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第54章 眼内异物的紧急处理

眼内进入异物以后, 会出现一系列不适症状, 如眼睛不能睁开、 眼内或眼周围疼痛、 流泪、 眼睛干燥刺痒、 双侧瞳孔不等大等。

1.沙尘类

当沙尘随风飞入眼内时, 产生的刺激往往使人们不由自主地用手或手绢揉擦眼睛, 这不仅无法解决问题, 反而使异物嵌入组织内而难以取出。 正确的方法是: 用两个手指头捏住上眼皮, 轻轻向前提起, 救助者向眼内轻吹, 刺激眼睛流泪, 将沙尘冲出,这一方法如不奏效, 则翻开眼皮直接查找异物。 先让病人眼睛向上看, 救助者用手轻轻扒寻。 如果没有, 可翻开上眼皮寻找, 以及眼皮的边缘和白眼球。 找到异物后用干净的湿手绢的一角将异物轻轻沾出。 如果进入眼内的沙尘较多, 可用清水冲洗。

2.灰砂、 铁屑等异物溅入眼内

铁屑、 灰砂等异物溅入眼内, 自觉有异物感、 疼痛、 流泪等刺激症状, 翻转上眼睑可见异物。

急救措施:

不可揉, 以防异物滚动损伤眼球。 可将眼皮向前拉, 让眼泪将异物冲走或用冷开水冲洗以冲走异物。 如无效, 闭上眼睛眼珠向下, 作以下处理:

(1)生理盐水或3%硼酸水冲洗结膜囊。

(2)消毒棉签蘸少许生理盐水轻轻擦去, 然后滴抗生素眼药水。

(3)必要时送医院诊治。

注意:

(1)先用肥皂和水洗手后再对患者进行处理。

(2)不要让患者擦眼睛。

(3)不要用棉花等物品去取异物。 不要取虹膜或瞳孔口的异物。

(4)一旦异物取出, 应让戴隐形眼镜的人摘掉隐形眼镜。

如何处理游泳中产生的抽筋现象

游泳中有时会发生抽筋现象。 抽筋, 就是肌肉强直性的收缩。往往因过度疲劳, 游泳过久或突然受冷水刺激造成。 当发生抽筋时, 应立即上岸擦干身体。 如果在深水处或腿部抽筋剧烈。 无法游回岸上, 此时应沉着镇静、 呼人援救, 或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位, 往往经过休息抽筋肌肉自行缓解, 泳者上岸休息。

抽筋的处理方法, 通常根据产生的部位, 分别进行处理。

1.手指抽筋: 将手握成拳头, 然后用力张开, 张开后, 再迅速握拳, 如此反复数次, 至解脱为止。

2.手掌抽筋: 用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并做振颤动作。

3.手臂抽筋: 将手握成拳头并尽量曲肘, 然后再用力伸开,如此反复数次。

4.小腿或脚趾抽筋: 用抽筋小腿对侧的手, 握住抽筋腿的脚趾, 用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上, 帮助小腿伸直。

5.大腿抽筋: 使抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节, 然后用两手抱着小腿, 用力使它贴在大腿上并做振颤动作, 随即向前伸直。

6.腹直肌抽筋: 腹直肌抽筋即腹部(胃部)处抽筋, 弯曲下肢靠近腹部, 用手抱膝, 随即向前伸直。

烧伤救护

深度烧伤急救

若伤者深度烧伤或烧伤面积大, 伤者会出现休克甚至死亡。因此, 应立即召唤救护车将其送院治疗。

烧伤处皮肤呈灰色、 黑如焦炭或脱皮。 烧伤部位神经遭损坏,不觉疼痛。 皮肤变得干燥, 无弹性, 也无水泡。 严重者会出现休克。

急救措施:

1.立即召唤救护车。

2.让伤者躺下, 用冷水冲洗烧伤部位可有助降温。

3.在伤处盖上清洁的敷料以免受细菌感染。

4.密切注意伤者的呼吸及脉搏, 如有需要施以休克急救法处理。

轻微烧伤急救

泄电、 火警、 爆炸等均会造成烧伤。 急救的首要目标是冷却伤口, 为伤者减轻痛楚及减低伤口受感染的机会。 除了轻微烧伤, 其他烧伤都应立即就医。 皮肤表层烧伤、 发红, 或感觉过敏, 烧伤处感到剧痛, 表面有时干燥无水泡, 但有时都可见到局部水肿, 并有水泡生成。

急救措施:

