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第35章 常用针灸方法(6)

四、耳穴部位和主治

为了方便准确取穴,《国标》按耳的解剖将每个部位划分成若干个区,共计有91个穴位。

(一)耳轮部穴位

将耳轮分为12个区。耳轮脚为耳轮1区;耳轮脚切迹到对耳轮下脚上缘之间的耳轮分为3等份,自下向上依次为耳轮2区、3区、4区;对耳轮下脚上缘到对耳轮上脚前缘之间的耳轮为耳轮5区;对耳轮上脚前缘到耳尖之间的耳轮为耳轮6区;耳尖到耳轮结节上缘为耳轮7区;耳轮结节上缘到耳轮结节下缘为耳轮8区;耳轮结节下缘到轮垂切迹之间的耳轮分为4等份,自上而下依次为耳轮9区、10区、11区和12区。

1.耳中

【部位】在耳轮脚处,即耳轮1区。

【主治】呃逆、荨麻疹、皮肤瘙痒症、小儿遗尿、咯血、出血性疾病。

2.直肠

【部位】在耳轮脚棘前上方的耳轮处,即耳轮2区。

【主治】便秘、腹泻、脱肛、痔疮。

3.尿道

【部位】在直肠上方的耳轮处,即耳轮3区。

【主治】尿频、尿急、尿痛、尿潴留。

4.外生殖器

【部位】在对耳轮下脚前方的耳轮处,即耳轮4区。

【主治】睾丸炎、附睾炎、外阴瘙痒症。

5.肛门

【部位】在三角窝前方的耳轮处,即耳轮5区。

【主治】痔疮、肛裂。

6.耳尖

【部位】在耳廓向前对折的上部尖端处,即耳轮6区、7区交界处。

【主治】发热、高血压、急性结膜炎、麦粒肿、牙痛、失眠。

7.结节

【部位】在耳轮结节处,即耳轮8区。

【主治】头晕、头痛、高血压。

8.轮1

【部位】在耳轮结节下方的耳轮处,即耳轮9区。

【主治】发热、扁桃体炎、上呼吸道感染。

9.轮2

【部位】在轮1下方的耳轮处,即耳轮10区。

【主治】发热、扁桃体炎、上呼吸道感染。

10.轮3

【鄢位】在轮2下方的耳轮处,即耳轮11区。

【主治】发热、扁桃体炎、上呼吸道感染。

11.轮4

【部位】在轮3下方的耳轮处,即耳轮12区。

【主治】发热、扁桃体炎、上呼吸道感染。

(二)耳舟部穴位

将耳舟分为6等份,自上而下依次为耳舟1区、2区、3区、4区、5区、6区。

11.指

【部位】在耳舟上方处,即耳舟1区。

【主治】甲沟炎、手指麻木和疼痛。

2.腕

【部位】在指区的下方处,即耳舟2区。

【主治】腕部疼痛。

3.风溪

【部位】在耳轮结节前方,指区与腕区之间,即耳舟1区、2区交界处。

【主治】荨麻疹、皮肤瘙痒症、过敏性鼻炎。

4.肘

【部位】在腕区的下方处,即耳舟3区。

【主治】肱骨外上髁炎、肘部疼痛。

5.肩

【部位】在肘区的下方处,即耳舟4区、5区。

【主治】肩关节周围炎、肩部疼痛。

6.锁骨

【部位】在肩区的下方处、即耳舟6区。

【主治】肩关节周围炎。

(三)对耳轮部穴位

将对耳轮分为13个区。对耳轮上脚分为上、中、下3等份。下1/3为对耳轮5区,中1/3为对耳轮4区;再将上1/3分为上、下2等份,下1/2为对耳轮3区;再将上1/2分为前后2等份,后1/2为对耳轮2区,前1/2为对耳轮1区。对耳轮下脚分为前、中、后3等份,中、前2/3为对耳轮6区,后1/3为对耳轮7区。对耳轮体从对耳轮上、下脚分叉处至轮屏切迹分为5等份,再沿对耳轮耳甲缘将对耳轮体分为前1/4和后3/4两部分,前上2/5为对耳轮8区,后上2/5为对耳轮9区,前中2/5为对耳轮10区,后中2/5为对耳轮11区,前下1/5为对耳轮12区,后下1/5为对耳轮13区。

