第十六章 五官科疾病 (4)
配穴方一脊柱两侧，耳区，颈1~5及其两侧，肘弯区。配穴：合谷、中渚、侠溪。
治法：用刮痧、点揉法。先在脊柱两侧(从大椎至尾椎)轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈1~5及其两侧5行，至出现痧痕为止，再刮耳区及肘弯区，耳区亦可用梅花针重叩刺，然后点揉配穴，每穴3~5分钟(用泻法)。每日1次，5次为1个疗程。
主治：耳聋。
附记：程爵棠经验。临床屡用，对暴聋有良效，久聋次之。若配合药物内、外治疗，则效果尤佳。
配穴方二合谷、中渚、侠溪、耳门、听宫、听会、瘈脉、翳风。
治法：用点揉法依次点揉，每穴3~5分钟。每日1次。
主治：耳聋。
附记：陈志敏等经验。用之临床，对于已完全丧失听力者疗效差，对尚有残余听力者可获得一定效果。为提高疗效，还应结合其他疗法。
配穴方三大椎、大杼、膏肓俞、神堂。配穴：哑门、廉泉、耳门、听宫、翳风、中渚、外关。
治法：用刮痧法。先用泻法刮主穴至出现痧痕为止，再刮配穴，每日1次。
主治：耳聋。
附记：金春乐经验。对突发性暴聋一般1次见效，10次左右即可痊愈。
配穴方四分3组：一为太阳、耳门、听宫；二为曲泽、中渚；三为侠溪、丘墟、太冲、大椎、肝俞。
治法：用刮痧、点揉、放痧法。先点揉第1组穴，每穴3~5分钟；再刮第2组穴至出现痧痕为止，刮后拔罐5~15分钟(留罐法)，然后以三棱针点刺第3组穴(每次选2或3个穴位)，每穴放血1或2滴。隔日1次。
主治：耳鸣、耳聋(老年性耳聋尤佳)。
附记：笔者师授经验。验之临床，效果甚佳。
化脓性中耳炎
化脓性中耳炎，古称“脓耳”。临床以耳内反复流脓为特征。本病病程缠绵，且常反复发作。尤以儿童为多见。
（病因）多因泪水、奶水、呕吐物、洗澡水或游泳，使水殃及中耳，或上呼吸道感染时的酸性分泌物沿耳道咽管进入中耳道等因素，以至耳鼓室发炎所致。
（症状）急性则耳内呈搏性跳痛，体温升高，听力减退，一旦鼓膜穿破，使脓液从外耳道流出则疼痛减轻；慢性则多由急性失治迁延而来，患耳反复流脓，听力减退，每遇外感则耳痛加剧，或伴有全身性症状。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，耳区，颈1~5及其两侧，患者主诉症状的某些部位，肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎穴至命门穴)轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈1~5及其两侧3~5行，至出现痧痕为止，再用梅花针在耳区进行重度(急性)或中度(慢性)叩刺，亦可用棉纱团擦刮至潮红为止。然后根据患者主诉症状的某些部位进行局部刮拭，刮肘弯区。每日1次，5~10次为1个疗程。
主治：化脓性中耳炎。
附记：程爵棠经验。慢性中耳炎可加刮腰骶部。本病病程缠绵，贵在坚持。一般3~5个疗程即见效或治愈，待基本痊愈后仍需用补法连续治疗1~2个疗程，以巩固疗效。隔日1次。如随症配用提脓丹或耳脓散、氯冰散、龙麝吹耳散滴(吹)耳，效果尤佳。上4种方药均详见《百病中医诸窍疗法》。慢性中耳炎亦可用黄连末3克，麝香0.3克，浸泡高粱酒50毫升，1周后滤出，并夜露2次，密贮瓶中。每取少许滴入耳内，数次即愈。
配穴方二分2组：一为风池、大椎、曲池、合谷；二为耳门、听宫、角孙、颅息、翳风。
治法：用刮痧、指压法。先刮第1组穴，用泻法刮至出现痧痕为止，再以示指点压第2组穴，强力点压，一压一放，每穴反复多次。每日或隔日1次，继指压第2组穴。
主治：急、慢性化脓性中耳炎。
附记：程功文经验。坚持治疗，每收良效。若配合吹耳方(方药同上)，则效果更佳。手法力度可随证而定。
配穴方三分2组：一为听宫、听会、翳风、风池、气海、关元、列缺，少商、足三里、三阴交；二为听宫、听会、翳风、风池、脾俞、肾俞、外关、合谷、足三里、阴陵泉、丰隆、足临泣。
治法：用刮痧法。第1组先刮面部听宫、听会、翳风，刮后头部风池，再刮腹部气海、关元，然后刮上肢列缺、少商，最后刮下肢足三里、三阴交。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第2组先刮面部听宫、听会、翳风，刮后头部风池，再刮背部脾俞、肾俞、然后刮上肢外关、合谷，最后刮下肢足三里、阴陵泉、丰隆、足临泣。用平补平泻法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
主治：急性化脓性或非化脓性中耳炎（第1组）、慢性化脓性中耳炎（第2组）。
