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第22章 健康来自平常细节——老年人的健康生活小常识(1)

老年人要注意时常检测血压

血压的升高是遗传基因与外界环境因素相互作用而导致的。外界环境会导致人体发生一系列神经体液方面的适应性调节。季节会影响血压的变动,老年人更是如此。随着昼夜温差的逐渐拉大,血压也悄悄地在升高。这主要是受气温的影响,夏季皮肤血管扩张,秋冬季皮肤血管收缩所致。

有证据表明,气温每降低1℃,收缩压升高1.3mmHg,舒张压升高0.6mmHg。秋天温度下降,人体内的肾上腺素水平上升,体表血管收缩以减少热量的散发,同时肾上腺素又可使心律加快,这样就会导致血压的升高。这对正常人来说没有什么,但对于高血压患者来说就不得不警惕了,一定要注意平时的监测和正常用药。

高血压病患者可以通过定时自测血压来确定降压效果,24小时昼夜血压波动是很大的,而且由于体力和脑力活动的影响,24小时血压波动可达到50/20mmHg,而夜间血压最低。除了血压的自发性变异外,病人到医院检查时,血压也会升高,所以自测血压比在医院测压能更客观地反映血压状况。一般白天血压有两个高峰期,即上午6~10时及下午4~8时,在这两个时段测血压,可以了解一天中血压的最高点。测压前至少应休息5分钟以上。

测压时,患者的身体要放松,血压计袖带须正确放置,且与心脏位置保持在同一水平线上。充气要快,放气时要缓慢,使用听诊器者,听诊器位置放在动脉上,听动脉音,读出血压值并记录下来。最好同时记录脉搏的次数。一次测压后,应隔2~5分钟再测压一次,以两次测压的平均值为血压值。

应巧妙地掌握服药时间。一般情况下,服用长效降压药者,可在早上6~7时服药,因为此时病人刚起床,外界气温相对较低,可以起到预防作用。服用短效降压药者,除早上6~7时服一次药外,可在下午4时左右再服一次,天气渐凉的傍晚时分,药效刚好发挥作用。

为了监测药物的降压效果,有必要分几个时段自测血压。一是每日清晨睡醒时即测血压,此时血压水平反映了药物降压作用的持续效果和夜间睡眠时的血压状况。如果夜间睡眠时血压和白天水平相同,则应适当在睡前加服降压药;二是服降压药后2~6小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压,中效及长效制剂降压作用高峰分别在服药后2~4、3~6小时出现,此时段测压基本反映了药物的最大降压效果;三是在刚开始服用降压药或换用其他药物时,除了以上这些时段外,应该每隔数小时测量一次,或进行24小时血压监测,以确认降压效果及血压是否有波动。

正确掌握自测血压的时间,能较客观地反映用药后的效果,帮助医生及时调整药物剂量及服药时间,决定是否需要联合用药以达到更好控制血压的目的。此外,患者及家属在生活中应注意根据天气变化增减衣物,不宜进食生冷食物,多吃蔬菜水果。

腿足保健方法七种

加强腿足保健,对于延缓衰老有重要意义,以下介绍七种腿足保健法,供大家参考。

1.浴足

用热水泡脚,特别是用生姜或辣椒煎水洗脚,可较快地扩张人体呼吸道黏膜的毛细血管网,加快血液循环,从而使呼吸道黏膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒,使人体免受感染。经常站立者,易患“下肢静脉曲张”疾病,而足浴能加快腿部血液循环,使腿部的静脉血液及时向右心回流,有利于减轻腿部的静脉瘀血,防治下肢静脉曲张。另外,临睡前用热水泡泡脚,还有助于安神去烦,催眠入睡,使睡眠更加深沉和香甜。

2.摩脚

洗脚后,双手搓热,轻揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。

3.高抬脚

每天将双脚翘起2~3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。部队行军后都知用此法迅速消除疲劳,平时抬脚也有好处。

4.搓揉腿肚

以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一只腿。此法能增强腿力。

5.扳足

取坐位,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳足趾和足踝关节各20~30次,能锻炼脚力,防止腿足软弱无力。

6.扭膝

两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可治下肢乏力、膝关节疼痛。

7.甩腿

一手扶物或扶墙,先向前甩动小腿,使腿尖前向上翘起,然后向后甩动,使脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦尽量伸直。在甩腿时,上身正直,两腿交换各甩数十次。此法可预防半身不遂、下肢萎缩无力及腿麻、小腿抽筋等。

