（4）老年人高血压以收缩压升高为主，对心脏危害性更大，更易发生心力衰竭，同时也更易发生脑卒中。
（5）老年人β受体的反应性降低，因此对β受体阻滞剂的耐受性更好，但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。
（6）老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感，这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
（7）老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小，间隔时间也应比年轻高血压患者长。
（8）老年人神经系统功能较低，更易发生药物治疗时的抑郁症，因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物，如可乐定、甲基多巴等。
高血压病是老年人的常见病，也是我国老年人致死、致残主要原因之一。按理，此病应当引起广大中老年人的足够重视，然而情况并非如此。以科技发达、医疗条件较好的美国为例，近期的一项老年高血压病调查报告显示，50%的患者一直不知道自己患有高血压病，其中有些人甚至已经发生了脑卒中（中风）；25%的患者虽然知道自己身患此病，却未能坚持正确的治疗；只有25%的患者能够坚持用药治疗。换句话说，有75%的患者未能得到应有的防治，后果堪忧。
究其原因，一方面说明人们对高血压病的危害性认识不足或重视不够，尤其是老年人的自我保健意识不强。另一方面，老年高血压是长年累月缓慢形成的，患者多已能适应其病理状态，常常因主观症状不多或自感症状不严重而疏忽就医，以致延误早期诊治。血压持续增高，可对心、脑、肾等重要生命器官造成损害。一旦并发脑卒中、心力衰竭、尿毒症，非死即残恐怕就在所难免了。舒张压不高，危害依旧。老年高血压病患者由于血管日趋老化，管壁增厚变硬、管腔变狭。血管舒缩功能受限，常表现为收缩期血压增高，而舒张期血压可低于正常水平，或增高不如收缩压明显。这种以收缩期血压增高为主的病况是老年高血压病的特点之一。若收缩压在21.3千帕（160mmHg）以上，舒张压在12.7千帕（95mmHg）以下，即称为老年单纯性收缩期高血压。
过去常认为，老年人患高血压后，若舒张压不高，对健康的危害不大。其实不然。自上世纪80年代中期以来，国内外医学界对单纯性收缩期高血压进行了多中心、大规模的长期（3～6年）诊治随访，现已得出结论：
（1）单纯性收缩期高血压对心、脑血管的危害不低于经典式高血压（即收缩压与舒张压均增高），甚至有过之而无不及。
（2）接受正确治疗的患者与不正规治疗或不治疗的患者相比，前者的脑卒中发生率降低了36%～47%，心血管事件（心绞痛、心肌梗死等）的发生率下降20%～40%。
（3）高龄老年患者如（70～80岁）如能接受正确治疗，受益将比中青年患者更多。因此，老年高血压患者应积极认真治疗。
控制血压，贵在坚持。老年高血压除了有脑卒中、心力衰竭、尿毒症三大危险并发症之外，尚有三大合并症，即高血脂、糖尿病和冠心病。它们可以一种或几种同时出现，或先后出现，从而使原有的高血压病情更趋复杂化，给治疗带来困难。因此，老年人宜定期检查身体，学会自测血压，及早诊断和防治。争取在出现合并症或并发症之前就进行积极有效的治疗，以后自然就好得多。如已发生合并症或并发症，宜兼顾治之。在确诊之后，应用降压药之前，以强调非药物治疗，包括限制饮食，控制体重，增加运动并持之以恒，保持情绪乐观，戒烟限酒等。如果收效不明显，应服用降压药物。
老年人一般病情比较复杂，疗效往往会因人而宜。因此，必须在医生的监护和指导下，有目的地选用和调整降压药。用药后，待症状和血压水平得到有效控制，即可有计划地减少用药量，一直到能以最小剂量维持血压在理想水平（即维持量）。服用维持量贵在坚持，根据季节变换或个人的具体情况，在医生指导下作些微量调整即可。虽然有时每天仅用药一次，每次仅1/2～1片药物，看似微不足道，但能维持血压在安全水平，有效地防治合并症，其作用不可小视。患者决不可擅自停药，或道听途说随意换药，否则必然会造成血压波动，轻则需要重新做起，重则可能造成意外。
老年冠心病的症状与治疗