附记：王敬、杨金生经验。屡用有效，久治效佳。
外耳道炎、外耳道疖肿、外耳湿疹
外耳道炎、外耳道疖肿、外耳湿疹乃病分三症，均系外耳道疾病。
（病因）多因污水溢耳，湿郁化热；或感染病毒之邪，致风湿热毒之邪蕴结于外耳道所致；或周围病变累及所致。邪有轻重，故发病各异。
（症状）外耳道炎：耳道痒或刺激感，流少许水样脓，或有皮肤增厚、鳞屑状痂片附着，剥除后有出血倾向。
外耳道疖肿：红肿，疼痛，张口、咀嚼则痛剧，继之化脓。
外耳湿疹：外耳皮肤灼热、瘙痒，局部见有丘疹、水疱、红斑、糜烂、渗液、结痂、鳞屑等症状。
（疗法）
配穴方一耳门、听宫、听会、翳风、内关、合谷、少商。
治法：用刮痧法。先刮头面部耳门、听宫、听会、翳风，再刮上肢部内关、合谷、少商。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：外耳道炎。
配穴方二耳门、听宫、听会、内关、合谷、少商。
治法：用刮痧法。先刮头面部耳门、听宫、听会，再刮内关、合谷、少商。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：外耳道疖肿。
配穴方三耳门、听宫、翳风、和髎、中渚、三阳络。
治法：用刮痧法。先刮头面部耳门、和髎、听宫、翳风，再刮上肢部三阳络、中渚。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：外耳湿疹。
附记：上列3方为王敬、杨金生经验。
配穴方四耳门、听宫、听会、翳风。外耳道炎配风池、曲池；外耳道疖肿配大椎、曲池；外耳湿疹配脾俞、足三里。
治法：用刮痧法。先刮头面部耳门、听宫、听会、翳风，再依次随症刮配穴。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：外耳道炎、外耳道疖肿、外耳湿疹。
附记：程爵棠经验。多年使用，屡用均效。
鼻衄
鼻衄，即鼻中出血。
（病因）多因肺有伏热，或外感风热，或饮酒过度，多食辛辣、炸烤之品，或阴虚火旺，气逆于肝，肝火偏旺，木火刑金，热灼肺络，血随鼻窍溢出所致。
（症状）偶有出血，或时作时止，反复发作，甚则鼻衄如注不已。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，颈1至胸3及其两侧，鼻区，前额区，颈后区，肘弯区。配穴：少商(双侧)。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎至命门)轻刮3行，以出现潮红为止，并重点刮颈1~7与胸1~3及其两侧5行，用泻法刮至出现痧痕为止。再刮前额区、鼻区(二区可用间接刮或棉纱团擦刮)、颈后区，然后刮肘弯区，并以针点刺配穴放血1或2滴。每日1次，中病即止。
主治：鼻衄。
附记：程爵棠经验。临床屡用，效果甚佳。手法力度，可随病情而定。
配穴方二分2组：一为上星、大椎；二为迎香、合谷、少商。
治法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3~5分钟。每日1次。
主治：鼻衄。
附记：陈志敏等经验。用之临床多取得较好疗效。同时应保持镇静，冷敷鼻梁和前额，温暖下肢，两手中指相互钩紧，有利于缓解症状，增强疗效。
配穴方三分2组：一为大椎、曲池、委中；二为少商、行间。
治法：用刮痧、放痧法。先刮第1组穴至出现痧痕为止，再以针点刺第2组穴，各放血1或2滴。每日1次。
主治：鼻衄。
附记：程功文经验。一般1或2次即止。
配穴方四分3组：一为少商、迎香、风池、合谷、孔最；二为内庭、二间、巨髎、上星、天枢；三为太溪、太冲、三阴交、素髎、神门。
治法：用刮痧、放痧法。第1组先刮后头部风池，再刮面部迎香，然后刮上肢孔最、合谷及少商放痧。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第2组先刮头面部上星、巨髎，再刮腹部天枢，然后刮手部二间，最后刮足部内庭。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第3组先刮面部素髎，再刮前臂神门，然后刮下肢内侧三阴交，刮太溪，最后刮足背部太冲。用补法，刮至微现痧痕为度。隔日1次。
主治：鼻衄（第1组主治肺经热盛型，第2组主治胃火炽盛型，第3组主治阴虚火旺型）。
附记：王富春经验。
鼻鼻邕
鼻鼻邕，又名“鼻窒”或“失臭症”。《张氏医通》云：“肺气注于鼻，上荣头面，若风寒客于头脑则气不通，久而郁热，搏于津液，脓液结聚，则鼻不闻香臭，故成鼻鼻邕。”在临床上较为常见。
