十、便秘对糖尿病患者有哪些危害？
也许大多数人都有便秘的经历，也许有时便秘对普通人来说只是一个小毛病，但对于糖尿病患者而言，便秘却可能是致命的。
糖尿病是危害人们眼睛、心、脑、肾及大小血管的慢性终生性疾病。其高致死率已位于心脑血管病、癌症之后，占第3位。在糖尿病的诸多并发症中，失明和心肌梗死是两项重要的致残、致死原因。据报道，在欧美国家因疾病致盲的原因中，糖尿病占主要地位。视网膜病变在糖尿病患者中的发病率，随着病程的延长而增加，平均为50%左右，病程超过30年者，患病率可达95%。而心肌梗死是糖尿病患者死亡和丧失劳动能力的主要原因。高血压和高血糖是造成糖尿病患者失明和心肌梗死的高危因素，令人想不到的是，如此严重的后果往往是便秘引起的。
为什么便秘会给糖尿病患者造成如此严重的后果呢？这是因为糖尿病的病程较长，造成自主神经病变可导致顽固性便秘。排便是机体“清理垃圾”的过程，长期便秘可使“垃圾道”堵塞，导致毒素吸收。
有研究资料显示，人在用力排便时，血压水平较平时可翻一番。
而许多患者收缩压可一过性达到200mmHg以上。糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管，瞬间的高血压可造成血管破裂，引起视网膜出血，导致失明。相当多的糖尿病患者伴有冠状动脉和脑动脉硬化，便秘可造成血压急剧升高，心脏负荷加大，诱发急性心肌梗死的概率大大增加。
十一、便秘容易引发心脑血管疾病吗？
便秘是多种心脑血管疾病的诱发因素，如脑血栓、脑出血、心肌梗死等。
患有高血压的老年人如果便秘则易引发脑血栓。因为在排便的时候会腹部用力，使腹压升高，然后导致血压升高，这时，如果老年人的血压本身就偏高，动脉管腔中原来形成的斑块就会在双重压力作用下，移动到脑血管较细的地方堵塞血管，形成血栓。而对于便秘引发脑血栓的原因，还有另外一种可能，老年人出现便秘很多时候是因为缺水，在这种情况下，人的血液黏稠度会增加，流动变得缓慢，进而形成血栓堵塞血管。
相对来说，便秘诱发出血性卒中（即通常所称的脑溢血、脑出血）的可能性更大。因为几乎所有老年人的血管都有一定程度的硬化，本身就容易出现脑血管破裂问题，便秘时用力过大，血压骤高，更增加了血管破裂的可能性。如果老年人再伴有一些其他病症，如高血压、心脏病等，便秘就更加危险了。
另外，便秘还是心血管病，如心肌梗死的诱发因素。排便用力使血压升高后，心肌用力收缩，可能造成冠状动脉供血不足，导致心肌梗死。
十二、便秘对性功能有影响吗？
很多人认为便秘没有什么了不起，只是个生活习惯问题而已，往往都不注重调整，甚至认可了长期受此困扰。更没有考虑到便秘还与性功能相关。
细心的夫妻可能体会到，在没有便秘的时候，男性表现性欲旺盛。
女性则会体验到，当性生活达到高潮时，将感觉到阴道会出现不同程度的收缩抽动，这时你还会感觉肛门周围也会出现有规律的收缩，这种收缩可以随着性高潮的强弱起伏而加剧或减弱，这都说明女性性高潮的来临伴随着肛门的“运动”，而这正是耻骨尾骨肌（性爱肌）“工作”的结果。由于耻骨尾骨肌附着耻骨与尾骨上，好像一张绷紧的“吊床”，支持着骨盆内全部器官以及会阴部的肌肉，参与收缩阴道功能，完善排便功能并促进阴道紧握性，使夫妻性生活更加和谐和健康。但如果妻子长期患有慢性便秘，在性生活中，必然使耻骨尾骨肌长期处于紧张状态甚至出现性交疼痛现象，性生活就自然难以和谐了。长期如此，还将出现性欲减退、性冷淡及性厌恶。如果丈夫患有便秘，将导致其出现系列性功能障碍症状，如阳痿、早泄、射精无力状态。
十三、便秘与腹泻交替出现时应该注意什么？
大肠是消化道的“终点站”，食物由口腔经过食道、胃等消化器官消化吸收之后，在大肠形成粪便并定时排出体外。所以，大肠癌的早期症状就是排便的规律和性状发生了改变。
正常情况下，每个人的排便都有一定的规律性，或每日1次，或隔日1次。得了直肠癌以后，这种有规律的大便习惯发生了改变：或便秘，大便3～4d1次；或腹泻，每日4～5次甚至更多；或便秘、腹泻交替出现；或解便后有便意未尽、排便不畅的感觉。这种便秘和腹泻交替出现，正是直肠癌发出的一个十分重要的报警信号。
尽管排便的规律和粪便性状发生改变是大肠癌的报警信号，但是，由于痔疮、肛瘘和其他肛门直肠疾病也会有便血、排便规律改变的症状，而人们往往又不愿意往癌症等处想，总以为是痔疮出血，从而错过了早期诊断、早期治疗的良机。