1.脱去滚热的衣物, 防止进一步损伤。

2.用冷水冲洗烧伤部位, 或将伤处浸在冷水至少10分钟。 如果是化学烧伤, 则应用大量的水长时间清洗。

3.在伤处盖上清洁的敷料以免受细菌感染和再次损伤。

4.让伤者饮水, 补充失去的水分。

5.如果是手脚烧伤, 可尽量保持其在高于心脏的位置, 以减轻水肿。

热痉挛急救

在工厂等热而湿度高的地方, 长时间地工作, 有时会突然脸色发青, 感到头痛、 恶心、 头晕并发生痉挛, 这叫热痉挛。 对这种病如不及时处理, 会进一步发展, 以至于意识消失, 最后死亡。

急救措施:

1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息, 解开衣扣、 腰带, 敞开上衣, 然后再喝些凉开水或盐水。

2.如意识丧失, 痉挛剧烈, 应让患者取昏迷体位(侧卧, 头向后仰), 保证呼吸道畅通, 同时快速通知急救中心。

3.如虚脱者苏醒, 也应抬送医院, 严禁让患者自立行走, 更禁用阿托品以及催眠、 镇静等药物。

注意事项:

(1)让热痉挛的患者喝凉的盐水, 是简单有效的方法(一杯水中加一匙盐)。 由于热痉挛时大量出汗, 身体丢失很多水和盐分,血液浓缩, 循环不良。 这时, 盐水是救命水, 应当立即补充。

(2)热痉挛常与日射病混同。 但本病的显著特点是皮肤粘湿, 体温不高。 其处理多少与日射病有些不同, 一定要加以区别。 而且凡长时间在温度高的环境中劳动时, 都应多喝盐水,预防发病。

(3)如有条件, 可给轻度患者服用仁丹、 十滴水或藿香正气水等药品。

烧烫伤用药指导

所用清洗液都使用略低于体温的凉开水或无菌水, 禁用生理盐水、 酒精等医用消毒、 清洗用液清洗创口。 24小时内仅需敷用药膏一次。

第一步: 揭去药膏

使用喷壶将凉开水充分浸润创口上往日敷用的药膏, 慢慢揭去该药膏。

第二步: 清洗创口

使用药用棉纱以及凉开水充分清洗创口, 将创口上的渗出物、 残留药膏完全清洗掉。

第三步: 让创口自然晾干

使用药用棉纱擦干创口, 并让创口自然晾干。

第四步: 制作药膏纱布

在创口晾干的同时, 在药用纱布上均匀涂上一层“复生神力多用膏”, 药膏用量以能充分湿润药纱为限。

第五步: 待敷用药膏的创口

清洁并充分晾干的创口。

第六步: 敷用药膏

将涂满药膏的纱布敷用在创口上, 如果创口面积较大, 可以使用涂满药膏的纱布依次敷在创口上。

第七步: 确保药纱充分贴附创口

检查已经敷好的药纱, 确保药纱有药面充分贴敷在创口上。第八步: 包扎创口

在药纱上敷用多层清洁的药用棉纱, 并包扎好创口。

烫伤水泡的处理

在烫伤初期, 往往会形成水泡, 以及在治疗水泡性烫伤初期,创口每日都会形成水泡。 对于水泡, 不可将该水泡轻易剪掉, 应充分保护该水泡的泡皮不被损毁, 泡皮的存在有利于创口的恢复。 “复生神力多用膏” 独有的泡皮自溶效果能够确保在保留泡皮的情况下治好创口。 对于水泡的处理, 正确的方法是使用经过消毒的剪刀在水泡的边缘剪一个小口, 并轻轻挤压水泡, 将其中的液体完全排出, 并清洗、 擦干后在泡皮上直接敷用“复生神力多用膏。”。

烫伤不方便敷用药膏部位的用药方法

对于面部烧伤, 往往会伤及嘴唇、 眼皮等部位, 对于该部位,不便于敷用药膏, 可以使用“复生神力多用膏” 中的油来涂抹该部位。 具体敷用办法是使用一根牙签之类的物品, 缠绕适量的药用棉纱, 将“复生神力多用膏” 中的油充分涂抹该部位, 并每隔一段时间涂抹一次, 以保持该部位湿润。

面部烧伤病人的进食

面部烧伤病人的进食, 尤其是伤及嘴部的病人, 可以采用吸管进食流食或者小型面食食品。

烫伤饮食禁忌

烫伤期间, 忌食生抽、 酱油等调味品以免创口恢复后形成色素沉着; 忌食鲫鱼、 鲤鱼、 羊肉、 花生、 大豆等发性食物以及辛辣食物。

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