二、早期诊治，防病加重
一般地说，病邪侵袭人体，多是由表及里，由浅入深，所引起的疾病也会由轻转重。因此，在治疗疾病时，必须根据疾病发生发展的规律，做到早期诊断，早期治疗，以阻断病势的发展。《素问·阴阳应象大论》说：“邪风之至，疾如风雨。故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”可见，早期诊治，对于防止疾病加重具有重要意义，若失去治疗时机，病情不断发展，最后损伤脏腑，就会引起严重疾病，甚至出现生命危险。《素问·八正神明论》所谓“上上救其萌芽”，盖亦指此。甲，期诊治也关系到病人和医生两个方面。作为病人，必须建立忧患意识，一旦有病，应立即去医院检查，并及时治疗。《外台秘要·诸论伤寒八家》说：“凡人少有病苦，似不如平常，则须早道。若隐忍不疗，冀望自差，须臾之间，以成痼疾。小儿女子益以滋甚，若天行不和。当自戒勒，若有小不和，则需救疗，寻其邪由，及在腠理，以时早疗，鲜有不愈者。患人忍之数目乃说，邪气人脏，则难可制，此虽和缓，亦无能为也。”作为医生，必须树立对病人负责的精神。在技术上精益求精，这样才能做到四诊合参，及早确诊疾病，及时正确地采取治疗措施，以解除患者的疾病痛苦。《千金要方·大医精诚》说：“夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然；宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心；详察形候，纤毫勿失；处判针药，尤得参差。”至于治疗方法，或药或针，总以适合病情为宜。
三、先安健脏，杜绝传变
中医认为，人体是一个统一的有机整体，组成人体的各脏腑、组织、器官之问，在生理上相互联系，在病理上相互影响。而人体整体统一性的形成，则是以五脏为中心，通过经络的联络作用，分别与六腑、五体（筋脉肉皮骨）、五官（日舌口鼻耳）、四肢百骸等联系起来，从而形成一个协调共济的有机整体。就五脏而论，它们在生理上也是相互资生、相互制约，在病理上相互影响、相互传变。其在疾病过程中的相互传变规律，主要有两种情况：一是按五行相生关系传变，二是接五行相克关系传变。因此，在临床治疗疾病时，除对受病本脏进行治疗外，还应根据五脏生克传变的规律，对即将受病之脏采取适当的措施，以杜绝疾病的发展传变。
（一）按相生规律防止传变
疾病按相生规律传变有两种情况，一是传其我生之脏，所谓“母病及子”，如肝病传心，心病传脾，脾病传肺，肺病传肾，肾病传肝等；二是传其生我之脏，所谓“子病及母”，如肝病传肾，肾病传肺，肺病传脾，脾病传心，心病传肝等。为了防止上述传变，则应先安未受邪之脏。如临床上肾阴虚的病人。由于阴虚失于滋养，多表现为腰酸耳呜等症。而其病情发展，常可“母病及子”，肾病传肝，导致肝阴虚，肝阳亢。从而出现头晕头胀等症。因此，在治疗本病时，除滋补肾阴外，尚须加入少量补肝阴的药物，使肝阴不虚，则肾不传肝。又如脾气虚弱的病人，由于运化无力，饮食物不能化生精微，多表现为食少倦怠、腹胀便溏等症。而其病情发展，常可“子病及母”，脾病传心，导致心血亏虚，从而出现心悸不安、失眠多梦等症。因此，在治疗该病时，除健脾益气外，尚须加入少量养心药，以防止其传变。
（二）按相克规律防止传变
疾病按相克规律传变也有两种情况，一是传其我克之脏，所谓“传其所胜”，如肝病传脾，脾病传肾，肾病传心，心病传肺，肺病传肝等；二是传其克我之脏，所谓“传其所不胜”，如肝病传肺，肺病传心，心病传肾，肾病传脾，脾病传肝等。为了防止上述传变，也必须先安未受邪之脏。如临床上肝气郁结的病人，由于肝失疏泄，多表现为烦躁易怒、两胁胀痛等症。而其病情发展，常可“传其所胜”，肝邪乘脾，导致脾失健运，从而出现食少腹胀、腹痛泄泻等症。因此，在治疗本病时，除疏肝理气外，尚需加入少量健脾益气药，以防止肝病传脾。此正《难经·七十七难》所谓：“治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故日治未病焉。”又如肝火炽盛的病人，由于肝火上炎，多表现为头痛头胀、烦躁目赤等症。而其病情发展，常可“传其所不胜”，肝火犯肺，导致胸痛咳嗽、颧红咯血等症。因此，在治疗该病时，除清肝泻火外，尚需加入少量补肺药，以防止肝病传肺。
