（二）性病患者诊治指南 (1)
在注重人伦道德、讲求文明的中国，恐怕多数性病患者都羞于让别人甚至家人知道自己这种不光彩的“隐私”。正是源于这种怕人知道的心理，得了性病或者性生活不检点怀疑自己有性病的患者要找“隐蔽”的地方治疗，于是有病乱投医、越治越严重的患者就大有人在。正是如此，一些不法分子就抓住性病患者这种讳疾忌医的就医心态，在隐蔽的旅馆或居民生活区，租几间门面，购置一些简单的医疗仪器，在厕所墙壁、电杆上及其他地方粘贴一些“祖传治性病，一针见效、一次根治、永不复发.......”之类的小广告，引诱急于求治及不明真相的患者上门治疗。轻者骗医骗钱，重者延误疾病的正规治疗，甚至导致严重后果。
由于这些性病患者得不到正规医疗机构的正确诊治，性病在全世界及我国都呈高发态势，且发病人群逐年增加。2008年统计，仅艾滋病病人的人数（包括艾滋病毒阳性携带者），全球有3300余万人，我国就高达70余万人。
性病在给个人、家庭及社会造成巨大危害的同时，还与患者的社会道德、个人名誉、家庭关系的维系等方面有必然联系。因此，许多性病患者为了保全名誉，顾及家庭，都羞于启齿而讳疾忌医。
其实，得了性病并不可怕，只要采取正规的治疗方法，绝大多数患者都能痊愈。如解放初期猖獗一时的梅毒、淋病等性病，就在当时落后的医疗条件及有限的治疗水平下，都能取得良好的治疗效果，更何况在医疗技术日臻完善、治疗方法不断更新、治疗药物相当广泛的今天。值得一提的是，到目前为止，国内外还没有任何药物可以一次性根治性病，故性病患者务必当心！
为了了解性病相关知识，做到正确认识、有效防范及正规治疗性病，下面就性病常识作简要介绍。
1.性病的概念
顾名思义，性病是指以性行为作为主要传播途径的一组传染病，即性传播疾病。传统性病包括梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿4种传染病。随着人们对致病因素的深入研究，医学界逐渐认识和发现许多过去己知的和未知的病原体，也可以通过性行为传播，有些疾病甚至可由母亲传染给胎儿。为此，1975年世界卫生组织（WHO）决定以“性传播疾病”替代原先“性病”的名称。因此，可以这么认为，凡因性行为引起性器官间传染的疾病和性器官外接触而传染的疾病统称为性传播疾病。据此，性传播疾病的含义及范围就扩大了，它既包括了****时性器官直接接触传染的疾病，如梅毒、淋病、性病淋巴肉芽肿、软性下疳，以及腹股沟肉芽肿等传统性病，也包括由性接触或类似性行为如皮肤与皮肤、皮肤与黏膜、黏膜与黏膜的接触而传染的疾病，如巨细胞病毒感染、梨形鞭毛虫病、阿米巴病、沙门菌病、B型链球菌病、滴虫病、疥疮、阴虱、念珠菌病、股癣、生殖器疱疹、尖锐湿疣、非淋病双球菌性尿道炎、非特异性****炎、性病性盆腔炎、病毒性肝炎（包括甲肝、乙型肝炎、丙型肝炎、丁肝等）和艾滋病等。
2.性病分类
现代医学对性病的分类尚无统一方法，一般认为根据所感染的病原微生物类型进行分类，大致可分为：①螺旋体疾病（梅毒）；②细菌性疾病（淋病、软下疳、腹股沟肉芽肿、肠道细菌感染等）；③病毒性疾病（生殖器疱疹、尖锐湿疣、传染性软疣、各类病毒性肝炎、性病淋巴肉芽肿、艾滋病等）；④真菌性疾病（生殖器念珠菌病、股癣等）；⑤动物性疾病（滴虫病、阴虱、疥疮、阿米巴病等）；⑥其他（非淋菌性尿道炎、非特异性****炎等）。
3.性病的传播 性病的传播途径主要有以下几种。
（1）性器官接触或****时传播，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、性病性盆腔炎、软下疳、滴虫病、艾滋病等。
（2）血液传播：主要是因使用被污染的血液制品及消毒不严格的医疗操作器械而被传染，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。另外，吸毒人群共用注射器进行毒品注射是血传播性病的主要方式之一。
（3）****传播：主要通过****性交传染或性器官****传染，如同性恋者所患的艾滋病。
（4）皮肤黏膜接触传播：主要是皮肤与皮肤、黏膜与黏膜接触性传染或性器官的接触传染，如尖锐湿疣、生殖器疱疹、疥疮等。
（5）粪口传播：主要是通过被粪便污染的手指传染或****时粪口传染，如肝炎等。
通过上述介绍，我们知道性病已不再是过去所指的“经典”性病，而患病机会与渠道也不仅仅是不洁****一项。所以，如果仅认为本人无性生活史或无多个性伴侣就与性病无关，是片面的。尤其是有吸毒史或接受医疗输血史的当事人，属性病易感的高危人群。如果被查出性病，患者不要紧张、恐惧、害怕，绝大多数性病都可以治愈的；不要讳疾忌医而放弃治疗，任其发展对机体的伤害是严重的；更不能有病乱投医，这样将会越治越“糟糕”。只有正确认识性病，到正规医院并积极配合医生治疗才是对自己负责的明智之举。