晨练不宜穿纯棉衣服

运动时会流汗,这是人人都知道的常识。为了摆脱大量汗水淤积在皮肤表面难受的感觉,不少人认为应该穿着“舒适透气”的纯棉服装。殊不知,纯棉质地的服装只能吸汗但不透气,并不适宜运动时穿着。正确的做法是选择那些透气性相对较好的服装材质,如聚丙烯等,尤其是在运动内衣的选择上,更要注意这一点。

一些从事体育专业的有关专家认为,选择运动服装的首要标准就是材质,无论外套还是内衣最好都是用能够散发汗水的材料做成,尤其要尽量避免穿纯棉质地的内衣。

纯棉内衣吸汗固然不假,但所吸的汗水并不能散发,从而造成湿透的内衣粘附在皮肤上,使得皮肤逐渐变冷,难以保温。在温差相对较大的秋冬季节,穿着纯棉内衣反而更容易在剧烈运动后使人着凉,引发风寒感冒、头痛等症状。而类似聚丙烯这样的衣料,可以帮助散湿,有利于保持皮肤干燥清爽。

秋冬季节运动时要讲究穿衣“有层次”,不运动时多穿一点,运动时穿薄一点,运动前后注意保暖。最好还能多带一双鞋,避免长时间穿着被汗水浸湿的鞋子。

许多人简单地认为,一旦人运动起来,就不会感到寒冷,穿一身运动服也就可以了。但他们不清楚,人体在产外锻炼中产生较多热量的时候仅在中间时段,一前一后,十分容易受到外界温度的影响,如果注意不当,很有可能会因为人体温度的变化剧烈而生病。

老年人不宜常用凉水冲脚

天气炎热,有的人喜欢把脚放在水龙头下冲一冲,既解暑又方便。老年人由于脚底的汗腺较发达,出汗也会比平时多些,他们常脱下鞋用凉水冲一下,然后用电扇吹干再穿上皮鞋。当然这样做在夏天是很舒服,但对健康也有不利的一面。

常言道,寒从脚下起。人的双脚有许多穴位,占全身穴位的1/10。脚离心脏最远,又是血管分支的末梢部位,脚底皮肤温度是全身温度最低的部位。同时脚的脂肪层薄,保温性差,也最易受凉。夏天脚底易出汗,这时如果突然用凉水洗脚,会使毛孔骤然关闭阻塞。经常这样使脚受凉遇寒,日久会导致排汗机能障碍。

要知道,脚的感受神经末梢受凉水刺激后,使正常运转的血管剧烈收缩,可能导致血管舒张功能失调,诱发肢端动脉痉挛,引发一系列疾病,如红斑性肢痛、关节炎和风湿病等。女性在经期或孕期用冷水洗脚,会使子宫和盆腔的血液循环紊乱,引起妇科疾患。所以,即使在炎热的夏天,也要注意别让脚受凉,年老体弱者及小孩更应注意。同时,在凉爽的空调房里光着脚走动也是不可取的。

“返老还童”现象值得警惕

有时老年人会偶然出现返老还童现象,不少人认为这是健康长寿之吉兆,其实不然。医学专家指出,这些现象常常是疾病发生的信号,要引起足够的重视。

1.视力好转

有些老年人戴了一段时间的老花镜后,忽然视力好转了,这种反常现象是白内障的早期信号。因为当白内障由早期向中期发展时,晶状体吸收水分而膨胀增厚,使老人有视力好转之感。

2.白发变黑发

有些老年人忽然间头发变黑了,特别是同时还伴有皮肤变嫩、性功能亢进等现象,这很可能是垂体肿瘤、肾上腺细胞癌等严重疾病发生的早期信号。

3.长出新牙

有些老年人脱牙之后,口腔内又“长出新牙”,这种现象最常见的原因是牙龈萎缩,使原来残留在牙床里的多生牙或未脱尽的残根显露。个别情况与内分泌紊乱或恶性肿瘤的发生有关,故应特别注意。

4.恢复月经

绝经后阴道流血,可能被误认为是月经,其实往往是宫颈癌的信号。

5.饭量增大

有些老年人平时饭量不大,这是正常生理现象。而忽然一段时间饭量剧增,这往往是甲状腺素大量分泌使体内蛋白质、糖和脂肪被大量消耗,使患者有饥饿感,总感到吃不饱。另外,患有糖尿病、皮质醇增多症、绦虫病、钩虫病的老年人也会出现饭量大增现象。

注意细节,让你有一口好牙

1.积极防治各种能引发牙齿松动、脱落的疾病

许多老年人都认为自己牙齿的松动、脱落是自然现象,不需要也无法进行防治。这种观点是错误的。临床研究发现,老年人的牙齿出现松动、脱落大多是由牙周病、牙髓病和骨质疏松症等疾病引起的。因此,老年人只要积极地防治上述疾病,是完全可能拥有一口好牙的。