1.跟

【部位】在对耳轮上脚前上部,即对耳轮1区。

【主治】足跟痛。

2.趾

【部位】在耳尖下方的对耳轮上脚后上部,即对耳轮2区。

【主治】甲沟炎、趾部疼痛。

3.踝

【部位】在趾、跟区下方处,即对耳轮3区。

【主治】踝关节扭伤。

4.膝

【部位】在对耳轮上脚中1/3处,即对耳轮4区。

【主治】膝关节疼痛。

5.髋

【部位】在对耳轮上脚的下1/3处,即对耳轮5区。

【主治】髋关节疼痛、坐骨神经痛、腰骶部疼痛。

6.坐骨神经

【部位】在对耳轮下脚的前2/3处,即对耳轮6区。

【主治】坐骨神经痛、下肢瘫痪。

7.交感

【部位】在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处,即对耳轮6区前端。

【主治】胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、自主神经功能紊乱。

8.臀

【部位】在对耳轮下脚的后1/3处,即对耳轮7区。

【主治】坐骨神经痛、臀筋膜炎。

9.腹

【部位】在对耳轮体前部上2/5处,即对耳轮8区。

【主治】腹痛、腹胀、腹泻、急性腰扭伤、痛经、产后宫缩痛。

10.腰骶椎

【部位】在腹区后方,即对耳轮9区。

【主治】腰骶部疼痛。

11.胸

【部位】在对耳轮体前部中2/5处,即对耳轮10区。

【主治】胸胁疼痛、肋问神经痛、胸闷、乳腺炎。

12.胸椎

【部位】在胸区后方,即对耳轮11区。

【主治】胸痛、经前乳房胀痛、乳腺炎、产后泌乳不足。

13.颈

【部位】在对耳轮体前部下1/5处,即对耳轮12区。

【主治】落枕、颈项肿痛。

14.颈椎

【部位】在颈区后方,即对耳轮13区。

【主治】落枕、颈椎综合征。

(四)三角窝部穴位

将三角窝由耳轮内缘至对耳轮上、下脚分叉处分为前、中、后3等份,中1/3为三角窝3区;再将前1/3分为上、中、下3等份,上1/3为三角窝1区,中、下2/3为三角窝2区;再将后1/3分为上、下2等份,上1/2为三角窝4区,下1/2为三角窝5区。