据临床资料统计，直肠癌的发病率在增高，发病年龄在提前，而早期的癌症又容易误诊，所以，年逾40的成年人，如果出现以下情况：
①平时大便有规律的人，近期内出现排便习惯改变，如腹泻、便秘，或腹泻、便秘交替出现，有排便不畅感。
②大便性状发生改变，如拉稀便、黏液便、脓血便或便中带血呈鲜红色或果酱色者。③出现腹胀、腹痛或其他腹部不适者。④有“原因不明”的贫血、消瘦、无力者。应该及时去医院检查，以便能早发现，早诊断，早治疗，以提高术后生存率。
十四、长期便秘可能会引发乳腺癌吗？
便秘者的粪便中存在一种致突变原。该突变原与已知的几种致癌物质类似。这些物质经肠道吸收后，可随血液循环进入对其相当敏感的乳腺组织，增加了诱发乳腺癌的可能性。
如何预防乳腺癌的发生？专家认为，妇女平时应注意合理饮食，减少摄取动物性脂肪，常吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物；每晚睡觉前，可揉腹部10～15min，以刺激肠道蠕动；每日清晨喝一杯温开水或淡盐水，有助排便。若发生便秘，可适量食用蜂蜜或芝麻、香蕉等润滑肠道的食物，对预防便秘可起到辅助防癌作用。
十五、长期便秘可能会患子宫颈癌吗？
从医学的观点讲，一个人1周解便的次数不到3次即是便秘。虽然短暂的便秘并不代表肠胃异常，但是若是便秘现象持续超过3周以上，则应该及早就医，尤其当发现个人解便习惯改变，如经常便秘改变成经常腹泻，或时常腹泻转变成时常便秘时，即需就医寻求便秘原因，千万不要置之不理，忽略身体发出的警讯。
当便秘症状持续超过3周，建议最好就医检查。因大肠下段的直肠及乙状结肠都位于骨盆腔，当男性罹患前列腺癌、女性罹患子宫颈癌时，有1/6的患者容易因前列腺癌或子宫颈癌影响大肠蠕动，进而导致便秘，如前述提及之女性病患即是因子宫颈癌而导致严重便秘。
日常摄取蔬菜或水果的纤维素和水分不足、缺少运动的生活方式或环境改变等，是常见的便秘原因，旅行、怀孕或饮食改变也会造成便秘，但容易忽略的是，便秘也可能代表身体发生严重的问题，如子宫颈癌，因大肠长肿瘤造成肠道狭窄，也常导致便秘。为了健康，应该每天注意是否有任何排便习惯的变化，以提早发现疾病、提早治疗，防止并发症发生。
十六、注意：便秘的“警报”有哪些？
便秘是常见的消化道症状。便秘带来的一般症状为口臭、恶心、食纳不良、腹胀、皮肤色素沉着、注意力不集中等。便秘还有一些严重的危害，如在结肠癌、肝性脑病（肝昏迷）、尿毒症、乳腺病、老年性痴呆等的发病中，都有重要作用。急性心肌梗死、脑血管意外时，患者甚至可因便秘失去生命。
需要特别指出的是，有些便秘的背后隐藏着重要疾病。由于便秘很常见，有些重要疾病易被患者忽略，甚至失去治疗时机。这些疾病伴随便秘会出现种种“警报”。
1.便血或黑便 可表现为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高（离肛门远）。不论哪一种出血，都说明病变处血管有破裂，轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤，重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。
2.贫血 明显便血，久之引起贫血容易查出，危险的是小量但长期出血（隐性出血），肉眼难以辨出，除非作大便隐血试验才会发现出血。还因为是慢性失血，患者常能适应而无不适感觉。除失血外，肿瘤毒素对造血系统的抑制，也是造成部分患者贫血的原因。贫血较多见于胃、结肠肿瘤。
3.消瘦 明显的或进行性消瘦，应高度怀疑肿瘤的存在。也有的消瘦是由其他疾病引起的厌食与消耗所致。
4.发热 单纯便秘不至于发热，便秘患者如长时间的反复测量确有发热，特别是不规则低热，提示有慢性炎症（如肠结核等）或肿瘤，不过，首先应排除其他常见发热原因（如五官科病变、妇科炎症、泌尿系炎症等）。肿瘤组织代谢加快，其产物对机体的刺激也是发热原因。
5.腹痛 不少患者排便之前常有轻微左下腹疼痛，多于排便后消失。但若腹痛持续存在，程度重，排便后不消失，提示肠道有阻塞的可能，常由肿瘤、肠道粘连或神经肌肉病变引起。