此外，清代叶天士还根据温热病损伤胃阴后，将进一步耗伤肾阴的发展规律，提出在甘寒养胃阴的同时，应加入某些咸寒滋肾阴的药物，“先安未受邪之地”，以防止温病的传变。此亦属既病防变的范畴。
四、把握规律，避免病残
在疾病发展过程中，或由于病情严重，难以治疗，或由于治疗不当，日久不愈，都会严重影响脏腑形体的功能活动，造成残废，或留有后遗症，或形成慢性疾病，给患者带来终生痛苦。因此，医生应对业务精益求精，全面把握疾病发生发展的规律，预先采取坚决果断的措施，及时正确地加以治疗，以避免病残，减少后遗症，防止慢性疾病的发生。如骨折病人，最易导致畸形和功能障碍，医生遇此，必须认真对待，正确施术，并注意愈合后的功能锻炼，以免造成病残。又如中风病人，最易形成半身不遂、语言謇涩等后遗症。故在急性期过后，应及时进行针灸、推拿，或服用相关药物，以促使其功能恢复。再如外感咳嗽，早期并不难治，若不正确对待，失治误治，或治不彻底，反复发作，日久必成肺劳，严重影响身心健康。故作为医生，必须对患者言之以利害，使其及早治疗，彻底治愈。
病后防复
病后防复，是指在疾病初愈或缓解时，采取适当的措施，防止疾病的复发。病后复发有两种情况：一是疾病初愈，正气未复，余邪未尽，由于某些原因，致使原病复作。二是有些慢性疾病，经过治疗后病情缓解，但病根未除，由于某种原因而致复发。《诸病源候论·伤寒病后令不复候》说：“伤寒病后，……更发于病，名之日复。复者，谓复病如初也。”
中医认为，导致病后复发的诱因主要是饮食不节、劳倦过度、起居不慎或复感外邪。其中，因饮食不节致疾病复发者，称为“食复”。如《伤寒指掌》说：“伤寒热退之后，胃气尚虑，余邪未尽，若纳谷太骤，余邪借食滞而复作也。”因劳力过度致疾病复发者，称为“劳复”。《伤寒指掌》说：“伤寒瘥后，元气未复，余邪未清，稍加劳动，其热复作。”因房事过度致疾病复发者，称为“房复”。《伤寒指掌》说：“病后气阴两虚，早犯房事，真元大伤，……邪入下焦阴分，销灼****，为病极重。”因复感外邪致疾病复发者，称为“感复”。《重订通俗伤寒沦》说：“瘥后伏热未尽，复感新邪，致其病复作。”荇无上述原因而疾病自行复发者，称为“自复”。《温疫沧》说：“若无故自发者，以疫邪未尽，此名自复。”由此可见，引起疾病复发的诱因虽然很多，但“余邪未尽，正气未复”，是导致疾病复发的根本原因。因此，要想做到病后防复，就应清除余邪、扶助正气。并杜绝各种诱因。
一、清除余邪
从临床上看，病后余邪有外感、内伤之不同。在外感疾病中，主要见于伤寒、时疫、温病等发热性疾病，其余邪多为热邪或湿热之邪；在内伤疾病中，主要见于某些慢性易复发性疾病，其余邪多为痰饮、水湿、瘀血、湿热等病理产物。故清除余邪，应分别论治。
（一）清除外感余邪
一般认为，对于伤寒、时疫、温病初愈后只有余热者，宜用轻清泻热之品，如桑叶、菊花、银翘之类，不可过用苦寒清泻之剂，以免损伤人体正气。同时，热病后期阴津易亏，故还须配合甘寒滋阴生津之药，如沙参、麦冬、知母之类。对于湿温初愈后而留有湿热余邪者，则宜用轻清芳化之品，如藿香、佩兰、白扁甄、芦根之类，切不可过用苦燥之药，以免损伤人体正气。
（二）清除内伤余邪
一般认为，对于某些内伤疾病缓解后留有痰饮者，宜继续服用化痰蠲饮之品，如橘红、半夏、瓜萎、贝母等。由于脾为生痰之源，痰饮多由脾虚失于运化所致，故在化痰的同时，宜加入某些健脾燥湿药，如党参、茯苓、白术之类。对于留有水湿者，宜健脾燥湿与渗湿利水药同用，如党参、茯苓、白术及猪苓、泽泻、车前子之类。对于留有瘀血者，宜继续服用活血化瘀药，如当归、赤芍、川芎、红花、丹参之类，同时还应根据辨证类型加入其他药物，如气虚者加入黄芪、人参；气滞者加入香附、元胡；寒凝者加入桂枝、附子等。对于留有湿热者，宜继续服用清热燥湿之品，如黄芩、黄连、黄柏、栀子、茵陈、滑石之类。但须注意一点，慢性疾病多有体虚，而上述药物主要是祛邪，故在应用时可采取间断服药的方法，即有邪则服，无邪则止；或适当加入补益药。以免进一步损伤人体正气。
二、扶助正气
