第1章 医院与医疗知识
一、医院种类及特色
俗话说：“没什么不能没钱，有什么不能有病。”前半句说的是钱在人们生存生活中扮演的重要角色，后半句则表明疾病给人们带来的痛苦和损失。不论是头痛脑热、伤风感冒等小伤小病，还是大到器官损伤，癌症缠身，往往使患者处于精神搞垮，身体搞伤，甚至经济搞光的尴尬境地。然而，人食五谷生百病，恐怕任何人都难避免疾病对身体的“惠顾”！当疾病“光顾”我们机体时，选择一家信得过的医院，找医德高尚、医技精湛的医生，迅速准确地查出病因，采取合理的治疗方案，尽快结束疾病给身体带来的痛苦则是病人最急切的愿望。因此，选择合适的医院对正确治疗疾病非常重要。
同样，正确地选择医院还对健康体检、疾病预防、婚前检查、优生指导等方面有着重要意义，而体检指标是否真实可靠与医院的业务技术、体检医生的职业操守和诊疗水平也有密切联系，因此，选择医院对于求医的人来说不是一件随意的事情。
（一）怎样判断医院的好与差？医院如何评级
由于我国国情及不同人群预防、医疗、保健的具体需要，我国医院数量众多，种类齐全，各自的医治特色也较为明显。除了科室设置齐全、医治对象广泛的各类综合性医院、教学医院，具有中医中药特色的中医医院及民族特色如中藏医、蒙医医院外，还有以儿童妇女健康教育、预防保健，以及与之相关的基本医疗服务为特点的各级妇幼保健院，以精神类疾病人群的治疗康复为主的精神病医院，以各类职业病人为防治对象的职业病医院等。
近年来，借鉴国际医院管理体制，医院分级化管理在我国全面实施。具体分级标准是在原有三级医疗网的基础上，根据医院规模、功能以及设备条件、技术水平、医疗服务质量等，将医院分为不同级别和等次。由基层医院往上逐级分为一、二、三级医院，每级医院又根据其服务质量、医疗技术、管理水平等情况分为甲、乙、丙三级。
一级医院大部分是乡、镇卫生院和城市街道医院，其功能是向公众提供预防、医疗、保健、康复等基本医疗服务。
二级医院大部分是县、区和部分市级医院，其综合能力高于一级医院，主要功能是向公众提供多种综合医疗服务，并承担一定的科研、教学任务。
三级医院大多是省、直辖市级医院、中央部属医院、医学院校的附属医院等，是我国医疗水平、综合实力最高的医院，可向公众提供专业水平较强的医疗服务，以及担任医学院校教学、科研等任务。
一般而言，医院级别越高，其医疗水平越高，提供的医疗服务范围越全面，看病所开支的费用也相对较高。明白医院等级及相应的医疗服务范围和技术水平，对于根据不同病情正确选择医院，合理开支医疗费用是大有益处的。
（二）公立医院和私立医院有什么区别
就医院的所属性质而言，有公立医院和私立医院、营利医院和非营利医院之分。
公立医院就是政府主办、由各级卫生行政部门主管的医院。公立医院除了承担治病救人的责任外，还担负着预防保健、突发公共卫生事件的处理等公益事业，大多属于非营利性医院。
改革开放后，国家允许民营、个人资本进入医疗领域。私人医院、个体诊所应运而生，这些医院属于私立医院。它们虽然是私人出钱修建，但合法的私立医院在医疗业务上同样要接受相关卫生行政部门的监督和指导。目前，私立医院的大量涌现，对于缓解公立医院因历史原因导致的资金投入不足，硬件设施缺乏，满足不了人们日益增长的看病之需等方面起到了补充作用。这类医疗机构一般是营利性医院。
然而，也有个别利欲熏心之徒，利用某些病人，尤其是性病患者及不孕不育人群求医心切和不愿示人的隐晦心态，把这类患者看成是赚黑心钱而任意宰割的“唐僧肉”。租几间旅店，购置几样简陋的诊疗设备，发一些小广告或作电视宣传，再雇几个能说会道的“医串串”（医托），专门在技术实力雄厚、病人多的大医院门前游说不明真相的患者，拉病人就医。胡吹“有某某知名专家坐诊、我的某某人就是患您这个病，跑了许多大医院都没治好，只吃了某专家几剂药就好了......”轻者使病人上当受骗，白花冤枉钱，重者延误疾病医治，甚至搭上性命！
所以，不论疾病治疗，还是健康检查，务必到正规的医疗单位。千万不要听信不知底细的“好心人”的引荐，更不能凭着小广告的虚假宣传和指引，到“电杆医院，厕所诊所”（指张贴在厕所里、电杆上的医疗小广告里所指的医院、诊所。）所介绍的地方去上门求医，尤其是性病类患者更应当心。
另外，到某些“院中院”（指某些经营不景气的合法医疗单位，为了改善医疗现状和增加业务收入，将科室租赁或承包给个体医生或引进外地医疗单位从事医疗活动的不法行为。虽然国家相关部门明令禁止，但仍有此现象存在）就医，其诊断及治疗水平怎样，是否有骗钱骗医之举并不确定，患者应谨慎为妙。
如果病人到不了解的私立医院或个体诊所就医，也请查验执业医生证书、卫生行政部门颁发的营业执照以及执业范围，千万不能到条件简陋、设备落后的医疗点（所）接受超范围的医疗服务。
所谓超范围行医，就是这类医院（诊所）不具备治疗某些疾病的医疗资格及业务水平，也未取得卫生行政主管部门颁发的认证资质，但为利所取，对病人是来者不拒。如某些不能开展“人流”手术的个人诊所，却暗中开展“人流”业务；根本不具备治疗乙型肝炎、性病等疾病的业务水平，也要打着治疗这类疾病的旗号等。这种超范围行医，由于不具备相应的医疗设施、合格的专业医疗人员和一定的业务水平，以及对突发事件的处置预案及措施，极易引发医疗事故。如果到这类医院就诊，患者往往“花钱遭罪受”，甚至搭上性命，因此就医者千万要当心！
（三）小病就近，大病进城
近年来，国家加大了农村基本医疗站（所）和城市社区医院的建设力度，使这类人们亲切地称之为“便民医院”的医疗机构得以大范围覆盖。这些医疗服务机构的硬件设施，以及医务人员的技术水平与能力正在逐步提高，对于方便和满足广大群众，尤其是低收入人群的就医和医疗保健，实现不同病种合理分流，逐步达到小病进社区，大病到医院的医疗格局，缓解城市大医院就医压力起到了积极作用。因此，对于那些基层医疗机构能够准确诊断和治疗的常见病、多发病，就地治疗比到上级医院求医要方便得多、现实得多。
而对那些诊断明确，目前医疗技术及医疗条件还无法彻底根治的某些仅需注意保养的慢性疾病，不必花过多精力与财力去医治。如大家常见的慢性乙型肝炎病毒携带者，只要诊断已明确，注意劳逸结合，保证充足的休息时间，做到与酒绝缘，定期作相关体检，绝大多数人均可健康地生活。因为到目前为止，乙型肝炎病毒感染标志物“转阴”治疗，其远期效果还是目前正在探讨的课题，也是至今还未破解的世界医学难题，即使某些乙型肝炎患者彻底“治愈”（约占乙型肝炎病毒携带者人群的2%），主要还应归功于机体抵抗力增强的自然转阴过程，并非全是药物治疗的结果。
二、看西医还是看中医
看病是看中医还是看西医？是用西药还是服中药？恐怕部分人群很难做出选择。要回答这个问题，有必要了解些中、西医（药）对疾病治疗的一般知识。