2.少吃坚硬的食物

人的牙齿上包有一层珐琅质。人若经常吃一些坚硬的食物,会使这层珐琅质因过度磨损而受到破坏,甚至使深层的牙本质暴露在外,使牙髓神经失去保护。这不仅易使人患牙本质过敏症,还容易引发龋齿等比较严重的牙病。另外,人的牙齿磨损严重还会造成牙齿的向前移位,导致人的脸形发生改变,从而影响人的容貌。因此,老年人应尽量少吃槟榔、甘蔗、榛子等坚硬的食物,更不能用牙齿去启瓶盖、拔钉子,以防止牙齿受到损害。

3.既要常漱口,又要常刷牙

有的老年人认为只要经常漱口就能保护牙齿,不必总刷牙。其实,常漱口很有必要,但漱口代替不了刷牙。因为刷牙既能清洗牙齿表面的污垢,又能杀灭口腔中的细菌。人们长期坚持刷牙可以有效地防止牙菌斑和牙石的形成。因此,老年人应该养成常刷牙和常漱口的习惯。

4.要养成定期洗牙的习惯

有的老年人认为保护牙齿只要坚持刷牙就可以了,没必要总去洗牙。这种观点是不对的。其实,刷牙是不能代替洗牙的。这是因为牙刷只能刷到牙齿的正面和上面,却无法刷到牙齿的背面和侧面。若一个人长期只刷牙不洗牙的话,那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙石。这些牙菌斑和牙石会逐渐腐蚀掉牙齿表面的珐琅质,从而使牙齿变脆。牙齿上的珐琅质一旦被完全腐蚀掉,牙本质就会暴露在外,从而可引发牙髓炎等疾病。而洗牙则可通过一些物理和化学的方法去掉牙齿各个面上的牙菌斑和牙石,从而达到彻底清洁牙齿的目的。因此,老年人应养成定期洗牙的习惯,最好每年洗牙2~3次。

5.掉了牙要及时修补

临床研究发现,人的牙齿脱落后若没有得到及时的修补,那么其附近的牙齿也会很快松动甚至脱落。另外,人的每颗牙齿都有不可代替的作用,哪怕有一颗牙齿出现缺失,也会使人的咀嚼能力下降,从而影响人体对食物的消化吸收。因此,专家告诫老年人,一旦出现牙齿缺失就应立即进行修补,以恢复牙齿的功能并稳定其邻近的牙齿。

6.洗牙、补牙和镶牙一定要去有条件的牙科医院

有的老年人出于经济方面的考虑,喜欢去一些不正规的诊所看牙病。这样做是很危险的。首先,洗牙、补牙和镶牙等都是专业性很强的技术工作,从事这方面工作的医生须经过严格的培训才能上岗,否则很容易出现医疗事故。其次,在洗牙、补牙和镶牙的过程中需要对操作器材进行严格的消毒,而一些不正规的诊所根本无法对器械进行严格的消毒,这就使得来此看牙病的患者很容易感染一些血液性疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎等。另外,有些老年人的心脏功能不好,他们在治疗牙病的过程中很容易突发心绞痛、心梗等疾病。而一些不正规的诊所一般都不具备抢救心脏病患者的条件。因此,老年人在看牙病时一定要选择条件好的牙科医院。

7.合理使用牙签或牙线

老年人牙齿稀松,牙缝变宽,进食后牙缝容易嵌塞食物残渣,有时仅靠刷牙难以解决问题,此时合理使用牙签或牙线,是一种很好的洁牙方法。牙签最好选用扁平木质的,使用时用力要适当,不要过猛过急,避免损伤牙龈。用牙线洁齿可用光洁柔软的尼龙线或丝线,绕在两中指上,用拇指压入牙缝,反复磨擦,清洁牙齿的邻面。

老人噎食如何紧急处理

食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,是老年人猝死的常见原因之一,近年来屡有报道。美国每年约有4000多人因噎食猝死,占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。

老年人易发生气管食物阻塞,应引起人们的高度重视。老年人为什么容易发生噎食呢?这是因为:

(1)咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类,不容易被嚼碎。

(2)在饮酒过量时,容易失去自控能力。

(3)老年人患食管病者较多,加上进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛。

(4)老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,容易造成吞咽动作不协调而噎食。

噎食的发生往往具有以下特征:进食时突然不能说话,并出现窒息的痛苦表情;患者通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔;如为部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。

老年人预防噎食,除了及时治疗各种诱因疾病之外,还应注意做到“四宜”:食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。

有80%的人噎食发生在家中,病情急重。抢救噎食能否成功,关键在于是否及时识别诊断,有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救及时,可使50%的病人脱离危险。

美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。

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