（病因）多因伤风鼻塞或风寒闭肺，客于鼻窍，或饥饱劳倦，肺脾气虚，以致邪留鼻窍所致。
（症状）鼻窍阻塞，鼻孔通气不畅，时轻时重，或两侧鼻窍交替堵塞，反复发作，经久不愈，甚则嗅觉失灵，不闻香臭。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，颈1~7及其两侧，鼻区，肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈3~5至出现痧痕为止，再刮(间接刮)或叩刺(梅花针)鼻区，然后刮肘弯区。每日1次。
主治：嗅觉障碍(鼻塞)。
附记：笔者家传经验。验之临床，每收良效。
配穴方二分3组：一为风池、风门；二为百会、手三里、合谷；三为上星、攒竹、迎香和印堂。并随证配穴：肺虚邪滞配脾俞、肺俞、太渊、足三里；气滞血瘀配脾俞、膈俞、血海、气海。
治法：用刮痧、点揉、夹痧法。先刮第1组穴，再刮第2组穴至出现痧痕为止，然后点揉第3组穴，每穴3~5分钟，其中印堂穴以撮痧法中夹挤法。每日1次。并随证加刮配穴。手法力度中等，操作范围较广泛。
主治：鼻塞。
附记：王平经验。用之临床，多可取得较好的临床效果，若配合药物及针灸疗法，则疗效更佳。
配穴方三分2组：一为风池、大椎、风门、肺俞；二为上星、迎香、合谷。
治法：用刮痧、点揉法。先将第1组穴用泻法，刮至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3~5分钟。每日1次，中病即止。
主治：鼻鼻邕。
附记：程功文经验。一般1~3次即效。若配合中药外治，则疗效更佳。
鼻炎
鼻炎一般分为单纯性急慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎等。属中医“鼻窒”、“鼻槁”等病范畴，是临床常见病、多发病。
（病因）多因肺络受阻，壅滞鼻窍；或脾肺虚弱，肺气失宣，脾失健运，气血瘀滞，客于鼻窍所致。若迁延失治，又可转成慢性。
（症状）鼻阻塞、干燥，分泌物增多，嗅觉障碍等症。急性者则有发热、疲乏、头痛、头昏、打喷嚏等。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，颈1~7与胸1~3及其两侧，鼻区，前额区，肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧轻刮3行，至出现潮红为止，并重点刮颈椎与胸1~3及其两侧5行，急性用泻法，慢性用平泻法，刮至出现痧痕为止，再间接刮鼻区、前额区，也可用梅花针叩刺，然后刮肘弯区。每日或隔日1次。
主治：鼻炎。
附记：笔者家传经验。验之临床，每收良效。若配合药物外治(吹鼻)，则疗效更佳。
配穴方二分2组：一为百会、风池、风门、曲池、手三里、合谷；二为上星、攒竹、迎香和印堂。
治法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3~5分钟，其中印堂穴用撮痧法中夹挤法。每日1次。
主治：慢性鼻炎。症见间歇性或交替性、持续性鼻塞流涕等。
附记：陈志敏等经验。用之临床，可使症状很快得到缓解。应避免风寒，忌食辛辣、厚味。
配穴方三分2组：一为风池、大椎、肺俞、曲池、合谷；二为上星、迎香、紫髎。肥厚性鼻炎配脾俞、丰隆、足三里；干燥性鼻炎配膏肓、三阴交。
治法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3~5分钟。再随症加刮配穴。每日1次，10次为1个疗程。手法力度视证情而定。
主治：鼻炎。
附记：程爵棠经验。一般1~3次见效，久治效佳。若配合药物疗法，则疗效更佳。
配穴方四分2组：一为迎香、印堂、太阳、上星、风池、膻中、中府、尺泽、列缺、合谷；二为印堂、迎香、百会、攒竹、通天、上星、风池、合谷。
治法：用刮痧、点按法。第1组先刮头面部上星、印堂、太阳、迎香、风池，再刮胸部膻中、中府，然后刮上肢部尺泽、列缺、合谷。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第2组先点按或刮头面部百会、通天、上星、印堂、攒竹、迎香、风池，再刮上肢合谷穴。用平补平泻法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
主治：急性鼻炎（伤风）（用第1组）、慢性鼻炎（用第2组）。
附记：王敬、杨金生经验。
配穴方五印堂、迎香、通天、风池、列缺、合谷。
治法：用刮痧法。先刮头面部通天、风池、印堂、迎香，再刮上肢部列缺、合谷。用平补平泻法，刮至微现痧痕为度。隔日1次。
主治：干燥性鼻炎。
