分娩的整个过程是否顺利，取决于三个因素，即产力、产道和胎儿。如果这三个因素正常并相互适应，胎儿就可顺利娩出，否则就会发生难产。①产力：是指将胎儿从子宫内经产道娩出的力量，包括子宫收缩、腹肌收缩和肛提肌收缩的力量。其中子宫收缩的力量是主要的产力。临产后的子宫收缩简称“宫缩”或“阵缩”，可使子宫颈口逐渐扩张，并使胎儿下降。当子宫颈口开全，胎先露部下降至阴道，每次宫缩时，胎先露或前羊水囊压迫盆底组织及直肠，反射性地引起排便感，产妇主动屏气向下用力，于是腹肌及膈肌收缩，使腹腔内压力增高，促进胎儿娩出，胎儿娩出后，还可协助胎盘娩出。所以，腹肌的收缩力量是第二产程时娩出胎儿的重要条件。但腹肌收缩力须在宫缩时使用，否则不但无效，产妇反易疲劳，致使产程延长。当胎头枕部娩出耻骨弓下缘后，宫缩时引起肛提肌收缩，可协助胎头仰伸及娩出。胎盘下降至阴道时，肛提肌的收缩还能促进胎盘的娩出。②产道：是胎儿娩出的通道，包括软产道和骨产道两部分。骨产道即真骨盆，是产道的重要部分，其大小、形态与分娩密切相关，如果大小、形态不正常，分娩胎儿下降受阻，就会影响分娩的进展。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织组成的弯曲管道，如果子宫颈口能顺利开大，阴道通畅，会阴不紧，则胎儿可顺利通过，反之则会形成分娩的阻力。③胎儿：分娩能否顺利进行，除产力、产道因素外，还与胎位、胎儿的大小及有无发育异常密切相关。如果胎儿过大过于成熟，胎头径线大，或因颅骨较硬，不易变形，即使骨盆大小、形态正常，也会引起胎头与骨盆不相称，引起难产。一般情况下，分娩时胎儿在子宫里是头朝下，屁股朝上，抱成一团，这种姿势最有利于分娩，否则若出现臀位或横位，则容易发生难产。假如胎儿的发育异常，如脑积水、联体双胎等，也常给分娩带来困难。
产后为什么会发生宫缩痛
孕妇分娩以后，子宫很快缩复、变小至小孩头大小，以后继续慢慢缩小，到产后40多天，子宫基本回缩到如梨大小，恢复到未怀孕前的状态。在子宫逐渐恢复变小的过程中，一般没有什么感觉。但也有一些产妇，在分娩后的第1～2天，常会感到小腹部一阵阵疼痛得厉害，并可触到较硬而复缩的子宫，医学上称这种疼痛叫“宫缩痛”。宫缩痛多见于经产妇，尤其易发生急产（从分娩开始到结束，不超过3小时）以后。发生疼痛的原因，可能是子宫收缩过强，使子宫组织发生缺血、缺氧，或因压迫子宫壁内神经纤维所致。发生宫缩痛不要紧，一般在3～4天后就会自行好转。如果疼得厉害，在腹部放个热水袋，或喝些姜糖水，再吃些止痛药片就会缓解。
产后体温、脉搏、血压有什么变化
分娩以后，产妇身体的各个方面都要发生相应的变化，在体温、脉搏、血压方面也出现一些新的情况。①体温：在产后24小时内，由于产程的消耗，过度的疲劳，体温可有轻度的升高，但一般不超过38℃，24小时后多恢复正常。产后3～4天，又可因奶胀而使体温升高，中医叫“蒸乳发热”。如乳房高度充血及淋巴管肿胀，体温可突然升高，有时可达39℃，但仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即可下降。假如体温持续升高不降，则应想到产褥感染。②脉搏：产后脉搏较慢，一般每分钟60～70次。这是因产后腹压降低，横膈下降，以及胎盘血液循环停止和卧床休息等所致，多在7～10天恢复正常。如果脉搏增速，往往提示有失血过多和心脏疾患，应引起注意。③血压：产后血压一般呈下降趋势，并逐渐恢复到未孕前水平。若血压下降明显，常是产后出血过多的结果，假如血压反而升高，则应注意查找原因，是否原有高血压病或产前即患高血压综合征等。