冠心病是中老年人常见的一种心血管疾病。1979年世界卫生组织对冠心病的定义是：由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。本病的基本病变是供应心肌营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化，故其全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病。
主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭，可能猝死。心电图、心肌酶测定、放射性核素检查和冠状动脉造影能进一步明确诊断。控制血压、血脂、体重和戒烟能有效防止冠心病的发生和发展。
1.冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化
一些患者青年时期就可以出现动脉硬化早期病变，如多见于动脉的脂肪条纹，也可以发展成早期斑块。冠状动脉长年累月地暴露在多种动脉硬化危险因素下（如血脂异常），逐渐会产生一定程度的粥样硬化斑块。这种病理变化随着年龄增长而不断加重，所以老年人冠状动脉往往有或轻或重的粥样硬化病变，冠脉内膜完全光滑的老年人是极少的。冠脉斑块的进展可以导致血流不通畅，临床上出现供血不足的现象；斑块表面内皮的损伤、腐蚀，或者斑块破裂、局部血栓形成是急性冠状动脉综合征发生的原因（如不稳定性心绞痛、心肌梗死、冠心病性猝死）。冠心病的早期预防可以通过全面控制危险因素，使冠状动脉粥样硬化延缓形成或早期病变停止进展，从而避免临床冠心病的发生。
2.冠心病发病多在老年期
在随着人民生活水平提高，许多疾病已得到有效控制，人们寿命明显延长，老年期可能长达30～40年，同时老年人的健康水平也普遍提高。但冠心病发病多在老年期，是仅次于恶性肿瘤的第二位死亡原因。
冠状动脉粥样硬化病变随增龄而加重，导致老年人患冠心病的绝对危险大于中年人。老年人控制动脉硬化危险因素仍有使病变停止进展甚至减轻的作用，防止急性冠状动脉综合征发生，对提高老年人生活质量及延长寿命是十分有利的。
3.冠心病的预防
预防冠心病，改变不良生活习惯是最基本的防治措施。建议进行有规律的运动，运动量为每天至少消耗200千卡的热量，食物总热量以维持理想体重、防止超重为宜。此外要戒烟，常规检查血清胆固醇与血压。食物脂肪占总热量的25%～35%（我国血脂异常防治建议中定为30%），其中饱和脂肪不高于7%，单不饱和脂肪最多20%，多不饱和脂肪可达10%，蛋白质占总热量的15%，食物可溶性纤维10～25克／天，植物固醇类2克／天，胆固醇200毫克／天（蛋黄每周限2个）。
另外，在节日期间，要注意保持情绪稳定，避免过度兴奋和紧张。对于打牌、下棋等竞争性较强的文娱活动，一定要控制时间不能长，强度不能大，保持良好的心情状态。纠正不良生活习惯，避免暴饮暴食，以防增加血流速度，加重心脏负担，诱发心绞痛。注意保持乐观精神，劳逸结合，睡眠充足。
如何早期发现肿瘤
1.恶性肿瘤及其危害
恶性肿瘤俗称癌症，是人体的器官和组织细胞发生变异后引起的无限制生长的和扩散的肿块。它可以破坏人体的器官和组织功能，消耗体内有限能量，而使人的生命活动受到损害，甚至导致死亡。主要的恶性肿瘤有：肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌和宫颈癌等。
2.哪些人易患恶性肿瘤
恶性肿瘤的发生与我们不良的生活方式和生活环境有密切关系。有下列危险因素的人容易患恶性肿瘤：乙型肿炎病毒和螺旋杆菌等感染者、萎缩性胃炎和子宫颈糜烂等。对上述恶性肿瘤的易患人群定期检查是非常重要的。特别是身体出现早期恶性肿瘤的信号时，不应拖延，要及时去正规的医院接受检查。
3.如何发现恶性肿瘤
许多肿瘤在发病之前和发病的早期一般没有明显的症状，当身体感觉到症状时，肿瘤往往已处在中晚期。如果能早期发现肿瘤，并及进治疗，就有可能根治疾病，或延长病人的生命。因此，尽早发现和治疗恶性肿瘤是非常重要的。
（1）如何发现肺癌。
如果身体出现下列情况，应怀疑可能患有肺癌：持续性的干咳为最早期的症状，用药治疗无效，咳出的痰液为白色泡沫状，中晚期时痰中带血，不规则胸痛，一般为钝痛或隐痛，压迫或咳嗽时加重，晚期时经常感到胸闷和气急，不明原因的发热，不明原因的日渐消瘦。
（2）如何发现胃癌。
如果身体出现下列情况，应怀疑可能患有胃癌：在上腹部隐痛或钝痛，多为早期的症状；恶心、呕吐，呕吐物中带血；人容易疲倦，食欲下降，饭量明显减少；左上腹痛，饭后加剧；原先胃痛的规律改变，如饭前痛变成饭前饭后都痛。
（3）如何发现肝癌。