4.什么是淋病，淋病是怎样传播的 淋病是由淋病奈氏菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病，其传播途径有以下三方面。
其一，直接性接触传染。主要指通过****直接传染，凡与淋病患者或无症状带菌者及治疗未愈者有性接触时极易感染淋病。
其二，间接接触传染。主要指通过淋病患者分泌物污染的器物如公共卫生用具、内裤、被褥、衣服、毛巾、脚布、医疗器械等间接传播。
其三，母婴传播。如果孕妇是淋病患者，发生胎膜破裂继发羊膜腔内感染，则可引起宫内胎儿感染。另外。淋病孕妇在分娩时，由于宫颈管及****内有淋球菌，新生儿出生在通过产道时会被感染，引起淋菌性结膜炎、淋菌性口腔炎、淋菌性****炎。
在性病中，淋病感染率相当高，占整个性病感染率的70%。由于菌原体(淋球菌)能够很快适宜新的生存环境且迅速繁衍后代，所以淋病潜伏期短，一般感染后2～7天即可发病。根据病情长短及愈后情况，淋病分急性和慢性两种，病程在2个月以内的属急性淋病，超过2个月的为慢性淋病。
男性淋病患者几乎都是通过性接触传染，发病较女性剧烈且症状典型，一般感染2天左右发病，多为急性淋菌性尿道炎。表现为排尿时有灼热和刺痛感，由尿道内向外溢出脓性或血性分泌物，还伴有不同程度发热及乏力等症状。小便化验镜检尿中有大量脓细胞出现，尿蛋白往往微量或者阴性，这是实验室诊断淋病的重要依据之一。男性淋病患者如治疗不及时可转为慢性淋病尿道炎，或并发前列腺炎及附睾炎继而影响生育功能。女性淋病患者自觉症状较轻，多数人无明显不适，即便有也是较轻微的灼热、尿急、尿频等症状。而多数患者表现为宫颈炎、尿道炎、前庭大腺炎。如因自觉症状不明显而忽略治疗，炎症继续蔓延则会累及生殖系统，严重者可引起子宫内膜炎、附件炎甚至输卵管粘连导致不孕。如果妊娠母体是淋病性****炎或子宫颈炎患者，婴儿经过产道时，可被感染而患淋病性眼结膜炎。
淋病为社会道德病，旧中国的娼妓制度是淋病的社会根源，曾有“十娼九淋”之说。新中国成立后，政府取缔了娼妓制度，对病人进行了专门治疗，淋病基本被消灭。而近年来，淋病又有蔓延趋势，严重地危害了人们的身体健康，故洁身自好、坚持洁净性生活是杜绝淋病最有效的方法之一。另外，还要注意淋病的间接传染，不使用被污染的器物，阴部不直接接触公共卫生用具（尤以女性更应注意）。若男女有一方患病，另一方应注意用具、被褥的消毒和隔离。
严重的淋病患者对优生的危害在于男性不育、女性不孕及胎儿受累。另外，女性淋病多因症状不典型具有一定的隐蔽性，带病妊娠或孕中用药对母婴的健康危害甚大。因此，当被检者有疑似症状，即使没有性接触史也应做淋病的相关检查，为婚后的家庭幸福、宝宝的健康扫除障碍。
小贴士 认识淋病及淋球菌
淋病奈氏菌通称为淋球菌，为一种人体寄生菌，在淋病患者的泌尿生殖道及婴儿的眼分泌物中可查见该菌的身影。
淋球菌是革兰阴性（红色）菌球，直径约1微米，菌体呈肾形，排列成双，两球菌接触面平坦像一对黄豆，急性病人的脓汁标本中可见该菌位于白细胞内，但慢性淋病时，淋球菌则多在细胞外。
淋球菌在温暖潮湿的环境中生长旺盛，对热、冷、干燥和化学消毒剂的抵抗力很低，阳光中的紫外线对该菌有很强的杀灭作用。普通家庭消毒剂如84消毒液能有效地杀死该菌。因此，淋病患者在接受药物治疗的同时，将被污染的内裤、被褥等物置于阳光下暴晒是避免传染给他人及自身再次被感染的有效方法。患者用过的其他物品也应用84消毒液或其他消毒液进行消毒处理。
5.梅毒及其危害 梅毒是一种叫梅毒螺旋体的病原体引起的慢性传染病。根据传播途径及感染方式，该病有先天与后天之分。
先天梅毒也叫胎传梅毒，是母体感染的梅毒通过胎盘传给胎儿；后天梅毒也叫获得性梅毒，主要是通过****使梅毒螺旋体通过皮肤或黏膜的细微损伤处侵入人体而发病，也有少数患者通过非性关系（如输血、未经严格消毒的医疗器械及接触被污染的其他器物）而感染。
梅毒螺旋体不会像链球菌和肉毒杆菌那样产生内毒素和外毒素，其致病作用主要是靠在体内缓慢而顽强的增殖（约30小时繁殖一次）来达到的，所致疾病是机体对其菌体蛋白发生的过敏作用。梅毒是一种慢性传染病，其临床病变及症状较复杂，通常将其症状分为三期。
初期：梅毒螺旋体侵入人体后，如果没有得到有效治疗，经4～6周的潜伏期可在侵入部位引起硬性下疳（即局部溃疡），病变部位多见于外生殖器，如冠状沟、****头、大小****、****等处，亦可发生于口唇。其病理改变呈圆形或卵圆形鲜肉红色糜烂，表面有少许渗液或覆盖一层灰白色薄膜。触之较硬如同软骨，且不痛不痒。膜内有大量螺旋体存在而极具传染性。数月后溃疡逐渐愈合，局部留有瘢痕。
