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第17章 分裂型人格障碍

所谓分裂型人格(有人将其称为怯懦与自卑人格),具有这样一些表现:内倾、孤僻、胆小、懦弱、自卑、害羞、沉默寡言、不爱交往、不关心别人对他的评价、缺乏知已、行为怪癖(但尚能使人理解)。他们尽管没有丧失对现实的认知能力,但社会活动能力差,又缺乏进取心,常静坐沉思,沉溺于幻想之中。自我中心倾向明显,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,尤其回避那些竞争性情境。几乎没有自信心,害怕在别人面前讲话做事,往往话到嘴边就犹豫起来,吞吞吐吐,浑身紧张,手足无措;做作业、写文章或干别的事都不愿意让别人看见,害怕被人耻笑。由于疏远别人,也使自己在群体中感到日益孤立,越来越难堪。有分裂型人格的人很难适应人多的场合和需要频繁直接交往的工作如教学、宣传鼓动、文艺、公共关系等,但尚可适应人少的工作如图书馆、实验室、气象观测站、广播电视转播台、仓库等。

测试:你有分裂型人格障碍吗

1.关联观念(排除关联妄想)。毫无道理地将与己无关的事情联系起来而心觉不安。

2.过度的社会焦虑。例如有陌生人在场时表现出极度不安。

3.奇异的信念和想法,或与文化背景不一致的行为。如对透视力、心灵感应或“第六感官”、“别人可以体验我的情感”等等奇异功能特别着迷。

4.奇怪的、反常的、特别的行为或外貌。如服饰奇特,不修边幅,行为不合适宜,不符合习俗或目的不明确。

5.言语怪异。如离题,用词不当,繁简不当,表达意思不清楚。

6.不寻常的知觉体验。如一贯产生错觉、幻觉,常看见不存在的人等。

7.缺乏温情。难与别人建立起深切的情感关系,甚至对亲人也缺乏必要的温暖与体贴。

8.行为怪僻,几乎总是单独活动。主动与人交往仅限于生活或工作中必须的接触,除一般亲属外无亲密朋友或知己。

如果你选择了其中的五项或五项以上和你的情况相符,那么你很可能患有上了分裂型人格障碍。

典型病例

有一位著名的数学家,曾在科研领域做出过卓越的贡献,并以他的名字命名了一数学定理。尽管他在科研事业上出类拔萃,然而他却是一个人格障碍患者。他性格孤僻内向,成天关在小房间里看书学习,演算公式,攻克难题,几乎谈不上有社会和人际交往。他为人沉默寡言,兴趣索然,生活随便,给人一种“古怪”的印象。40岁左右才在人催促下结了婚。婚时不知如何操办家具布设,婚后不知道上街购买生活用品。由于过分内向离群,对外界反应不敏捷,社会适应性很差。多次发生车祸,造成严重的后遗症。他所表现出的这些人格特征,心理学上称之为分裂样人格障碍。

分裂型人格障碍解读

分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人建立深切的情感联系,因此,他们的人际关系一般很差。他们似乎超脱凡尘,不能享受人间的种种乐趣,如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等,同时也缺乏表达人类细腻情感的能力。故大多数分裂样人格障碍患者独身。即使结了婚,也多以离婚告终。一般说来,这类人对别人的意见也漠不关心,无论是赞扬还是批评,均无动于衷。过着-种孤独寂寞的生活。其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做出较高的成就。但从总体来说,这类人生活平淡、到板,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。这类人的性欲淡漠也颇为突出,他们可称“不近女色”的模范。内心世界极其广阔,常常想入非非,但常常缺乏相应的情感内容,缺乏进取心。他们总是以冷漠无情来应付环境,以“眼不见为净”的方式逃避现实,但他们这种与世无争的外表不能压抑内心的焦虑和敌意的痛苦。

分裂型人格常见于那些学习落后、工作成绩小、在群体中地位低下的人身上,女性多于男性。有些人可能保持终生,其中部分人的分裂型人格可能成为精神分裂症的病态人格基础,以至发展成为神经分裂症。但分裂型人格还不是真正的精神病,它不伴随出现病理性幻觉、妄想、情感淡漠、思维与行为紊乱等精神分裂症的特殊症状。

导致分裂型人格的主要原因是个体不能适应环境。有分裂型人格的人在青少年时期一般都有较强的自尊心和进取心,但由于各种原因使他们经常遭受挫折、失败、屈辱或落后,尊重需要长期得不到满足,因而自卑、怯懦、胆小等特点逐渐发展、强化和巩固下来,成为他身上稳定的人格特征。例如,好高骛远,能力不足,或缺乏合作经验,因而遭受挫折;缺乏机会,与他人合作不好,人际关系不融洽,因而很少获得成功;经常受到家长过分苛责和打骂、教师或上级过分严厉的批评指责、他人当众羞辱,等等,都会严重伤害他们的自尊心;受环境压抑或社会观念影响(如“女不如男聪明”、遗传决定论、宿命论等),承认自己天资不如人,或时运不济并以此来解释自己的处境,聊以自慰。其结果必然助长自卑心理;性格内向,不好交往,使他们不了解周围的人,别人也不了解他,难以得到他人同情、谅解和帮助。于是自卑、怯懦、胆小和内向等人格特征更加强化巩固。

分裂型人格障碍治疗与调适

1.兴趣培养法

兴趣是指积极探究某种事物而给予优先注意的认识倾向,并具有向往的良好情感。因此兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。具体做法如下:

①提高认知。要求本人有意识地分析自己,确定积极人生的理想追求目标。应使其懂得这样一个道理:人生是一种情趣无穷的愉快旅程,每一个人都应该像一位情趣盎然的旅行家,像欣赏宇宙万物那样,每时每刻都在奇趣欢乐的道路上旅行,这样才能充满生活乐趣和前进的活力。

②社会实践。要创造条件,有意识地接触社会实际生活,扩大接受社会信息量,促使兴趣多样化。

③参加兴趣小组活动。这是培养兴趣的较好形式,内容有绘画、歌咏、舞蹈、艺术、体育锻炼、科技活动等。

2.自我调适法

分裂型人格常从童年期形成起就维持一生,很少改变,而且各种表现比较稳定,不易发生衰退。迄今无特殊药物治疗这种病态人格。不过有分裂型人格的智力尚属良好,有的人还能获得杰出成就,中外一些艺术家、哲学家和自然科学家也属分裂型人格。因此,有这种人格症状的人不要自卑,要勇于承认自己的人格缺陷,注意多与他人接触,不要老是担心会被人耻笑或误解;要尽量轻松愉快地与人谈话、交往,在与人交往中跟他人相互了解,争取得到他人的理解和帮助,用友谊来取代孤独。别人由于你给予他的帮助而称赞你,这是有助于帮助你摆脱和克服自卑、怯懦,增强成功感和自信心的。此外,必须摒弃遗传决定论、女不如男和宿命论的观点,努力实践奋斗,以勤补拙。要相信“世上无难事,只怕有心人”这句至理名言。只要选准适合自己特长和条件的奋斗方向,经过自己努力,一定能够有所成就。

另外还可以通过饲养自己感兴趣的小动物来激发生活的情趣,实现自我满足感和改善其冷漠的心态。

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