如果身体出现以下情况，应怀疑可能患有肝癌：右上腹持续性胀痛或钝痛，腹胀、右上腹明显隆起，肝区压痛食欲减退；皮肤或眼睛巩膜出现黄疸，人容易疲劳，不明原因的发热，不明原因的消瘦。
（4）如何发现乳腺癌。
如果身体出现以下情况，应怀疑可能患有乳腺癌：乳房摸到大小不一的肿块，多为早期的症状；乳房皮肤局部出现橘子皮样反复病变，乳头溢液，中晚期溢液中带血；乳房固定性的持续性疼痛，多为胀痛；单侧腋下淋巴结肿大，一般无压痛；不明原因的发热，不明原因的消瘦。35岁以上妇女要做好乳房自查。乳房自查时间一般在月经干净后第5～11天内进行。绝经期妇女可在每月初进行。一般要求每月自查一次。检查方法为：身体直立，二手的指腹和掌面同时从同侧的乳房上，自内向外，自下往上，自外向里的方向，由浅入深地抚摸乳房。如果发现内有肿块等异常症状，请尽早到医院接受检查。
（5）如何发现大肠癌。
如果身体出现以下情况，应怀疑可能有患有大肠癌：大便习惯改变，每天大便次数明显增加或减少；便秘，经常便中带血，大便的形状改变，变细、变稀、不能成型；固定性的腹部某一处疼痛，多为隐痛或胀痛；不明原因的发热，不明原因的消瘦。
4.患了恶性肿瘤后怎么办
经医院诊断确诊患有恶性肿瘤后，除配合医生积极治疗外，请努力注意以下几点：
（1）不要病急乱投医，最好到肿瘤专科医院和大型综合性医院接受治疗。
（2）树立疾病可以治愈和控制的信心，不心灰意冷，保持快乐的心情，尽量使每一天过得充实和开心。
（3）注意合理营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，不吸烟、少饮酒，改变不良行为习惯，注意休息，避免疲劳。
（4）参加力所能及的工作和社会活动，提高生活质量，按医嘱定时检查。
5.癌症早期症状二十种
许多癌症病人发现肿瘤已经是晚期，肿瘤巨大或者已经扩散转移，治疗难度大。如果能早期发现、早期治疗，治疗效果将大大提高。
如何才能早期发现癌症呢？
身体表面的肿瘤，一般来说是比较容易发现的。发生于内脏的癌瘤，早期症状都不明显，想早期发现，就需要细心观察，对疑似症状出现要及时检查、鉴别。下面介绍20种癌症的早期症状：
（1）原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛。食欲下降，特别厌食肉类食品。
（2）非怀孕和哺乳的妇女，有乳头流水或能挤出液汁。
（3）身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。
（4）干咳、痰中带血，胸闷胸痈，久治不愈。
（5）中年以上的妇女，性交后阴道有少量出血，或平时有不规则的阴道出血，或是停经后数年又来月经。白带明显增多。
（6）不伴腹痛的逐渐加深的黄疽和上腹包块。
（7）肝脏肿大的速度较快，并伴有肝区疼痛。
（8）不明原因的无痛性血尿。
（9）皮肤溃烂长久不能愈合。
（10）黑痣突然增大，同时伴有痒、破溃，出血疼痛或痣上的毛发脱落。
（11）反复发热和顽固性的牙齿出血，皮下出血和进行性贫血。
（12）反复出现的不明原因的高热。
（13）口腔粘膜，或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑，而且迅速扩大和灼痒不适。
（14）进行性双下肢无力，感觉异常。动作失调或大小便有时失禁。
（15）无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
（16）进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。
（17）鼻塞，经常少量出血或鼻涕中常带血丝，伴有偏头痛。头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。
（18）大便习惯改变，或腹泻和便秘经常交替出现，或大便常带脓血，或大便变细变扁。
（19）逐渐加剧的头痛，伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。
（20）肘或膝关节剧痛、肿胀。用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效。
以上提出较具代表性的20条疑似恶性肿瘤的症状。凡发现这些症状，应该引起足够的重视，尽快到医院请有关专科进行诊断。但并不是说，凡有上述症状就是癌症，最后的诊断应该由医生经过各种方法详细检查之后才能作出，否则就会给自己和家庭带来不必要的思想负担。
