第17章 输液好还是吃药好？

“孩子生病了，赶快到医院打吊针吧”，“输液好得快”，“娃娃吃药好麻烦哟，还不如打吊针，几下就好了……”，这些话你一定不陌生吧。难道输液一定比吃药好吗？合理用药的四个基本原则是安全、有效、经济、适用。口服药物是相对最安全的，而且相对来说价格便宜，使用方便。而静脉输液的无菌要求极高，无论是药物、溶液、药瓶，还是压脉带以及操作过程都要求无菌，如某一环节有问题，很容易使细菌随药液进入血液，导致严重感染。而且输液时，药物不经过任何屏障直接进入血管，容易产生不良反应，如发生快速过敏反应、增加心脏负担等。所以，输液并不完全是良方，人们不能完全迷信输液治疗而忽略它的潜在危害。一般来说，我们主张在以下情况下才考虑输液：①抢救重症病儿，或患者病情发展迅速，需要很高的组织药物浓度作紧急治疗时；②患儿存在吞咽困难，严重呕吐、腹泻或胃肠道病变严重者，有明显的吸收障碍或潜在的吸收障碍。如胰岛素、青霉素等药物在胃肠道能被胃酸破坏，最好采用注射给药法；③对于胃肠不易吸收的药物，口服会明显降低生物利用度的药物，没有合适的口服剂型的药物，只得选用注射给药，如链霉素等；④有的宝宝不能保证按时按量吃药，医生也会建议给他注射用药，但要遵循合理用药的原则，尽量减轻注射给宝宝可能造成的伤害。