1.角窝上

【部位】在三角窝前1/3的上部,即三角窝1区。

【主治】高血压。

2.内生殖器

【部位】在三角窝前1/3的中、下部,即三角窝2区。

【主治】痛经、月经不调、白带过多、功能性子宫出血、阳痿、遗精、早泄。

3.角窝中

【部位】在三角窝中1/3处,即三角窝3区。

【主治】哮喘。

4.神门

【部位】在三角窝后1/3的上部,即三角窝4区。

【主治】失眠、多梦、戒断综合征、癫痫、高血压、神经衰弱、痛证。

5.盆腔

【部位】在三角窝后1/3的下部,即三角窝5区。

【主治】盆腔炎、附件炎。

(五)耳屏部穴位

将耳屏分成4区。耳屏外侧面分为上、下2等份,

上部为耳屏1区,下部为耳屏2区;将耳屏内侧面分为上、下2等份,上部为耳屏3区,下部为耳屏4区。

1.上屏

【部位】在耳屏外侧面上1/2处,即耳屏1区。

【主治】咽炎、鼻炎。

2.下屏

【部位】在耳屏外侧面下1/2处,即耳屏2区。

【主治】鼻炎、鼻塞。

3.外耳

【部位】在屏上切迹前方近耳轮部,即耳屏1区上缘处。

【主治】外耳道炎、中耳炎、耳鸣。

4.屏尖

【部位】在耳屏游离缘上部尖端,即耳屏1区后缘处。

【主治】发热、牙痛、斜视。

5.外鼻

【部位】在耳屏外侧面中部,即耳屏1、2区之间。

【主治】鼻前庭炎、鼻炎。

6.肾上腺

【部位】在耳屏游离缘下部尖端,即耳屏2区后缘处。

【主治】低血压、风湿性关节炎、腮腺炎、链霉素中毒、眩晕、哮喘、休克。

7.咽喉

【部位】在耳屏内侧面上1/2处,即耳屏3区。

【主治】声音嘶哑、咽炎、扁桃体炎、失语、哮喘。

8.内鼻

【部位】在耳屏内侧面下1/2处,即耳屏4区。

【主治】鼻炎、上颌窦炎、鼻衄。

9.屏间前

【部位】在屏间切迹前方耳屏最下部,即耳屏2区下缘处。

【主治】鼻咽炎、口腔炎。

(六)对耳屏部穴位

将对耳屏分为4区。由对屏尖及对屏尖至轮屏切迹连线之中点,分别向耳垂上线作两条垂线,将对耳屏外侧面及其后部分成前、中、后3区,前为对耳屏1区、中为对耳屏2区、后为对耳屏3区。对耳屏内侧面为对耳屏4区。

1.额

【部位】在对耳屏外侧面的前部,即对耳屏1区。

【主治】前额头痛、头晕、失眠、多梦。

2.屏间后

【部位】在屏间切迹后方对耳屏前下部,即对耳屏1区下缘处。

【主治】额窦炎。

3.颞

【部位】在对耳屏外侧面的中部,即对耳屏2区。

【主治】偏头痛、头晕。

4.枕

【部位】在对耳屏外侧面的后部,即对耳屏3区。

【主治】头晕、头痛、癫痫、哮喘、神经衰弱。

5.皮质下

【部位】在对耳屏内侧面,即对耳屏4区。

【主治】痛症、间日疟、神经衰弱、假性近视、失眠。

6.对屏尖

【部位】在对耳屏游离缘的尖端,即对耳屏1、2、4区交点处。

【主治】哮喘、腮腺炎、睾丸炎、附睾炎、神经性皮炎。

7.缘中

【部位】在对耳屏游离缘上,对屏尖与轮屏切迹之中点处,即对耳屏2、3、4区交点处。

【主治】遗尿、内耳性眩晕、尿崩症、功能性子宫出血。

8.脑干

【部位】在轮屏切迹处,即对耳屏3、4区之间。

【主治】眩晕、后头痛、假性近视。

(七)耳甲部穴位

将耳甲用标志点、线分为18个区。在耳轮的内缘上,设耳轮脚切迹至对耳轮下脚间中、上1/3交界处为A 点;在耳甲内,由耳轮脚消失处向后作一水平线与对耳轮耳甲缘相交,设交点为D 点;设耳轮脚消失处至D 点连线的中、后1/3交界处为B 点;设外耳道口后缘上1/4与下3/4交界处为C 点。从A 点向B 点作一条与对耳轮耳甲艇缘弧度大体相仿的曲线;从B 点向C 点作一条与耳轮脚下缘弧度大体相仿的曲线。

将BC 线前段与耳轮脚下缘间分成3等份,前1/3为耳甲1区,中1/3为耳甲2区,后1/3为耳甲3区。ABC 线前方,耳轮脚消失处为耳甲4区。将AB 线前段与耳轮脚上缘及部分耳轮内缘间分成3等份,后1/3为5区,中1/3为6区,前1/3为7区。将对耳轮下脚下缘前、中1/3交界处与A 点连线,该线前方的耳甲艇部为耳甲8区。将AB 线前段与对耳轮下脚下缘间耳甲8区以后的部分,分为前、后2等份,前1/2为耳甲9区,后1/2为耳甲10区。在AB 线后段上方的耳甲艇部,将耳甲10区后缘与BD 线之间分成上、下2等份,上1/2为耳甲11区,下1/2为耳甲12区。由轮屏切迹至B 点作连线,该线后方、BD 线下方的耳甲腔部为耳甲13区。以耳甲腔中央为圆心,圆心与BC 线间距离的1/2为半径作圆,该圆形区域为耳甲15区。过15区最高点及最低点分别向外耳门后壁作两条切线,切线间为耳甲16区。15、16区周围为耳甲14区。将外耳门的最低点与对耳屏耳甲缘中点相连,再将该线以下的耳甲腔部分为上、下2等份,上1/2为耳甲17区,下1/2为耳甲18区。