产后为什么多汗？怎样护理
分娩后的产妇动辄出汗，尤其是在睡眠时和醒后出汗更多，夏天时甚至大汗淋漓，衣服都被汗水浸湿。这是因妊娠后期体内潴留的水分较多，产后皮肤排泄功能旺盛所致。可见出汗是产妇排泄体内多余水分的重要途径，属于生理现象。但若出汗过多，则会使孕妇体质虚弱，并且容易招致伤风感冒。因此产后室内温度要适宜，冬天应温暖，夏天应凉爽。空气要流通、新鲜，尤其夏天更要注意。但应避免床头对流风和用电扇直吹。产妇穿衣盖被要依时令而定，做到厚薄合适，要破除那种头包布、穿厚衣、盖厚被的旧习惯。另外，出汗多时要用毛巾擦汗或用温水擦身，保持皮肤的清洁，汗湿的衣服要及时更换，以防着凉感冒。
什么是恶露？有何特点
分娩以后，在子宫复旧的过程中，子宫内的蜕膜已完成使命，开始坏死脱落，与血液、黏液混合在一起从阴道流出，称为恶露。所以恶露中含有血液、坏死的蜕膜组织及黏液等。正常情况下，产后3日内恶露量多，颜色鲜红，为血性恶露；以后恶露颜色逐渐变淡，呈浅红色、稀浆样，为浆液性恶露；7～10天以后，因恶露中含有大量的细胞及蜕膜而呈黄白色或白色，故称白恶露，到20天左右恶露就干净了，只有少数人可以拖到1个月。正常恶露带血腥味，在产后6天内恶露量平均为250毫升。观察恶露的量、色、性状和持续时间，对于了解产褥情况非常重要。如果恶露味臭或者带有污秽的土褐色，表示子宫腔内有感染，如恶露量多，或血性恶露持续的时间较长，说明胎盘附着部位复旧不好，或有胎盘组织遗留，应引起注意，并请医生给予治疗。
产后如何护理乳房
分娩以后，乳房发生了很大的变化，护理好乳房可为正常哺乳创造良好的条件。一般从产后12小时就应开始哺乳，通过婴儿的吸吮，可使乳腺通畅，避免乳腺胀大、疼痛，发烧，甚至因乳汁的郁滞发生乳腺炎。应养成定时哺乳的习惯，可每隔3～4小时喂奶1次。为了防止乳房发育不均匀，最好两侧乳房先后轮流喂哺。哺乳前要洗手并用清水把奶头洗干净，哺乳后用干净的毛巾擦净奶头上留下的奶汁，然后盖上干净的纱布或柔软的毛巾。每次喂完奶，应把孩子抱开，不要让孩子含着奶头睡觉，避免乳汁的郁滞，或因孩子的口腔不洁，引起乳房感染，发生乳腺炎。
产后如何护理会阴部
产妇分娩后，会阴部可因分娩时先露部压迫及助产的操作，局部发生轻度充血、水肿，有的可有会阴裂伤或有侧切伤口，再加产后不断有恶露流出，若不注意护理，不仅对会阴部恢复不利，有时还可引起感染。护理好会阴部，首先要注意卧床休息，但若没有裂伤或侧切缝合，一般情况较好者，可于坐起或下地轻微活动，这样不仅促进子宫的复位，增加食欲，还可减少大小便的困难，有利于会阴部的恢复。如果会阴部有侧切或撕裂，就不要急着下床活动，一般以3天后下床活动为宜，但不要抻着伤口，以免影响愈合。第二是保持清洁，会阴部用温开水冲洗（注意不要冲进阴道内），如有伤口则应用温盐水或1：5000高锰酸钾溶液冲洗，每天1～2次，并在每次大便后加洗1次，然后用消毒纱布蘸干，垫上会阴垫。会阴垫也应用消毒过的，要勤换，使之保持清洁。如会阴肿胀，可行湿热敷或用50％的硫酸镁溶液湿热敷以消肿。于产后5～6天开始用1：5000高锰酸钾液坐浴，以促进伤口愈合。伤口完全愈合后，改为每天清洗会阴1次。同时要注意月经带及内衣裤勤换勤洗，洗后放在阳光下暴晒，以达到灭菌消毒的目的。分娩后，子宫颈口呈开放状态，子宫内又留有胎盘剥离的创口，极易被细菌感染。所以护理好会阴部，不但有利于会阴损伤的恢复，同时也是预防产褥感染的有力措施。
