个小手术,你仍可以继续以往的生活,因为早期乳腺癌的治愈率在90%以上。而中晚期乳腺癌患者,大多数不仅失去了美丽的乳房,更失去了无比珍贵的生命。

以前医学专家和媒体都非常强调女性应该对乳腺进行自检,但美国在2005年对癌症早期诊断的指南,已不再推荐将定期乳腺自检作为乳腺癌的早期诊断方法。这并不是否认自检乳房的重要性,关键问题在于多数患者不掌握“自检手法”,导致很多肿瘤根本摸不出来。

另外,乳房自我检查只能发现大到一定程度的肿瘤,而对于细小,特别是处于萌芽状态的肿瘤则束手无策。因此,自检只能作为发现肿瘤的一个辅助手段,更重要的还是到医院接受定期检查。

B超、X线都是乳腺癌最常规的筛查诊断方法,B超检查更适合40岁以下的年轻女性。因为年轻女性的乳腺腺体一般较为致密。当X线成像时,致密的腺体可能使部分组织被遮挡,这其中也包括肿瘤组织,容易漏诊微小肿瘤。而X线更适合40岁以上女性,尤其是一些高危人群的筛查,如高龄初产妇、乳腺既往有良性病变、长时间服用雌激素的人群。

25岁:宫颈疾病正在威胁年轻人

由宫颈病变导致的宫颈癌的发生率近年来不断上升。在女性的肿瘤病中,其发生率仅次于乳腺癌,已位居第二位,而且年轻宫颈癌患者有明显上升趋势,已成为威胁女性健康的一大杀手。

1.宫颈癌发病年轻化

子宫颈是女性内生殖器的一部分。如果感染上细菌、病毒,或是外伤创伤,子宫颈都有可能出现问题。医学上把女性子宫颈附近发生的各种病变称为宫颈病变。子宫颈病变是常见的女性疾患,例如宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染(HPV)等,最为严重的就是宫颈癌。

在妇女的肿瘤病中,宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌,位居第二位。全世界每年都有大约20万女性死于这种疾病。在发展中国家,宫颈癌的发生率是发达国家的6倍,而且80%的患者在确诊时已经发展为浸润癌。原因很可能是这些国家的宫颈疾病筛查工作不甚完善。近年来的统计表明,我国每年新增宫颈癌病人在13.15万人左右,而且年轻宫颈癌患者的上升趋势明显。现在发现,最年轻的宫颈癌患者只有19岁。

据专家介绍,宫颈癌患者年轻化的原因,与人乳头瘤病毒感染(HPV)的增加关系密切。人乳头瘤病毒感染在过去常被认为是性病的一种,研究已经证实,HPV的感染50%是由于性生活传播,而另外一半则是因为交叉感染。感染了某些类型的人乳头病毒很有可能最终导致宫颈癌变。所以,从某种角度上说,宫颈癌也可以被看成是一种感染性疾病。

2.早期检查治愈率可达100%

从一般的宫颈癌前病变发展成宫颈癌是一个长期的过程,这个时间大约是10年。所以,从这个角度看,宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病,关键是要定期进行身体检查,特别是妇科检查,及时发现和治疗早期宫颈癌,其治愈率可达到100%。

专家指出,预防宫颈癌变最好的方法是定期进行妇科检查,如取白带进行计算机辅助宫颈细胞学检查。这种先进的检查方法与传统的检查方法相比,虽然收费较高,但可以准确判断宫颈的各种感染,甚至是癌前病变情况。

3.重视宫颈疾病

宫颈疾病是非常常见的妇科疾病。除了后果严重的宫颈癌外,宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染也是应引起女性注意的疾病。

在育龄妇女中,大约有三分之一可能存在宫颈糜烂。研究人员至今也没有弄清宫颈糜烂的确切病因。现在知道的是,宫颈糜烂可能和炎症、创伤或人体的内分泌情况有关。

宫颈糜烂的早期一般没有明显症状,到中期后白带会增多,再往后有可能出现接触性出血,并伴随有腰酸的感觉,严重者也许不孕。

由于病因不清,宫颈糜烂的预防相对困难。专家的建议是要多注意个人卫生。这个病的治疗方法较多,可采用药物涂抹、激光治疗或进行手术。

近年来研究发现,感染了人乳头瘤病毒并不一定就会得宫颈癌。在各型人乳头瘤病毒感染中,HPV16、HPV18型人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生,关系更密切。所以,一旦计算机辅助细胞学检查发现病人感染了HPV,就要密切关注病情发展。可以说,感染了HPV,就已经成为宫颈癌的高危人群。

HPV的感染正在趋向于年轻化,而且感染率也在逐年升高。HPV的高发年龄段在20~25岁之间,40岁以后情况会相对稳定下来。而感染人数的统计结果(美国),在就诊的女性中,HPV的平均感染率大约在20%左右。

HPV的治疗也包括药物、物理和手术三种,但有可能复发。如果不彻底清除感染源,HPV的感染也会继续下去。

28岁:预防冠心病从年轻开始

冠心病正威胁着我国人民特别是年轻人群的生命和健康。因此,年轻人都应懂得如何预防冠心病。

1.积极治疗高血压

可选用1至3种药物治疗高血压,将血压控制在正常水平(130、80mmHg)。即可预防冠心病,还可预防脑血管病。

2.降血脂治疗

血脂胆固醇过高是粥样硬化形成和冠心病最重要的危险因素。

3.戒烟

吸烟是冠心病的重要危险因素,且与高血压或高血脂等危险因素有叠加作用。

4.治疗糖尿病

糖尿病也是冠心病的危险因素,应当治疗。

5.降低体重

肥胖者易患高血压、高血脂,也易患冠心病。

6.良好生活饮食习惯

饮食宜清淡,少肥腻,应避免过多、过饱、过葷。

冠心病是一种潜隐性、进展性疾病,在临床发病前,冠状动脉粥样硬化早已存在;对年轻的冠心病患者来说,冠状动脉粥样硬化可能在青少年时期就已经形成。可见,预防冠心病并非仅是老年人群的事,应从年轻时开始。

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