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第9章 如何选择就诊科室

(三)如何选择就诊科室

为了方便患者看病时与治疗科室“对号入座”,现将看病时的症状表现与应该选择的科室归纳如下。

呼吸内科:有发热(不包括某些器官炎性、肿瘤病变及生物等因素引起的感染性发热,如阑尾炎、寄生虫感染等)、咳嗽、咯血、呼吸困难、呃逆、胸痛等症状;

消化内科:治疗恶心、呕吐、便秘、腹泻、吞咽困难、食欲异常、胃肠胀气、呕血、便血(便血呈柏油样看消化内科,呈鲜红色应看肛肠科)、黄疸等疾病;

心血管内科:治疗心悸、发绀、心绞痛、原发性高血压、低血压、脉搏异常等疾病;

肾内科:主要治疗尿痛、尿急、尿频(注意:因不洁性生活史及多伴侣性生活而出现上述症状者,应看皮肤性病科)、尿中出现蛋白质、尿色异常、尿量异常、尿路结石、颜面水肿、贫血等疑似肾脏类疾病;

神经内科:治疗头痛、面瘫、瘫痪、昏迷、抽搐、眩晕、肌肉萎缩、不自主运动、步态障碍等疾病;

内分泌科:治疗肥胖、消瘦、水肿(注意:由肾、肝、心等器官病变引发的水肿应分别看肾内科、肝病科及心血管科)、生长发育异常、尿量异常(不包括肾病患者引起的)、糖尿病、甲状腺肿、突眼、情绪激动、不明原因的怕冷怕热、疲劳无力、腓肠肌(小腿)酸痛等病症;

血液科:出血(指不明原因的持续性出血,如口腔、牙龈出血等,而非外伤或其他器官病理损伤性出血)、贫血(注意:由造血功能障碍引发的贫血,才适合看血液科,其他疾病导致贫血,如肾性贫血、肝功能障碍引起的贫血则应看相应的专科)、紫癜、不明原因的淋巴结肿大、身软乏力等;

肿瘤科:肿瘤的非手术治疗,如放疗、化疗等;

普外科:治疗腹痛、腹胀、黑粪、腹部包块、乳腺肿块等疾病;

胸外科:治疗咯血、胸部肿瘤、食管疾病、肿瘤等疾病;

心血管外科:主要治疗心脏及主动、静脉血管病变,如先天性心脏病、风湿性心脏病引发的心瓣膜改变、冠状动脉搭桥及大血管畸形等疾病;

泌尿外科:治疗肾、输尿管、膀胱、外生殖器的畸形、损伤、结石、肿瘤等疾病;

骨科:治疗骨、骨关节的各种损伤、先天畸形病变,如腰腿痛、骨外伤、炎症、骨肿瘤、畸形、营养障碍等疾病;

烧伤科:治疗各种物理、化学烧伤及皮肤整形;

神经外科:治疗脑部及神经系统的疾病,如脑卒中、脑肿瘤、头颅外伤、周围神经损伤等;

妇科:治疗下腹部坠胀、白带异常、****出血、闭经、痛经、下腹部包块、女性不孕等疾病;

产科:主要负责孕期保健、生育检查、分娩、产前产后等相关疾病的治疗;

儿科:凡12岁以下儿童,除眼、耳、鼻、喉、皮肤等专科性疾病外,其他内、外科疾病都应看儿科;

皮肤性病科:主要诊治各科皮肤疾病(不包括皮肤外伤)及各种性病等疾病;

男性病专科:治疗男性生殖系统器质性、感染性及功能性疾病(如外生殖器畸形、前列腺炎、阳萎、早泄等)、男性不育症等疾病。在未设置男性病专科的医院,此类疾病可看泌尿外科。

急诊科:又称为医院里的绿色生命通道,具有抢救危重病人的医疗设施,以随时诊治病情危重、急于处理的疾病为首要。急诊科(室)24小时均有值班医生和护士。病情危重、需要紧急处理的病人可以挂急诊号,能够随到随诊,以免延误病情。

另外,许多医院还设有眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、中医科、理疗科、职业病科等专业性强的科室,如果疾病症状、部位明显,就诊目的明确,挂相应科室即可。

由于个体差异及生存环境的不同,许多疾病的症状表现具有非典型性、复杂性、多样性,甚至特殊性。说的明白点,就是所患此病不一定出现该病的典型症状。如糖尿病病人不一定都有三多一少(吃得多、喝得多、尿得多、体重减少)现象;患急性肾炎并非人人都有尿急、尿频、尿痛及肾性贫血症状;就是个别急性中毒性菌痢患者,甚至只出现高热、嗜睡、抽搐、休克等症状,而不发生腹泻等,这种现象尤其易发在身强力壮及机体代偿功能旺盛的青壮年身上。如上面提到的那位手指间溃烂反复发作的农民患者,如果不做尿常规及血糖化验,明眼人一看就会做出一般感染性诊断,也难怪医生要误诊误治。所以,为了最大程度减少误诊,除了医生要具备扎实的医学理论基础、丰富的实践经验、开阔的诊疗思维,根据患者病情适当建议转诊或会诊外,患者也要懂得普通疾病的常识,当治疗效果不明显甚至病情加重时,要主动告知医生或另到其他科室诊治。另外,多数医院都设有介绍医生业务专长的宣传栏或咨询台,当您拿不准该看什么科或找谁看病时,选择宣传栏中介绍的医生或询问咨询人员是大有帮助的。

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