女性的生命周期
当一个含有x性染色体的精子与卵子结合，染色体就成为xx型，胚胎发育为女性，这时，一个女性已经开始了她的生命周期。
从受孕开始，到生命停止，女性的一生经历着胚胎、发育、成熟、衰老等一系列的变化过程。在生理上要承受比男性更多的负担和辛劳，如青春期出现的月经，以后每月周而复始的来潮；婚后，妇女大多要怀孕、生孩子、教养子女等。这是女性生理所决定的，业是人类繁衍所必需的，但同时也给妇女本身带来不少男人所没有的困难。所以，不论家庭，还是社会，都应照顾女性这些生理特点，保护妇女的身心健康，维护妇女的合法权益。
女性一生可以分为新生儿期、儿童期、青春期、生育期、绝经前期、老年期六个时期，但没有截然的界限，而且受遗传、环境、营养等条件的影响，因人而有差异。大体上看，每一阶段也有其一定的生理特点。
新生儿期。婴儿出生后的4周内为新生儿期，是新生儿适应周围环境的过渡时期。女婴出生后，因在母体内受到胎盘所产生的女性激素影响，其性器官早已形成，子宫、卵巢、乳房等都有一定程度的发育。有的新生儿出现乳房肿胀或有少量乳汁分泌，以及少量阴道出血等，都是正常的生理现象，1周左右来自母血的激素消失，便自然恢复其幼稚状态。
儿童期。从出生4周到12岁左右。在10岁以前，儿童身体持续发育，但生殖器官仍为幼稚型，发育缓慢，这就是小姑娘时期。一般从10岁开始，原为腹腔脏器的生殖器官——子宫、输卵管、卵巢等下降到盆腔内，女性特征也开始出现，如骨盆渐变宽大，臀部日益发育，再过1～2年，乳房也逐渐发育，小姑娘慢慢向大姑娘转变。尽管人种、地区、民族和时代不同，但是女性的身高、体重及各部位的长度、围度、宽度的年增长值及年增长率曲线均有明显的阶段性。人从出生到成人大体分为两个阶段：第一阶段是从出生到10岁，第二阶段是从11岁到20岁左右。
青春期。从月经来潮至生殖器官发育成熟，一般在13～18岁，称为青春期。当女孩长到13～15岁时，身体发育出现一次飞跃，身体发育之快，往往使缺少卫生常识的女孩本人也感到非常突然。下丘脑－垂体－卵巢轴系的活动变得十分活跃，下丘脑开始周期性地分泌促性腺激素，控制垂体一卵巢的活动和月经周期。由于女性没有睾丸酮的作用，释放激素的分泌又是周期性的，这就形成了女性青春期后月复一月的生殖激索的规律性波动，即月经周期。与此同时，女性第二性征逐渐形成：乳房发育，丰满隆起；骨盆变得宽大；皮下脂肪在髓、胸、肩部更加丰满；开始生长阴毛、腋毛，形成了女性特有的体态。由小姑娘变成大姑娘，青春期是走向生育期的过渡时期。
生育期。进入性成熟期后，卵巢的生殖功能和内分泌功能进入女性一生中最旺盛时期，一般从18岁开始至50岁，持续30年左右。在这个时期内，下丘脑－垂体－卵巢轴系规律地运转，卵巢每月排卵1次，月经周期稳定而规律，生殖器官发育成熟，完全具备生育的能力，尤其在2530岁，生殖功能最为旺盛。此时，也是女性精力最旺盛、学习和工作效率最高的时期。30岁以后，子宫收缩力逐年减弱，骨盆底肌肉和韧带的松弛性也有所降低，难产的发生率相对增加。