1.口

【部位】在耳轮脚下方前1/3处,即耳甲1区。

【主治】面瘫、口腔炎、胆囊炎、胆石症、戒断综合征、牙周炎、舌炎。

2.食道

【部位】在耳轮脚下方中1/3处,即耳甲2区。

【主治】食管炎、食管痉挛。

3.贲门

【部位】在耳轮脚下方后1/3处,即耳甲3区。

【主治】贲门痉挛、神经性呕吐。

4.胃

【部位】在耳轮脚消失处,即耳甲4区。

【主治】胃痉挛、胃炎、胃溃疡、消化不良、恶心呕吐、前额痛、牙痛、失眠。

5.十二指肠

【部位】在耳轮脚及部分耳轮与AB 线之间的后1/3处,即耳甲5区。

【主治】十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症、幽门痉挛、腹胀、腹泻、腹痛。

6.小肠

【部位】在耳轮脚及部分耳轮与AB 线之间的中1/3处,即耳甲6区。

【主治】消化不良、腹痛、腹胀、心动过速、心律不齐。

7.大肠

【部位】在耳轮脚及部分耳轮与AB 线之间的前1/3处,即耳甲7区。

【主治】腹泻、便秘、咳嗽、牙痛、痤疮。

8.阑尾

【部位】在小肠区与大肠区之间,即耳甲6、7区交界处。

【主治】单纯性阑尾炎、腹泻。

9.艇角

【部位】在对耳轮下脚下方前部,即耳甲8区。

【主治】前列腺炎、尿道炎。

10.膀胱

【部位】在对耳轮下脚下方中部,即耳甲9区。

【主治】膀胱炎、遗尿、尿潴留、腰痛、坐骨神经痛、后头痛。

11.肾

【部位】在对耳轮下脚下方后部,即耳甲10区。

【主治】腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、遗尿、遗精、阳痿、早泄、哮喘、月经不调。

12.输尿管

【部位】在肾区与膀胱区之间,即耳甲9、10区交界处。

【主治】输尿管结石绞痛。

13.胰胆

【部位】在耳甲艇的后上部,即耳甲11区。

【主治】胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、偏头痛、带状疱疹、中耳炎、耳鸣、急性胰腺炎。

14.肝

【部位】在耳甲艇的后下部,即耳甲12区。

【主治】胁痛、眩晕、经前期紧张症、月经不调、更年期综合征、高血压、近视、单纯性青光眼。

15.艇中

【部位】在小肠区与肾区之间,即耳甲6、10区交界处。

【主治】腹痛、腹胀、胆道蛔虫症。

16.脾

【部位】在BD 线下方,耳甲腔的后上部,即耳甲13区。

【主治】腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、功能性子宫出血、白带过多、内耳性眩晕。

17.心

【部位】在耳甲腔正中凹陷处,即耳甲15区。

【主治】心动过速、心律不齐、心绞痛、无脉症、神经衰弱、癔病、口舌生疮。

18.气管

【部位】在心区与外耳门之间,即耳甲16区。

【主治】哮喘、支气管炎。

19.肺

【部位】在心、气管区周围处,即耳甲14区。

【主治】咳嗽、胸闷、声音嘶哑、皮肤瘙痒症、荨麻疹、便秘、戒断综合征。

20.三焦

【部位】在外耳门后下,肺与内分泌区之间,即耳甲17区。

【主治】便秘、腹胀、上肢外侧疼痛。

21.内分泌

【部位】在屏间切迹内,耳甲腔的前下部,即耳甲18区。

【主治】痛经、月经不调、更年期综合征、痤疮、间日疟、甲状腺功能减退或亢进症。

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