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第28章 脾胃虚弱,饮升阳汤和升阳除湿汤

升阳汤

升阳汤主治大便一天三四次,稀薄不成形,而量又不多,有时排便次数增多,粪便稀薄甚至呈水样的泄泻,腹中肠鸣,小便色黄。

“组成”柴胡、益智仁、当归身、橘皮各0.9克,升麻1.8克,甘草6克,黄芪9克,红花少许。

“方义”本方即补中益气汤去掉人参、白术,再加入益智仁、红花而成。因为人参、白术补而不走,所以应当减去二药,而重用黄芪以补脾胃、除湿热,再配上升麻、柴胡以升阳举陷。阳气不升,寒湿滞留于大肠,就会出现泄泻,因此要用益智仁温中止泻。泄泻止息,小便即可通利。橘皮可导滞降浊,甘草能温中补脾,当归可活血补血,再加少许红花以助当归活血。

“用法”以上药物切碎,分为二服药,每服加二大盏水,煎至一盏,去除药渣,温服。

升阳除湿汤

升阳除湿汤主治脾胃虚弱,不思饮食,腹中肠鸣,腹痛,泄泻不止,小便色黄,四肢沉重、软弱乏力。这些症状是脾虚湿盛所致。

“组成”甘草、大麦?面(胃寒、腹鸣的人,要加入)、陈皮、猪苓各0.9克,泽泻、益智仁、半夏、防风、神曲、升麻、柴胡、羌活各1.5克,苍术3克。

“方义”方用羌活、防风、苍术能祛风以胜湿,柴胡、升麻可助清阳上升,以上药物合用,既能祛湿,又可升阳。湿邪宜从小便中排出,所以配上猪苓、泽泻以利尿渗湿。陈皮能理气健脾燥湿,半夏可祛除脾胃痰湿,神曲、大麦芽能健脾和胃。用益智仁温中止泻,甘草固护胃气,生姜温中,大枣补脾健胃。大麦蘖面能驱寒、健脾和胃,因此胃寒、肠鸣的人应当加入。诸药合用,共奏升阳除湿之功。

“用法”以上药物切碎,作为一服药,加水三大盏,生姜三片,大枣二枚,一起煎至一盏,去除药渣,空腹服用。

头昏闷、不喜食,饮益胃汤

益胃汤主治头部昏闷,劳作活动时还微微发痛,不爱饮食,四肢困倦沉重,身体感到燥热,呼吸短促不接,口不能辨别味道,腹中肠鸣,大便色黄稍不成形,身体困倦发闷,口干,不爱进食生冷的食物。

“组成”黄芪、甘草、半夏各0.6克,黄芩、柴胡、人参、益智仁、白术0.9克,当归梢、陈皮、升麻各1.5克,苍术4.5克。

“方义”方用白术、苍术能健脾燥湿,再配上人参、黄芪以补中益气。用升麻、柴胡升阳举陷,黄芩、甘草清除燥热;陈皮、半夏和胃降逆;益智仁温中止泻,当归润肠通便,益智仁、当归同用,还能止泻而不使大便秘结。诸药合用,共奏益气健脾除湿、升阳举陷止泻之功。

“用法”以上药物切碎,作为一服药,加水二大盏,煎至一盏,去除药渣,饭前温服。禁忌:饮食没有节制,食用生冷、坚硬、黏腻不易消化的食物和酒。

吃不下东西,口干,饮生姜和中汤

生姜和中汤主治吃不下东西,口干,喜欢饮水,但是饮水后又感到不适,四肢困重倦怠。以上症状是脾虚湿困所致。

“组成”生甘草、炙甘草各0.3克,酒黄芩、柴胡、橘皮各0.6克,升麻0.9克,人参、葛根、藁本、白术各1.5克,羌活2.1克,苍术3克,生黄芩6克。

“方义”方用炙甘草、人参、白术、苍术可健脾燥湿、补中益气,酒黄芩、生甘草能清热、止口干;葛根可退热生津,鼓舞胃气上行津液,以止虚渴;羌活、藁本能祛风胜湿、清利头目、舒散四肢的酸困,升麻、柴胡能助清阳上升,橘皮可引导浊气下降,生姜能温中开胃,大枣可补脾胃。诸药合用,共奏健脾除湿开胃、升清降浊生津之功。