绝经前期（俗称更年期，以下简称：更年期）。这是由生育期进入老年期的过渡阶段。在这一时期内，卵巢功能逐渐减退，表现为经常闭经，最后绝经。妇女停经的年龄为36～65岁不等，一般在45～52岁。停经时，有的骤然停止，也有拖后几个月到2～3年的。月经来得早的停经比较晚，月经来得晚的反而停经早。更年期的多数妇女没有过分的不良感觉，只有少数妇女由于体质较弱，兼有精神负担，一时适应不了这些生理变化，便出现一系列功能紊乱的证候，如紧张、情绪不安、好哭、生气、气短、发热、失眠等，称为更年期综合征。
老年期。月经完全停止，卵巢的内分泌功能明显减退，性激素的分泌水平降低，生殖器官开始萎缩，阴道内膜皱褶消失，子宫缩小，乳房瘪塌，毛发花白，牙齿脱落，眼睛视力减退，腰弯背驼，皮肤失去弹性而且出现老年班。此时，如不注意卫生保健，便会多病缠身，严重影响晚年生活。
以上六个时期，从女性生理来说，最主要的是生育期，既要繁衍后代，又要控制生育，还有工作和家务，十分劳累和紧张；新生儿期、青春期、更年期是三个过渡时期，儿童期、生育期、老年期为三个成型期。“女大十八变”，女性出生后，都要经过小姑娘、大姑娘、媳妇、老太太这一渐进的过程。所有的变化，都是自然的、必要的、合乎规律的。
女性的青春期
青春发育，出现在人生的第二个10年期间，从年龄上来讲，女孩早从9岁，晚至13岁，开始发育，平均年龄多在10～11岁，以后的5～6年，将是身体务器官的构造和功能日益发生变化的时期。
8～9岁，脱离幼儿形体态，骨盆开始发育，其横径明显增宽，臀部变圆，显现出女性特有的优美的弧形线条。
9～10岁，骨盆长大，乳芽长出，一般从左侧乳房开始，乳头稍稍突起，触之微痛，这。是青春期萌动的突出标志。此时，身高增长开始加快。
10～11岁，乳房一点点增大，阴毛萌出，最早期的阴毛很细，出现在阴阜和大阴唇周边的皮肤上。
11～12岁，阴道黏膜发生改变，内、外生殖器增长。
12～13岁，乳房进一步隆起，乳晕扩大；阴毛增多并趋密集卷曲，呈现出倒三角形的形状；腋毛也开始长出；身高增长速度达到高峰；此时，有些女孩出现月经，但不规则，不排卵。
14～15岁，可有排卵性月经。
15～16岁，脸上可出现痤疮，嗓音变尖细。
16～18岁，骨骼生长停止，身高增长缓慢或停顿下来，发育接近成熟。
特征的发育，有比较严格的时间性和先后顺序。青春期开始之后，卵巢逐渐增大，获得内分泌的功能。月经的来潮是卵巢开始活动的最好说明，但是，头两年内，其功能尚未完善或成熟到足以排卵的程度，一般都是到14～16岁后，功能才较完善；子宫、阴道和外生殖器也逐渐长大、成熟。如果6岁以前开始乳房发育，9岁以前月经来潮，是性早熟的表现；而晚至18岁仍无性征发育或月经，就可能是性发育不全。性征发育的顺序也很重要，正常女孩来月经都是在阴毛长出之后、腋毛生长的同时或腋毛长出之前。倘若乳房尚未发育或阴毛长出之前，月经就抢先来潮，是不正常现象，应注意及时检查。
另一个突出的特征是在青春期内，女孩的体重和身高变化较大。人生第一个生长高峰是出生后的第一年之内，第二个生长高峰便是青春期，身高平均每年增长6～8厘米，多的可达10～13厘米；体重平均每年增加5～6千克，多则达10千克。几年的时间里，一个幼稚的女孩就变成一个体态丰满的大姑娘了。