6.包块 一种是包块随腹痛出现，痛后消失，质软如囊，这多为胀大的肠管的一部分。另一种为实质性包块，或固定推不动，或可部分移动，前者说明病变浸润范围较广。
7.血沉变化 血沉虽非特异性指标，但在体内有炎症、肿瘤、破坏性病变存在时，血沉加快，故可作参考指标。
十七、便秘与高血压有什么联系？
高血压病是脑血管意外的主要危险因素，据统计资料表明，有70%～80%的脑出血是由高血压所引起。有人曾测量过，便秘患者排便时增加腹压的同时，血压可明显上升10～20mmHg（1.33～2.66kPa），甚至更高。其原因是高血压患者在排便时用力努挣，往往会使腹压升高，全身小动脉发生短暂性强烈痉挛，这时心跳加快，心脏收缩加强，心排血量增加，血压会突然进一步升高。当压力超过血管壁的承受能力时，则血管破裂。如果患者已经有脑动脉硬化，在努挣大便过程中会导致脑部小动脉强烈痉挛，以后就发生脑部小动脉强制性扩张，出现急性脑循环障碍使颅内压增高，发生脑出血，可以这样说，便秘是加重高血压病的重要因素，是引起脑出血的重要促发因素。
便秘本身并不会产生致命的危险，但是如果患者年龄较大，或者患有心脑血管疾病，那便秘就成了一个危险的杀手，是中老年高血压患者致死致残的最重要的因素。高血压患者死在卫生间里的概率到底有多大，目前还没有做过统计，但数字绝对是很大的，早就应该引起患者及家属的特别关注。相对来说，便秘诱发出血性卒中（即通常所称的脑出血）的可能性更大一些。因为几乎所有老年人的血管都有一定程度的硬化，本身就容易出现脑血管破裂问题，便秘使得患者排便时必须用力，血压升高，机体的耗氧量增加，增加了血管破裂的可能性。如果老年人再伴有一些其他病症，比如高血压、房颤等，就非常容易诱发脑出血、心绞痛和心肌梗死而危及生命。高血压患者在服用降压药时，往往会因药物而引起便秘。因为降压利尿药具有排出体内水分的作用，会使体内水分不足，使大便变硬，引起便秘，所以，服用降压利尿药的患者，应避免水分的不足。医师对高血压患者都有过这样的嘱咐，去厕所解便不要用力。但对同时患有便秘的患者，这种医嘱可能就不现实了。再则，老年人气血亏虚，出现便秘很多时候是因为缺水，小便量较少就是身体缺水的表现之一。在这种情况下，人的血液黏稠度会增加，流动变得缓慢，进而形成血栓堵塞血管。所以，高血压患者应该注意保持大便的通畅，因为保持大便通畅，可以起到稳定血压、预防脑卒中发生的作用。老年人中高血压多，便秘也多。而且治疗高血压的药物如钙离子拮抗药、血管紧张素转换酶抑制药等很易诱发和加重便秘。因此，平时应注意食用含纤维素多的食物，如新鲜水果、蔬菜和各种杂粮等。若有便秘情况，应采用有效措施，如针灸，腹部按摩，在医师指导下服用一些通便药物等，切不可用力努挣，否则后果不堪设想。
十八、高血压患者应该采取什么措施预防便秘呢？
1.注意饮食调节 首先要注意饮食的量，只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱。其次要注意饮食的质，主食不要太精过细，要注意吃些粗粮和杂粮，因为粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠道的刺激量，利于大便运行。副食要注意多食含纤维素多的蔬菜，如青菜、韭菜、芹菜、蕃芋等。还有就是要多喝水，早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用。足量饮水，使肠道得到充足的水分可利于肠内容物的通过。另外，可有意多食含脂肪多的食品，如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等，它们都有良好的通便作用。
2.养成良好的排便习惯 如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便习惯，可使排便反射减弱，引起便秘，所以不要人为地控制排便感，对经常发生便秘者，一定要注意把大便安排在合理的时间。
3.积极锻炼身体 散步、跑步，做深呼吸运动、打太极拳，转腰抬腿、参加文体活动和体力劳动等可使胃肠活动加强、食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼，提高排便动力，预防便秘。