“用法”以上药物切碎,作为一服药,加水二盏,生姜五片,剖开的大枣二枚,一起煎至一盏,去除药渣,饭前温服。

脾胃伤,腹中与胸胁胀闷,饮强胃汤

强胃汤主治因为饮食没有节制,劳倦过度损伤脾胃,致使腹中和胸胁胀满憋闷,呼吸短促不接,到了春天口中淡而无味,到了炎热的夏天却怕冷,时常感觉腹中饱胀,不喜欢吃生冷的食物。

“组成”黄柏、甘草各1.5克,升麻、柴胡、当归身、陈皮各3克,生姜、神曲各4.5克,草豆蔻6克,半夏、人参各9克,黄芪30克。

“方义”方中重用黄芪,再配上人参、甘草来补益脾胃之气。配以升麻、柴胡升发清阳之气;半夏、生姜温胃化浊,化饮消滞;神曲、草豆蔻温中燥湿、开胃助消化;陈皮理气开胃,当归养血和血。为防以上药物过于温燥,再配上黄柏以降阴火,纠正其偏。诸药合用,共奏补中益气、开胃消食、升清降浊之功。

“用法”以上药物切碎,每次服用9克,加水二大盏,煎至一盏,去除药渣,饭前温服。

胃脘痛,饮温胃汤

温胃汤专门治疗服用寒凉的药物太多,损伤脾胃,致使脾胃虚弱、胃脘疼痛。

“组成”人参、甘草、益智仁、缩砂仁、厚朴各0.6克,白豆蔻、干生姜、泽泻、姜黄各0.9克,黄芪、陈皮各2.1克。

“方义”方用人参、黄芪、甘草能补益脾胃之气;厚朴、陈皮、泽泻可燥湿行气利水;味辛性温的益智仁、砂仁、白豆蔻能温中行气、化浊开胃;干姜辛热燥烈,主入脾胃而长于温中散寒、健运脾阳;姜黄辛温祛寒、通经止痛。诸药合用,共奏补中益气、温中行气、散寒止痛之功。

“用法”以上药物研为极细的粉末,每次服用9克,加水一盏,煎至半盏,饭前温服。

补胃气,用和中丸

和中丸能补益胃气、增进食欲。

“组成”人参、干生姜、橘红各3克,干木瓜6克,炙甘草9克。

“方义”方用人参能大补元气,特别能补益脾胃之气,再配上理气的橘红,以防补益太过,使邪气滞留。重用温补脾胃的炙甘草,配上味辛、甘的干生姜,更能增强脾胃的运化功能,再配上味酸的木瓜以敛阴、养胃生津。以上药物合用,可以起到养胃、消食散积的功效。

“用法”以上药物切碎研为细末,开水和面蒸饼做成梧桐子大小的丸剂,每次服用三十到五十丸,饭前以温水送下。

和胃气,用藿香安胃散

藿香安胃散主治脾胃虚弱,不想进食,或者进食之后食物还未消化、腐熟就吐出。

“组成”藿香、丁香、人参各7.5克,橘红15克。

“方义”方用藿香芳香化湿、醒脾和胃,丁香温中、和胃、止呕。重用橘红以散寒理气,再配上人参以助橘红行气、消化饮食。加入生姜可温中止呕。诸药合用,共奏芳香化浊、温中止呕之功。

“用法”以上四味药研为细末,每次服用6克,加水一大盏,生姜一片,一起煎至大半盏,连同药渣一起在饭前冷服。

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