导致病后复发的原因除由“余邪未清”之外，“正气未复”也是重要原因，故病后防复还应扶助人体止气。正气之虚有阴虚、阳虚、气虚、血虚、津亏之别，亦有五者相互兼挟的情况，因此，扶助正气，当视患者的具体情况，或单补，或兼施。一般地说，外感热病后期易伤人体阴津，宜用甘寒滋阴生津之药，如沙参、天冬、麦冬、知母、玉竹等。内伤病后期易致阴虚、阳虚、气虚、血虚。故儿阴虚者，宜用生地、龟板、鳖甲、山茱萸之类；阳虚者，宜用附子、肉桂、干姜、鹿茸之类；气虚者，宜用黄芪、人参、茯苓、白术、大枣之类；血虚者，宜用当归、熟地、白芍、阿胶、何首乌之类。至于相兼之虚，如气阴两虚、气血两虚、阴阳俱虚等，则可根据具体情况兼挟用药。
三、杜绝诱因
前已述及，病后复发有因饮食、劳倦、房事、新感所致者，故病后防复，亦应积极地采取措施，杜绝上述诱因的发生。
（一）饮食要节制
饮食调摄本可以增加营养，扶助正气，有利于疾病的痊愈。但疾病初愈，脾胃尚虚，如果饮食过饱，或进食坚硬生冷，或早进油腻辛辣之物，则会损伤脾胃，削弱正气，使余邪复燃。疾病复发。故疾病初愈，只宜进食清淡、易消化、富有营养的食品，切忌强食过饱。
（二）劳逸要适度
病后适当活动，可以舒展肢体，调养身心，本有利于正气的恢复和疾病的痊愈。但疾病初愈，正气未复，若劳动过早，或运动量过大，则会“劳则气耗”，损伤人体正气，使余邪复炽，疾病复作。故疾病初愈，不可过早劳作，需视病情做些力所能及的活动，以免疾病复发。
（三）房事要戒慎
古人认为，疾病初愈，正气未复，余邪末尽，最忌房事。若过早行房，内损****，轻则病复，重则致死。《诸病源候论·温病交接劳复候》说：“病虽瘥，阴阳末和，因早房室，令人阴肿缩入腹，腹绞痛，名为交接之劳复也。”该书《伤寒交接劳复候》也说：“夫伤寒病新瘥，……若未平复，不可交接，必小腹急痛，手足拘拳，二时之间亡。”可见，疾病初愈之时，最要戒慎房事。湿之品，如黄芩、黄连、黄柏、栀子、茵陈、滑石之类。但须注意一点，慢性疾病多有体虚，而上述药物主要是祛邪，故在应用时可采取间断服药的方法，即有邪则服，无邪则止；或适当加入补益药。以免进一步损伤人体正气。
四、扶助正气
导致病后复发的原因除由“余邪未清”之外，“正气未复”也是重要原因，故病后防复还应扶助人体止气。正气之虚有阴虚、阳虚、气虚、血虚、津亏之别，亦有五者相互兼挟的情况，因此，扶助正气，当视患者的具体情况，或单补，或兼施。一般地说，外感热病后期易伤人体阴津，宜用甘寒滋阴生津之药，如沙参、天冬、麦冬、知母、玉竹等。内伤病后期易致阴虚、阳虚、气虚、血虚。故儿阴虚者，宜用生地、龟板、鳖甲、山茱萸之类；阳虚者，宜用附子、肉桂、干姜、鹿茸之类；气虚者，宜用黄芪、人参、茯苓、白术、大枣之类；血虚者，宜用当归、熟地、白芍、阿胶、何首乌之类。至于相兼之虚，如气阴两虚、气血两虚、阴阳俱虚等，则可根据具体情况兼挟用药。
五、杜绝诱因
前已述及，病后复发有因饮食、劳倦、房事、新感所致者，故病后防复，亦应积极地采取措施，杜绝上述诱因的发生。
（一）饮食要节制
饮食调摄本可以增加营养，扶助正气，有利于疾病的痊愈。但疾病初愈，脾胃尚虚，如果饮食过饱，或进食坚硬生冷，或早进油腻辛辣之物，则会损伤脾胃，削弱正气，使余邪复燃。疾病复发。故疾病初愈，只宜进食清淡、易消化、富有营养的食品，切忌强食过饱。
（二）劳逸要适度
病后适当活动，可以舒展肢体，调养身心，本有利于正气的恢复和疾病的痊愈。但疾病初愈，正气未复，若劳动过早，或运动量过大，则会“劳则气耗”，损伤人体正气，使余邪复炽，疾病复作。故疾病初愈，不可过早劳作，需视病情做些力所能及的活动，以免疾病复发。
（三）房事要戒慎
古人认为，疾病初愈，正气未复，余邪末尽，最忌房事。若过早行房，内损****，轻则病复，重则致死。《诸病源候论·温病交接劳复候》说：“病虽瘥，阴阳末和，因早房室，令人阴肿缩入腹，腹绞痛，名为交接之劳复也。”该书《伤寒交接劳复候》也说：“夫伤寒病新瘥，……若未平复，不可交接，必小腹急痛，手足拘拳，二时之间亡。”可见，疾病初愈之时，最要戒慎房事。
（四）要避免新感
疾病初愈，余邪未尽，止气本虚，若再感受新邪，则新邪引动余邪，必致疾病复作，甚至加重病情。故于疾病初愈之时，应采取各种预防措施，切勿再感新邪。
